Si ofrohen shërbimet mjekësore shtesë me pagesë sipas Nomenklaturës së Shërbimeve Mjekësore? Libri i referencës së nomenklaturës së shërbimeve mjekësore
Ministria e Shendetesise Federata Ruse
(Ministria e Shëndetësisë e Rusisë)
Për miratimin e gamës së shërbimeve mjekësore
Në përputhje me nenin 14 të Ligjit Federal të 21 nëntorit 2011 N 323-FZ "Për bazat e mbrojtjes së shëndetit të qytetarëve në Federatën Ruse" (Legjislacioni i mbledhur i Federatës Ruse, 2011, N 48, pika 6724; 2012 , N 26, pika 3442, 3446, 2013, N 27, pika 3459, 3477, N 30, pika 4038, N 39, pika 4883, N 48, pika 6165, N 52, pika 6165, N 52, pika 23,1, pika 695, N 30, pikat 4106, 4244, 4247, 4257; N 43, pikat 5798; N 49, pikat 6927, 6928; 2015, N 1, pikat 72, 85; N 10, pikat 1403, Nr. 14; 2018;nr.27,neni 3951;nr.29.neni 4339.4356.4359.4397.nr.51.neni 7245.2016.nr. artikulli 4219) urdhëroj:
1. Miraton nomenklaturën bashkëlidhur shërbimet mjekësore.
2. Njohni si të pavlefshme:
Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse të 28 tetorit 2013 N 794n "Për Ndryshimet në Urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse të 27 dhjetorit 2011 N 1664n "Për miratimin e nomenklaturës së mjekësisë. Shërbimet" (regjistruar nga Ministria e Drejtësisë e Federatës Ruse më 31 dhjetor 2013 qyteti, regjistrimi N 30977);
Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse të 10 dhjetorit 2014 N 813n "Për ndryshimet në gamën e shërbimeve mjekësore të miratuara me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse të 27 dhjetorit 2011 N 1664n" ( regjistruar nga Ministria e Drejtësisë e Federatës Ruse më 19 janar 2015, regjistrimi N 35569);
Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse të 29 shtatorit 2016 N 751n "Për ndryshimet në gamën e shërbimeve mjekësore të miratuar me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse të 27 dhjetorit 2011 N 1664n" ( regjistruar nga Ministria e Drejtësisë e Federatës Ruse më 25 tetor 2016, regjistrimi N 44131);
Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë së Federatës Ruse të 24 gushtit 2017 N 548n "Për ndryshimet në gamën e shërbimeve mjekësore të miratuara me urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Federatës Ruse të 27 dhjetorit 2011 N 1664n" ( regjistruar nga Ministria e Drejtësisë e Federatës Ruse më 13 shtator 2017., regjistrimi N 48161).
Miratuar
urdhër të Ministrisë së Shëndetësisë
Federata Ruse
datë 13 tetor 2017 N 804n
Nomenklatura e shërbimeve mjekësore
I. Dispozitat e përgjithshme
1. Nomenklatura e shërbimeve mjekësore(në tekstin e mëtejmë - Nomenklatura) është një listë sistematike e kodeve dhe emrave të shërbimeve mjekësore në kujdesin shëndetësor.
2. Algoritmi i kodimit të shërbimit mjekësor në nomenklaturë është paraqitur në diagram:
Kodi i shërbimit përbëhet nga një kod alfanumerik nga 8 në 11 (12<*>) shenja. Karakteri i parë tregon seksionin e shërbimit, karakteret e dyta dhe të treta tregojnë llojin e shërbimit mjekësor, i katërti dhe i pesti (i gjashti<*>) personazhet - klasa e shërbimit mjekësor (zona anatomike dhe funksionale dhe / ose lista e specialiteteve mjekësore), nga personazhet e gjashta në të njëmbëdhjetë (nga e shtata në të dymbëdhjetën<*>) – lloji, nënlloji i shërbimit.
––––––––––––––––––––––––––––––––
<*>Për seksionin "B".
3. Lista e shërbimeve mjekësore është e ndarë në dy seksione: "A" dhe "B" ndërtuar mbi baza hierarkike.
Seksioni "A" përfshin shërbimet mjekësore, të cilat janë lloje të caktuara të ndërhyrjeve mjekësore që synojnë parandalimin, diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjeve, rehabilitimin mjekësor dhe që kanë një vlerë të plotë të pavarur.
Seksioni "B" përfshin shërbimet mjekësore, të cilat janë një kompleks ndërhyrjesh mjekësore që synojnë parandalimin, diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjeve, rehabilitimin mjekësor dhe që kanë një vlerë të plotë të pavarur.
4. Seksioni "A":
4.1. Në seksionin "A" tregoni një lloj specifik shërbimi mjekësor:
4.2. Seksioni i klasës "A" (nga 01 deri në 31) përcakton zonën anatomike dhe funksionale:
01 - lëkura, yndyra nënlëkurore, shtojcat e lëkurës
02 - sistemi muskulor
03 - sistemi skeletor
04 - nyje
05 - sistemi hematopoietik dhe gjaku
06 - sistemi imunitar
07 - zgavra me gojë dhe dhëmbët
08 - trakti i sipërm respirator
09 - trakti i poshtëm i frymëmarrjes dhe indet e mushkërive
10 - zemra dhe perikardi
11 - mediastinum
12 - enët e mëdha të gjakut
13 - sistemi i mikroqarkullimit
14 - mëlçia dhe kanalet biliare
15 - pankreasi
16 - ezofag, stomak, duoden
17 - zorrë e vogël
18 - zorrë e trashë
19 - sigmoid dhe rektum
20 - organet gjenitale femërore
21 - organet gjenitale mashkullore
22 - gjëndrat endokrine
23 - sistemi nervor qendror dhe truri
24 - sistemi nervor periferik
25 - organi i dëgjimit
26 - organi i shikimit
27 - organi i nuhatjes
28 - veshkat dhe sistemi urinar
29 - sfera mendore
30 - të tjerët.
Klasa e shërbimit mjekësor është identike në të gjitha seksionet standarde. Nëse një shërbim specifik nuk ndahet për një klasë në një seksion të tipit të caktuar, atëherë kjo klasë nuk është e përshkruar, ndërsa numri i saj i sekuencës ruhet për të.
Klasa "Të tjera" përfshin shërbime mjekësore që nuk mund të klasifikohen në nënseksionin anatomik dhe funksional përkatës (për shembull, të kryera gjatë shtatzënisë, lindjes, të porsalindurit, laparoskopisë diagnostike, pamjes së thjeshtë të organeve të barkut).
4.3. Lloji i shërbimit mjekësor(001 deri 999) nënkupton shërbimet mjekësore që kanë një vlerë të plotë diagnostikuese ose terapeutike.
5. Seksioni "B":
5.1. Në seksionin "B" tregoni një lloj specifik të shërbimit mjekësor:
5.2. Klasat e seksionit "B" (nga 001 në 070) tregojnë një listë të specialiteteve mjekësore:
001 - obstetrikë dhe gjinekologji
002 - alergologji dhe imunologji
003 - anesteziologji dhe reanimacion
004 - gastroenterologji
005 - hematologji
006 - gjenetikë
007 - geriatri
008 - dermatovenerologji dhe kozmetologji
009 - onkologji pediatrike
010 - kirurgji pediatrike
011 - endokrinologji pediatrike
012 – diabeti
013 - dietologji
014 - sëmundjet infektive
015 – kardiologji, kardiologji pediatrike
016 - diagnostifikimi laboratorik klinike
017 - farmakologji klinike
018 – Koloproktologji
019 - gjenetika laboratorike
020 - terapi ushtrimore dhe mjekësi sportive
021 - higjiena sociale, sanitare dhe epidemiologji
022 - terapi manuale
023 - neurologji
024 – neurokirurgji
025 - Nefrologji
026 - praktikë e përgjithshme (mjekësi familjare)
027 - onkologji
028 – otorinolaringologji
029 – oftalmologji
030 - anatomia patologjike
031 - pediatri
032 - neonatologji
033 - patologji profesionale
034 - psikoterapi
035 - ekspertim psikiatrik dhe mjekoligjor
036 - psikiatri-narkologji
037 - pulmonologji
038 - radiologji dhe radioterapi
039 – radiologji
040 – reumatologji
041 – refleksologji
042 - seksologji
043 – Kirurgjia kardiovaskulare, diagnostikimi dhe trajtimi endovaskular me rreze X
044 - ambulancë
045 - ekzaminim mjekoligjor
046 – Audiologji-otorinolaringologji
047 - terapi
048 – toksikologji
049 - kirurgji torakale
050 - Traumatologji dhe Ortopedi
051 - transfuziologji
052 – Diagnostifikimi me ultratinguj
053 - urologji, urologji pediatrike-andrologji
054 – fizioterapi
055 - Ftiziologji
056 - diagnostifikimi funksional
057 - kirurgjia, kirurgjia (transplantimi i organeve dhe indeve) dhe combustiologjia
058 – endokrinologji
059 - endoskopi
060 - bakteriologji
061 - virologji
062 - epidemiologji
063 – ortodonci
064 - stomatologji pediatrike
065 - stomatologji terapeutike dhe stomatologji e përgjithshme
066 – stomatologji ortopedike
067 - stomatologji kirurgjikale
068 – Kirurgjia Maksilofaciale
069 – osteopati
070 - të tjerët.
Klasa e shërbimit mjekësor është identike në të gjitha seksionet standarde. Nëse një shërbim specifik nuk ndahet për një klasë në një seksion të caktuar tipik, atëherë kjo klasë nuk është e përshkruar, ndërsa numri i sekuencës së saj ruhet për të.
Klasa "Të tjera" përfshin shërbimet mjekësore që nuk mund të klasifikohen në ndarjen e duhur (për shembull: shërbimet e një psikologu mjekësor).
5.3. Lloji i shërbimit mjekësor(001 deri 099) nënkupton shërbimet mjekësore që kanë një vlerë të plotë diagnostikuese ose terapeutike.
Nëntipi i shërbimit mjekësor (nga 001 në 999) tregon shërbimet mjekësore në varësi të metodave (metodave) të zbatimit të tyre.
Një pjesë e shërbimeve mjekësore nuk mund të përmbajë nënlloje shërbimesh.
Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë dhe Zhvillimit Social të Rusisë nr. 1664n i datës 27 dhjetor 2011
Për miratimin e gamës së shërbimeve mjekësore
Në përputhje me nenin 14 të Ligjit Federal të 21 nëntorit 2011 Nr. 323-FZ "Për bazat e mbrojtjes së shëndetit të qytetarëve në Federatën Ruse" (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, Nr. 48, Art. 6724) dhe ju:
Të miratojë nomenklaturën e shërbimeve mjekësore sipas shtojcës.
Ministri T.A. Golikova
www.minzdravsoc. ru/docs/mzsr/spa/117 (data e hyrjes: 01/30/2012)
Shtojca e porosisë
Ministria e Shendetesise
dhe zhvillimin social
Federata Ruse
datë ___________ 2011 Nr ___
Nomenklatura e shërbimeve mjekësore
I. Dispozitat e përgjithshme
1. Nomenklatura e shërbimeve mjekësore(në tekstin e mëtejmë - Nomenklatura) është një listë e shërbimeve mjekësore.
Në nomenklaturë është paraqitur në diagram:
Kodi i shërbimit përbëhet nga një kod alfanumerik nga 8 deri në 11 (12*) karaktere. Karakteri i parë tregon klasën e shërbimit, karakteret e dyta dhe të treta - seksioni (lloji i shërbimit mjekësor), karakteret e katërt dhe të pestë (i gjashti*) - nënseksioni (zona anatomike dhe funksionale dhe / ose lista e specialiteteve mjekësore) , nga personazhet e gjashta në të njëmbëdhjetë (nga e shtata në të dymbëdhjetën *) - numri serial (grupet, nëngrupet).
* - për klasën "B"
3. Lista e shërbimeve mjekësore ndahet në dy klasa: "A" dhe "B" ndërtuar mbi baza hierarkike.
Klasa "A" përfshin shërbimet mjekësore që janë lloje të caktuara të ndërhyrjeve mjekësore që synojnë parandalimin, diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjeve, rehabilitimin mjekësor dhe që kanë një vlerë të plotë të pavarur.
Klasa "B" përfshin shërbimet mjekësore, të cilat janë një kompleks ndërhyrjesh mjekësore që synojnë parandalimin, diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjeve, rehabilitimin mjekësor dhe kanë një vlerë të plotë të pavarur.
4. Klasa "A":
4.1. Seksionet e klasës "A" përcaktojnë një lloj specifik shërbimi mjekësor:
4.2. Nënseksionet e klasës "A" (nga 01 deri në 31) përcaktojnë zonën anatomike dhe funksionale:
01 Lëkura, yndyra nënlëkurore, shtojcat e lëkurës
02 Sistemi muskulor
03 Sistemi skeletor
04 Nyje
05 Sistemi hematopoietik dhe gjaku
06 Sistemi imunitar
07 Kaviteti oral dhe dhëmbët
08 Rrugët e sipërme të frymëmarrjes
09 Rrugët e poshtme të frymëmarrjes dhe indet e mushkërive
10 Zemra dhe perikardi
11 Mediastinum
12 Enët e mëdha të gjakut
13 Sistemi i mikroqarkullimit
14 Mëlçia dhe kanalet biliare
15 Pankreasi
16 Ezofag, stomak, duoden
17 Zorrë e hollë
18 Zorrë e trashë
19 Sigmoid dhe rektum
20 Organet riprodhuese të femrës
21 Organet riprodhuese të mashkullit
22 Gjëndrat endokrine
23 Sistemi nervor qendror dhe truri
24 Sistemi nervor periferik
25 Organi i dëgjimit
26 Organi i shikimit
27 Organi i nuhatjes
28 Veshkat dhe sistemi urinar
29 Sfera psikike
30 Të tjera.
Nënseksioni është identik në të gjitha seksionet. Nëse një shërbim specifik nuk ndahet për një nënseksion në një seksion të caktuar, atëherë ky nënseksion nuk është i përshkruar, ndërsa numri i tij serik ruhet për të.
Nënseksioni "Tjetër" përfshin shërbimet mjekësore që nuk mund të klasifikohen në nënseksionin anatomik dhe funksional përkatës (për shembull, të kryera gjatë shtatzënisë, lindjes, të porsalindurit, laparoskopisë diagnostike, imazherisë së barkut, etj.).
4.3. Numri i grupit(001 deri 999) nënkupton shërbimet mjekësore që kanë një vlerë të plotë diagnostikuese ose terapeutike.
Disa grupe mund të mos përmbajnë nëngrupe.
5. Klasa "B":
5.1. Seksionet e klasës "B" përcaktojnë një lloj specifik shërbimi mjekësor:
5.2. Nënseksionet e klasës "B" (nga 001 në 069) përcaktojnë një listë të specialiteteve mjekësore:
001 - obstetrikë dhe gjinekologji
002 - alergologji dhe imunologji
003 - anesteziologji dhe reanimacion
004 - gastroenterologji
005 - hematologji
006 - gjenetikë
007 - geriatri
008 - dermatovenerologji dhe kozmetologji
009 - onkologji pediatrike
010 - kirurgji pediatrike
011 - endokrinologji pediatrike
012 - diabeti
013 - dietologji
014 - sëmundjet infektive
015 - kardiologji, kardiologji pediatrike
016 - diagnostifikimi laboratorik klinike
017 - farmakologji klinike
018 - Koloproktologji
019 - gjenetika laboratorike
020 - terapi ushtrimore dhe mjekësi sportive
021 - higjiena sociale, sanitare dhe epidemiologji
022 - terapi manuale
023 - neurologji
024 - neurokirurgji
025 - nefrologji
026 - praktikë e përgjithshme mjekësore (mjekësi familjare)
027 - onkologji
028 - otorinolaringologji
029 - oftalmologji
030 - anatomia patologjike
031 - pediatri
032 - neonatologji
033 - patologji profesionale
034 - psikoterapi
035 - ekspertim psikiatrik dhe mjekoligjor
036 - psikiatri-narkologji
037 - pulmonologji
038 - radiologji dhe radioterapi
039 - radiologji
040 - reumatologji
041 - refleksologji
042 - seksologji
043 - Kirurgjia kardiovaskulare, diagnostikimi dhe trajtimi endovaskular
044 - ambulancë
045 - ekzaminim mjekoligjor
046 - Audiologji-otorinolaringologji
047 - terapi
048 - toksikologji
049 - kirurgji torakale
050 - traumatologji dhe ortopedi
051 - transfuziologji
052 - diagnostifikimi me ultratinguj
053 - urologji, urologji pediatrike-andrologji
054 - fizioterapi
055 - Ftiziologji
056 - diagnostifikimi funksional
057 - kirurgjia, kirurgjia (transplantimi i organeve dhe indeve) dhe combustiologjia
058 - endokrinologji
059 - endoskopi
060 - bakteriologji
061 - virologji
062 - epidemiologji
063 - ortodonci
064 - stomatologji dhe stomatologji pediatrike
065 - stomatologji terapeutike
066 - stomatologji ortopedike
067 - stomatologji kirurgjikale
068 - Kirurgjia Maksilofaciale
069 - të tjerët.
Nënseksioni është identik në të gjitha seksionet. Nëse një shërbim specifik nuk ndahet për një nënseksion në një seksion të caktuar, atëherë ky nënseksion nuk parashikohet, ndërsa numri i tij serik ruhet për të.
Nënseksioni "Të tjera" përfshin shërbimet mjekësore që nuk mund të klasifikohen në nënseksionin përkatës (për shembull: shërbimet e një psikologu mjekësor).
5.3. Numri i grupit(001 deri 099) nënkupton shërbimet mjekësore që kanë një vlerë të plotë diagnostikuese ose terapeutike.
Numri serial i nëngrupit (nga 001 në 999) përcakton shërbimet mjekësore në varësi të mënyrës se si kryhen.
Disa grupe mund të mos përmbajnë nëngrupe.
A është e mundur të ofrohen shërbime mjekësore me pagesë që nuk janë të listuara në Nomenklaturën e Shërbimeve Mjekësore të miratuar me Urdhrin e Ministrisë së Shëndetësisë, datë 13 tetor 2017 Nr.804? Ministria e Shëndetësisë jep sqarime për këtë çështje në shkresën e saj të datës 4 korrik 2018 Nr.17-2/10/2-4323 “Për rregullat e ofrimit të shërbimeve mjekësore me pagesë nga organizatat mjekësore”.
Informacioni është i rëndësishëm për studentët e rikualifikimit profesional dhe kurseve të trajnimit të avancuar në fushat e mëposhtme:
Shërbimet mjekësore me pagesë duhet të jenë në përputhje me Nomenklaturën dhe Listën e Shërbimeve Mjekësore
Sot ekzistojnë një sërë aktesh themelore ligjore që rregullojnë ofrimin e shërbimeve mjekësore. Këto përfshijnë kryesisht Ligjin Federal të 4 majit 2011 Nr. 99-FZ “Për Licencimin lloje të caktuara aktivitete”, ku thuhet qartë se veprimtaritë mjekësore duhet të licencohen. Në përputhje me këtë kërkesë, ekzistojnë 2 akte kryesore ligjore: Rregullorja për Licencimin me Listën e Shërbimeve dhe Nomenklatura e Shërbimeve Mjekësore.
- Në Dekretin e Qeverisë së Federatës Ruse të datës 16 Prill 2012 Nr. 291 "Për licencimin aktivitetet mjekësore» u miratua Rregullorja për Licencimin, ku jepet Lista e punëve (shërbimeve) që përbëjnë veprimtari mjekësore.
- Në urdhrin e departamentit të datës 13 tetor 2017 nr.804, u miratua Nomenklatura e shërbimeve mjekësore.
Përkatësisht , organizatat mjekësore, kur formojnë një listë të shërbimeve mjekësore me pagesë, duhet të udhëhiqen nga këto dokumente.
Në të njëjtën kohë, Ministria e Shëndetësisë tregon në shkresën e saj se Nomenklatura përmban emra të përgjithësuar të shërbimeve mjekësore dhe lista e ofruar e shërbimeve mjekësore nuk është shteruese.
Si të lundroni në nomenklaturën e shërbimeve mjekësore?
Nomenklatura e shërbimeve mjekësore është një sistem i listave të kodeve dhe emrave të shërbimeve mjekësore të ofruara në sistemin e kujdesit shëndetësor. Vetë lista është e ndarë në dy seksione kryesore:
- Seksioni A
- Seksioni B.
Secila prej tyre është ndërtuar mbi një parim hierarkik.
Çfarë përfshin Seksioni "A" i Nomenklaturës së Shërbimeve Mjekësore?
Seksioni "A" përfshin shërbimet mjekësore në formën e ndërhyrjeve të caktuara mjekësore që synojnë parandalimin, diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjeve, rehabilitimin mjekësor. Shërbime të tilla kanë një vlerë të përfunduar të pavarur.
- Numrat nga 01 deri në 27 tregojnë llojet e shërbimeve mjekësore.
- Klasat që tregojnë zonën anatomike dhe funksionale - numrat nga 01 në 30.
Klasat e shërbimeve mjekësore mund të mos ofrojnë një shërbim specifik
Shifrat e katërt, të pestë tregojnë klasën e shërbimeve mjekësore. Klasa e shërbimit mjekësor është identike në të gjitha seksionet standarde. Nëse një shërbim specifik nuk ndahet për një klasë në një seksion të caktuar tipik, atëherë kjo klasë nuk është e përshkruar, ndërsa numri i saj serial ruhet për të.
Shërbime mjekësore që nuk mund t'i atribuohen ndonjë klase të caktuar
Klasa "tjetër" përfshin shërbime të tilla mjekësore që nuk mund të klasifikohen në nënseksionin përkatës anatomik dhe funksional (për shembull, të kryera gjatë shtatzënisë, lindjes, të porsalindurit, laparoskopisë diagnostike, radiografisë panoramike të organeve të barkut).
Llojet dhe nënllojet e shërbimeve mjekësore në seksionin "A" të Nomenklaturës
Numrat nga 001 deri në 999 tregojnë llojin e shërbimit mjekësor. Këto shërbime kanë vlerë të plotë diagnostike ose terapeutike.
Numrat e fundit nga 001 deri në 999 tregojnë nënllojin e shërbimit mjekësor. Ato përcaktohen në varësi të metodave (metodave) të kryerjes së një shërbimi të caktuar.
Është e rëndësishme të theksohet se një pjesë e shërbimeve mjekësore mund të mos përmbajnë nënlloje shërbimesh.
Çfarë përfshin Seksioni "B" i Nomenklaturës së Shërbimeve Mjekësore?
Këtu përfshihen shërbimet mjekësore, të cilat janë ndërhyrje mjekësore komplekse. Ato synojnë gjithashtu parandalimin, diagnostikimin dhe trajtimin e sëmundjeve, rehabilitimin mjekësor dhe ato që kanë një vlerë të plotë të pavarur.
Këtu, ndryshe nga seksioni A, pas kodit "Lloji i shërbimit", ka një vlerë kodi nga 001 në 070, që tregon jo një zonë anatomike dhe funksionale, si në seksionin e parë, por një specialitet mjekësor.
Klasat në seksionin "B" Nomenklaturë
Është gjithashtu e mundur që ky seksion të mos ketë klasë të caktuar. Kjo është e mundur nëse një shërbim specifik nuk i ndahet një klase në një seksion të tipit të caktuar. Është e rëndësishme të merret parasysh që numri i serisë ruhet prapa klasës. Ekzistojnë gjithashtu shërbime të klasifikuara si "të tjera", për shembull, shërbimi i një psikologu mjekësor. Këto shërbime, si në seksionin "A", nuk mund të klasifikohen në një ose në një nënseksion tjetër.
Mungesa e nëngrupeve në seksionin "B"
Është e rëndësishme të theksohet se një pjesë e caktuar e shërbimeve mjekësore mund të mos përmbajë nënlloje shërbimesh.
Vëmë re se Nomenklatura përmban emra të përgjithësuar të shërbimeve mjekësore dhe lista e ofruar e shërbimeve mjekësore nuk është shteruese.
Cili është vendi i shërbimeve mjekësore me pagesë në listë?
Shërbimet mjekësore me pagesë mund të jenë një shtesë e vëllimit të garantuar ligjërisht falas kujdes mjekësor qytetarët në kuadrin e programit të garancive shtetërore për ofrimin e kujdesit mjekësor falas për qytetarët dhe programet përkatëse territoriale të miratuara në bazë të tij në entitetet përbërëse të Federatës Ruse.
Rregullat për ofrimin e shërbimeve mjekësore me pagesë nga organizatat mjekësore (sipas Dekretit të Qeverisë së Federatës Ruse të datës 04.10.2012 Nr. 1006) parashikojnë që organizatat mjekësore mund të ofrojnë shërbime mjekësore me pagesë bazuar në listën e punëve (shërbimeve) që përbëjnë veprimtari mjekësore dhe të përcaktuara në licencën për veprimtari mjekësore të lëshuar në mënyrën e përcaktuar.
Në të njëjtën kohë, është e rëndësishme që është e nevojshme të ofrohen shërbime mjekësore me pagesë në përputhje me procedurën për ofrimin e kujdesit mjekësor, e cila është miratuar nga Ministria e Shëndetësisë. Kjo thuhet në pjesët 3 dhe 4 të nenit 84 të Ligjit Federal Nr. 323-FZ dhe paragrafët 9 dhe 10 të Rregullave për ofrimin e shërbimeve mjekësore me pagesë.
Pajtueshmëria me standardet e kujdesit mjekësor në ofrimin e shërbimeve mjekësore me pagesë
Ministria e Shëndetësisë në letër theksonte se shërbimet mjekësore me pagesë mund të ofrohen plotësisht sipas standardit të kujdesit mjekësor ose, me kërkesë të pacientit, pjesërisht:
- në formën e konsultimeve të veçanta
- ndërhyrjet mjekësore individuale.
Është gjithashtu e mundur të ofrohen shërbime mjekësore në një shumë që tejkalon qëllimin e standardit të kujdesit mjekësor që përmbushet.
Shërbimet me pagesë në listën e shërbimeve të organizatave mjekësore që marrin pjesë në zbatimin e programit të ofrimit të kujdesit mjekësor falas për qytetarët janë të mundshme.
Në përputhje me paragrafin 7 të Rregullave (Dekreti i Qeverisë së Federatës Ruse i datës 04.10.2012 Nr. 1006), organizata të tilla mjekësore mund të ofrojnë shërbime mjekësore me pagesë në 4 raste:
A) me kushte të tjera nga ato të parashikuara nga programi, programet territoriale dhe (ose) programet e synuara, me kërkesë të konsumatorit (klientit), duke përfshirë, por pa u kufizuar në:
- krijimi i një posti individual të vëzhgimit mjekësor gjatë trajtimit në spital;
- përdorimi i barnave që nuk përfshihen në listën e barnave vitale dhe esenciale, nëse emërimi dhe përdorimi i tyre nuk është për shkak të indikacioneve jetike ose zëvendësimit për shkak të intolerancës individuale ndaj barnave të përfshira në listën e specifikuar, si dhe përdorimi i pajisjeve mjekësore , të ushqyerit mjekësor, duke përfshirë numrin e produkteve të specializuara ushqimore shëndetësore që nuk parashikohen nga standardet e kujdesit mjekësor;
B) kur ofron shërbime mjekësore në mënyrë anonime, me përjashtim të rasteve të parashikuara nga legjislacioni i Federatës Ruse;
C) shtetas të shteteve të huaja, persona pa shtetësi, me përjashtim të personave të siguruar nga sigurimi i detyrueshëm shëndetësor, dhe shtetas të Federatës Ruse që nuk banojnë përgjithmonë në territorin e saj dhe nuk janë të siguruar nga sigurimi i detyrueshëm shëndetësor, përveç nëse parashikohet ndryshe nga traktatet ndërkombëtare. të Federatës Ruse;
D) kur aplikoni për shërbime mjekësore vetë, me përjashtim të rasteve dhe procedurës së parashikuar në nenin 21 të Ligjit Federal Nr. formularin e urgjencës ose urgjencës.
Llojet shtesë të kujdesit mjekësor
Sipas Pjesës 3 të nenit 81 të Ligjit Federal Nr. 323-FZ, programet territoriale të garancive shtetërore për ofrimin falas të kujdesit mjekësor për qytetarët, në varësi të përmbushjes së standardeve financiare të përcaktuara nga programi i garancive shtetërore të ofrimit falas të shërbimeve mjekësore. kujdesi ndaj qytetarëve, mund të përmbajë lloje dhe kushte shtesë për ofrimin e kujdesit mjekësor, si dhe vëllime shtesë të kujdesit mjekësor, përfshirë ato që parashikojnë mundësinë e tejkalimit të treguesve mesatarë të përcaktuar nga standardet e kujdesit mjekësor.
Si të krijoni një listë të shërbimeve mjekësore të paguara dhe shtesë?
Ministria e Shëndetësisë beson se pas specifikimit të shërbimit mjekësor në përputhje me Nomenklaturën, është e mundur të specifikohet më tej shërbimi në varësi të veçorive të ekzekutimit të tij.
Meqenëse ligji lejon mundësinë e ofrimit të shërbimeve mjekësore me pagesë që tejkalojnë qëllimin e standardit të kujdesit mjekësor, organizatat mjekësore mund të zgjerojnë listën e shërbimeve mjekësore siç parashikohet nga Nomenklatura kur ofrojnë shërbime mjekësore që nuk përfshihen në Nomenklaturë.
Duke pasur parasysh sa më sipër, rrjedh se kur ofrohen shërbime mjekësore me pagesë në pa dështuar duhet të respektohen procedurat për ofrimin e kujdesit mjekësor, ndërkohë që me kërkesë të konsumatorit (klientit) këto shërbime mund të ofrohen plotësisht sipas standardit të kujdesit mjekësor ose në formën e konsultave individuale ose ndërhyrjeve mjekësore, duke përfshirë edhe një sasi të caktuar. duke tejkaluar shtrirjen e standardit të kryer të kujdesit mjekësor dhe.
Nëntor 2017 Në portalin zyrtar të Internetit të informacionit ligjor pravo.gov.ru, u publikua Urdhri i Ministrisë së Shëndetësisë së Rusisë Nr. 804n i datës 13 tetor 2017. dhe Nomenklaturën e shërbimeve mjekësore të miratuar me këtë urdhër. Nomenklatura ka hyrë në fuqi më 01/01/2018, duke anuluar në këtë mënyrë nomenklaturën e vjetër ekzistuese (që nga viti 2011) e shërbimeve mjekësore. Çfarë ka ndryshuar në punën e klinikës - ne e kuptojmë.
Pse keni nevojë për një nomenklaturë të shërbimeve mjekësore?
Duke përfunduar diskutimin e emërimit të Nomenklaturës, duhet thënë se mungesa e ndonjë shërbimi mjekësor në Nomenklaturë nuk anulon mundësinë e ofrimit të tij në kushte organizatë mjekësore. Megjithatë, një veçori e tillë juridike e vështirëson përcaktimin e statusit juridik të shërbimit, megjithëse nuk e ndalon ofrimin e tij.
Inovacione në nomenklaturën e shërbimeve mjekësore
Pa u ndalur në dispozitat e përgjithshme të Nomenklaturës së vjetër dhe të re, le të flasim për ndryshimet e pasqyruara në Nomenklaturën e re të Shërbimeve Mjekësore 2018.
Nomenklatura e re e Shërbimeve Mjekësore eliminoi një sërë kontradiktash që ndodhën në atë të vjetër. Kështu, në Nomenklaturën e vjetër në klasën "A" të Dispozitave të Përgjithshme kishte shërbime mjekësore me tipin 25, të përcaktuara si "kërkim mikrobiologjik për sëmundjet madhore infektive", ndërsa vetë shërbimet, të paraqitura në këtë seksion, lidheshin me trajtimin. Vetë studimet mikrobiologjike ishin të tipit 26, i cili mungon në Dispozitat e përgjithshme nomenklatura e vjetër.
Nomenklatura e vjetër pasqyron disa shërbime mjekësore për kërkime gjenetike. Ato u ndanë në dy lloje shërbimesh: ekzaminimi morfologjik i indeve (08) dhe ekzaminimi i funksioneve të organeve dhe indeve duke përdorur procedura, pajisje dhe teknika të veçanta (12). Në Nomenklaturën e re, së pari, lista e studimeve gjenetike zgjerohet ndjeshëm dhe, së dyti, ato kombinohen në një lloj të veçantë (28). Gjithashtu në Nomenklaturën e re, klasa “A” plotësohet duke zgjeruar llojin e shërbimit 21, ku përfshihet edhe osteopatia.
Ndryshimet prekën edhe seksionin "B". Për shembull, shërbimet e vëzhgimit dispansare, sportet mjekësore dhe aktivitetet rekreative, u përjashtuan nga tipi 04, dhe shërbimet e parandalimit mjekësor u zgjeruan përmes ekzaminimeve parandaluese nga një specialist dhe këshillimit parandalues.
Gjithashtu, në seksionin “B” është shtuar edhe specialiteti i ri mjekësor 069 – “osteopatia”, ndërsa në nomenklaturën e vjetër emërimi i mjekut osteopat klasifikohej si “specialitete të tjera mjekësore”. Meqenëse specialiteti “osteopati” iu shtua listës së specialiteteve që kërkonin arsim të lartë mjekësor ose farmaceutik në vitin 2015 dhe, në këtë drejtim, u miratuan. kërkesat e kualifikimit Këtyre specialistëve, një numër i madh shërbimesh mjekësore të këtij profili të veçantë i janë shtuar Nomenklaturës së Re të Shërbimeve Mjekësore 2018, duke përfshirë ekzaminimin harduerik të pacientëve në versione të ndryshme dhe trajtimin duke përdorur efekte të thjeshta fizike (për shembull, terapi manuale).
E RËNDËSISHME!
Përveç sa më sipër, Nomenklatura e re përfshin metoda ndërhyrëse të trajtimit të dhimbjes, si injektimi i vazhdueshëm i ilaçeve në hapësirën epidurale dhe implantimi i një pompe intratekale.
Gjithashtu, Nomenklatura e re e Shërbimeve Mjekësore pasqyron një shërbim kaq popullor dhe me rëndësi shoqërore si ofrimi i kujdesit paliativ. Sidoqoftë, duhet të theksohet se aktualisht ekziston një vakum i caktuar legjislativ: ka një shërbim, por nuk ka specialitet përkatës mjekësor. Pavarësisht se mjeku i kujdesit paliativ në Procedurat e ofrimit të kujdesit paliativ dhe në Nomenklaturën e pozicioneve punëtorët mjekësorë dhe punonjës farmaceutikë janë të pranishëm, nuk ka kërkesa për kualifikim për këtë specialitet. Ajo nuk është e shënuar në asnjë doracaku i kualifikimit, jo në asnjë nga standardet profesionale të mjekëve, as në Listën e specialiteteve dhe fushave të arsimit të lartë.
Pavarësisht kësaj, nomenklatura e re për vitin 2018 përfshin shërbimet mjekësore për emërimin e mjekut për kujdesin paliativ, si dhe shërbimi për përshkrimin e të ushqyerit dietik në ofrimin e kujdesit paliativ është paraqitur edhe në nomenklaturë.
Nga pikat e diskutueshme të Nomenklaturës së re, është interesante të theksohen shërbimet e një patologu për ekzaminimet intravitale, të cilat u përfshinë në të në lidhje me miratimin në vitin 2016 të Rregullave për ekzaminimet pas vdekjes. Lista e shërbimeve të tilla është zgjeruar ndjeshëm në Nomenklaturën e re. Në të njëjtën kohë, një shërbim i tillë si konsultimi (ekzaminimi) i një patologu (В01.030.001) është ruajtur në Nomenklaturën e re. Siç mund ta shihni, shakaja mjekësore "patologu u ftua të konsultohej me pacientin" gjeti mishërimin e saj në Nomenklaturën e vjetër dhe konsolidoi pozicionin e saj në atë të re.
Sidoqoftë, megjithëse një patolog mund të marrë pjesë në ekzaminimet e një pacienti në përputhje me Nomenklaturën e Shërbimeve Mjekësore, një funksion i tillë nuk tregohet as në Rregullat për ekzaminimet pas vdekjes, as në Udhëzuesin e Unifikuar të Kualifikimit. Dhe në përgjithësi, një konsultim gjatë gjithë jetës i një pacienti nga një patolog duket, për ta thënë butë, i çuditshëm.
Sigurisht, është e vështirë të përshkruash të gjitha ndryshimet në Nomenklaturën e re të Shërbimeve Mjekësore në një përmbledhje të shkurtër. Megjithatë, duhet thënë se përmirësimi i mëtejshëm i listës së shërbimeve mjekësore sigurisht që do të thjeshtojë ndërveprimin dhe mirëkuptimin mes të gjithë pjesëmarrësve në këtë treg. Sidoqoftë, duhet të theksohet se është jashtëzakonisht e rëndësishme që ligjvënësi këtu të ruajë një barazi të caktuar, në mënyrë që, nga njëra anë, lista e shërbimeve të mos rritet në përmasa kozmike, dhe nga ana tjetër, mjekët të mos rrahin truri i tyre se si të emërtojnë manipulimin e përsosur në mënyrë që të gjejë vendin e tij legjitim në Nomenklaturë dhe kartat e raportimit.
1. Unë (Klienti) shpreh pëlqimin tim për përpunimin e të dhënave të mia personale të marra nga unë gjatë pranimit për të studiuar sipas programeve arsimore të propozuara nga "Qendra e Shërbimit Ndërrajonal për Edukimin Profesional Mjekësor dhe Farmaceutik Shtesë në FGBOU PIMU dhe PSMU" (më tej referuar si Qendra ) ose kur abonoheni në lajmet e faqes.
2. Konfirmoj se numri i telefonit celular i treguar nga unë është numri im personal i telefonit që më është caktuar nga operatori celular dhe jam i gatshëm të mbaj përgjegjësi për pasojat negative të shkaktuara nga tregimi i një numri telefoni celular që i përket një personi tjetër nga mua.
3. Për qëllimet e kësaj marrëveshjeje, “të dhëna personale” do të thotë:
Të dhënat personale që Klienti ofron për veten e tij me vetëdije dhe në mënyrë të pavarur kur plotëson një Aplikim për trajnim në sit dhe kur abonohet në lajmet e faqes në çdo faqe
(domethënë: mbiemri, emri, patronimi (nëse ka), numri i telefonit celular, adresa e emailit, rajoni, qyteti i vendbanimit, data e lindjes, niveli i arsimimit të Klientit, programi i përzgjedhur i trajnimit, adresa e vendbanimit, të dhënat e pasaportës, diplomën e Arsimi profesional, certifikata të rikualifikimit ose të formimit të avancuar, etj.).
4. Klient - një individ (një person që është përfaqësues ligjor individual në përputhje me legjislacionin e Federatës Ruse) të cilët plotësuan Aplikacionin për trajnim në sit, duke shprehur kështu synimin e tyre për të përdorur shërbimet arsimore të ofruara nga Qendra.
5. Qendra në përgjithësi nuk verifikon saktësinë e të dhënave personale të ofruara nga Klienti dhe nuk ushtron kontroll mbi aftësinë e saj juridike. Megjithatë, Qendra rrjedh nga fakti që Klienti ofron informacion personal të besueshëm dhe të mjaftueshëm për çështjet e propozuara në formularin e regjistrimit (Formulari i aplikimit, formulari i abonimit) dhe e ruan këtë informacion të përditësuar.
6. Qendra mbledh dhe ruan vetëm ato të dhëna personale që janë të nevojshme për pranimin në trajnim dhe organizimin e ofrimit. shërbime arsimore(ekzekutimi i marrëveshjeve dhe kontratave me Klientin), si dhe informimi për të rejat në fushën e edukimit në distancë për profesionistët e shëndetësisë.
7. Informacioni i mbledhur ju lejon të dërgoni në adresën e emailit dhe numrin e telefonit celular të specifikuar nga Klienti, informacione në formën e postës elektronike dhe mesazheve SMS përmes kanaleve të komunikimit (SMS mailing) për të kryer pranimin në institucionet arsimore, organizimin e arsimit. përpunoni, dërgoni njoftime të rëndësishme si ndryshimi i kushteve, kushteve dhe politikave të Qendrës. Gjithashtu, një informacion i tillë është i nevojshëm për informimin e menjëhershëm të Klientit për të gjitha ndryshimet në kushtet dhe organizimin e procesit arsimor dhe pranimit në institucionet arsimore, informimin e Klientit për promovimet e ardhshme, ngjarjet e ardhshme dhe ngjarjet e tjera të Qendrës, duke i dërguar atij listat e postimeve. dhe mesazhe informative, si dhe për qëllime identifikimi, palët në kuadër të marrëveshjeve dhe kontratave me Qendrën, komunikimi me Klientin, duke përfshirë dërgimin e njoftimeve, kërkesave dhe informacioneve në lidhje me ofrimin e shërbimeve, si dhe përpunimin e kërkesave dhe aplikacioneve nga Klienti.
8. Faqja jonë e internetit përdor cookie. Cookies janë një pjesë e vogël e të dhënave të dërguara nga një server në internet dhe të ruajtura në kompjuterin e përdoruesit. Një klient web (zakonisht një shfletues ueb), sa herë që përpiqet të hapë një faqe të faqes përkatëse, e dërgon këtë pjesë të të dhënave në serverin e uebit në formën e një kërkese HTTP. Përdoret për të ruajtur të dhënat në anën e përdoruesit, në praktikë zakonisht përdoret për: vërtetimin e përdoruesit; ruajtja e preferencave personale dhe cilësimet e përdoruesit; ndjekja e gjendjes së sesionit të aksesit të përdoruesit; mbajtja e statistikave për përdoruesit. Ju mund të çaktivizoni përdorimin e cookies në cilësimet e shfletuesit tuaj. Megjithatë, vini re se në këtë rast disa funksione nuk do të jenë të disponueshme ose mund të mos funksionojnë siç duhet.
9. Gjatë punës me të dhënat personale të Klientit, Qendra udhëhiqet nga ligji federal RF Nr. 152-FZ datë 27 korrik 2006 "Rreth të dhënave personale".
10. Jam informuar se në çdo kohë mund të heq dorë nga marrja e informacionit me e-mail duke dërguar një e-mail në: . Gjithashtu është e mundur të çregjistroheni nga marrja e informacionit në adresën e emailit në çdo kohë duke klikuar në lidhjen "Çregjistrohu" në fund të letrës.
11. Jam informuar se në çdo kohë mund të refuzoj të marr mesazhe SMS në numrin e telefonit celular të treguar nga unë duke dërguar një e-mail në adresën:
12. Qendra merr masat e nevojshme dhe të mjaftueshme organizative dhe teknike për të mbrojtur të dhënat personale të Klientit nga aksesi, shkatërrimi, modifikimi, bllokimi, kopjimi, shpërndarja e paautorizuar ose aksidentale, si dhe nga veprime të tjera të paligjshme të palëve të treta me të.
13. Ligji i Federatës Ruse do të zbatohet për këtë marrëveshje dhe marrëdhëniet ndërmjet Klientit dhe Qendrës që lindin në lidhje me zbatimin e marrëveshjes.
14. Me këtë marrëveshje konfirmoj se jam mbi 18 vjeç dhe pranoj kushtet e treguara në tekstin e kësaj marrëveshjeje, si dhe jap pëlqimin tim të plotë vullnetar për përpunimin e të dhënave të mia personale.
15. Kjo marrëveshje, e cila rregullon marrëdhëniet ndërmjet Klientit dhe Qendrës, është e vlefshme gjatë gjithë periudhës së ofrimit të Shërbimeve dhe aksesit të Klientit në shërbimet e personalizuara të Uebsajtit të Qendrës.
"Qendra e Shërbimit Ndërrajonal për Edukimin Shtesë Profesional Mjekësor dhe Farmaceutik në FGBOU PIMU dhe PSMU"
Adresa ligjore: 299009, Federata Ruse, Krime, Sevastopol, korsia Perekomsky, 19
IP Miheda A.I. TIN 920350703600
