Kako popuniti prijavu za izbor medicinske organizacije za uzorak djeteta. Prijava za izbor medicinske organizacije Uzorak popunjavanja prijave za izbor medicinske organizacije




Naziv dokumenta: O odobravanju Pravilnika za priključivanje i registraciju građana, grad Moskva, koristeći EMIAS
Broj dokumenta: 335/142
Vrsta dokumenta: Red MGFOMS-a
Telo domaćina: MGFOMS
Status: struja
Objavljeno:
Datum prihvatanja: 27. aprila 2015
Datum početka: 27. aprila 2015

O odobravanju Pravilnika o priključenju i registraciji građana osiguranika obaveznog zdravstvenog osiguranja u medicinske organizacije državnog zdravstvenog sistema grada Moskve, koje pružaju primarnu zdravstvenu zaštitu i uključene u registar medicinskih ...

Vlada Moskve
ODJEL ZA ZDRAVSTVO GRADA MOSKVE

MOSKVA GRADSKI FOND ZA OBAVEZNO ZDRAVSTVENO OSIGURANJE

ORDER


U skladu sa članom 21. Federalnog zakona od 21. novembra 2011. N 323-FZ "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji", članom 16. Federalnog zakona od 29. novembra 2010. N 326-FZ " O obaveznom zdravstvenom osiguranju u Ruskoj Federaciji", po nalogu Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruska Federacija od 26. aprila 2012. godine N 406n „O odobravanju postupka za izbor medicinske organizacije od strane građanina prilikom pružanja medicinsku njegu u okviru programa državnih garancija besplatnog pružanja zdravstvene zaštite građanima“, kako bi ostvario pravo građanina da izabere zdravstvenu organizaciju prilikom pružanja zdravstvene zaštite, obezbijedi da se vodi evidencija o podacima o priključenje građana osiguranika obaveznog zdravstvenog osiguranja (u daljem tekstu ZZZ) zdravstvenim organizacijama,

naručujemo:

1. Odobrava i stavlja na snagu od 1. maja 2015. godine Pravilnik za priključenje i registraciju građana osiguranika obaveznog zdravstvenog osiguranja u medicinske organizacije državnog zdravstvenog sistema grada Moskve, koje pružaju primarnu zdravstvenu zaštitu i uključene u registar medicinskih organizacija posluje u oblasti obaveznog zdravstvenog osiguranja grada Moskve, koristeći EMIAS (u daljem tekstu Pravilnik), u skladu sa dodatkom ove naredbe.

2. Rukovodioci medicinskih organizacija državnog zdravstvenog sistema grada Moskve, koji pružaju primarnu zdravstvenu zaštitu i uključeni su u registar medicinskih organizacija koje djeluju u oblasti obaveznog zdravstvenog osiguranja grada Moskve, organizuju rad na ostvarivanju prava na građanin da izabere zdravstvenu organizaciju koja će mu pružati zdravstvenu zaštitu u okviru programa državnih garancija besplatnog pružanja zdravstvene zaštite građanima i vođenja evidencije podataka o vezanosti građana osiguranika obaveznog zdravstvenog osiguranja za zdravstvene organizacije, u skladu sa navedenim. Pravila.

3. Smatrati nevažećim naredbu Odeljenja za osiguranje od 5. oktobra 2012. N 1067/147 „O odobravanju postupka za priključivanje građana osiguranika obaveznog zdravstvenog osiguranja u državne zdravstvene ustanove grada Moskve koje pružaju primarnu zdravstvenu zaštitu“.

4. Kontrola nad izvršenjem ovog naloga povjerava se prvom zamjeniku načelnika Odjeljenja za zdravstvo grada Moskve N.N.

ministar Vlade Moskve,
Šef odjela
zdravstvene zaštite grada Moskve
A.I. Khripun

Direktor Fonda grada Moskve
obavezno zdravstveno osiguranje
V.A.Zelensky

Dodatak. Propisi za priključenje i registraciju građana osiguranih po obaveznom zdravstvenom osiguranju u medicinske organizacije državnog zdravstvenog sistema grada Moskve, koje pružaju primarnu zdravstvenu zaštitu i uključene u registar medicinskih organizacija, ..

Dodatak
po nalogu Ministarstva zdravlja
grada Moskve i grada Moskve
obaveznog zdravstvenog fonda
osiguranje

Propisi za pridruživanje i registraciju građana osiguranika obaveznog zdravstvenog osiguranja u medicinske organizacije državnog zdravstvenog sistema grada Moskve, koje pružaju primarnu zdravstvenu zaštitu i uključene u registar medicinskih organizacija koje djeluju u oblasti obaveznog zdravstvenog osiguranja u Moskvi, koristeći UMIAS

1. Opšte odredbe

1.1. Ova Uredba reguliše interakciju učesnika MHI, u smislu postupka za priključenje i registraciju građana osiguranika MHI u gradu Moskvi (u daljem tekstu: osiguranici), u medicinske organizacije državnog zdravstvenog sistema grada Moskve. koje pružaju primarnu zdravstvenu zaštitu i uključene su u registar medicinskih organizacija koje djeluju u oblasti obaveznog zdravstvenog osiguranja u gradu Moskvi, koristeći način plaćanja zdravstvene zaštite prema standardu finansiranja po glavi stanovnika za priključeno stanovništvo (u daljem tekstu kao medicinske organizacije).

Ova Uredba ne primjenjuje se na odnose po izboru medicinske organizacije vojnih lica i lica izjednačenih u medicinskoj podršci sa vojnim licima, građana na alternativnoj civilnoj službi, građana koji podliježu regrutaciji ili upućivanju na alternativnu civilnu službu i građana koji služenje vojnog roka po ugovoru ili njemu ekvivalentna služba, kao i pritvorenici, privedeni na izdržavanje kazne u vidu ograničenja slobode, hapšenja, zatvora ili administrativnog hapšenja.

1.2. Izbor ili zamenu zdravstvene organizacije koja pruža primarnu zdravstvenu zaštitu vrši osiguranik koji je punoletan ili je stekao punu poslovnu sposobnost pre punoletstva (za dete do punoletstva). ili dok ne stekne punu poslovnu sposobnost prije punoljetstva roditelja ili drugih zakonskih zastupnika) prijavom zdravstvenoj organizaciji koja pruža primarnu zdravstvenu zaštitu izjavom o izboru zdravstvene organizacije (u daljem tekstu: prijava).

1.3. Za primanje primarne zdravstvene zaštite osigurana lica imaju pravo da izaberu ili zamijene zdravstvenu organizaciju, uključujući i na teritorijalno-okružnoj osnovi, najviše jednom godišnje (osim u slučajevima promjene prebivališta ili boravišta građanin) od dana registracije prethodnu izjavu o izboru medicinske organizacije u Regionalnom segmentu jedinstvenog registra osiguranika grada Moskve (u daljem tekstu - ERZL RS).

1.4. Za učesnike MHI sistema grada Moskve, RS ERZL predstavlja jedinstven izvor informacija pri utvrđivanju (provjeravanju) osigurane pripadnosti osiguranika i podataka o njihovoj vezanosti za zdravstvenu organizaciju. Medicinske organizacije, na osnovu podnetih prijava, registruju priloge osiguranih lica koristeći funkcionalnost automatizovanog informacionog sistema grada Moskve „Jedinstveni medicinski informaciono-analitički sistem grada Moskve“ (u daljem tekstu – UMIAS).

1.5. Medicinska organizacija vodi evidenciju vezanih osiguranika obaveznog zdravstvenog osiguranja i odgovorna je zdravstvenim organizacijama osiguranja i Fondu obaveznog zdravstvenog osiguranja grada Moskve (u daljem tekstu - MGFOMS) za nepouzdanost podataka o pripajanju osiguranih lica.

2. Odnosi između osiguranika i zdravstvenih organizacija

2.1. Zahtjev za izbor zdravstvene organizacije od strane osiguranog lica podnosi se u ime osiguranika ili njegovog zastupnika na adresu rukovodioca zdravstvene organizacije na obrascima utvrđenim ovim pravilnikom (Prilozi 1, 2).

2.2. Prilikom podnošenja prijave, originalni dokumenti se podnose u skladu sa stavom 5. naredbe Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 26. maja 2012. N 406n „O odobravanju postupka za izbor medicinske organizacije od strane građanina prilikom pružanja zdravstvene zaštite po programu državnih garancija besplatnog pružanja zdravstvene zaštite građanima".

2.3. Prilikom izbora zdravstvene organizacije, osigurano lice mora biti upoznato sa spiskom lekara opšte prakse, područnih lekara opšte prakse, pedijatara, područnih pedijatara, lekara opšte prakse (obiteljskih lekara), sa brojem građana koji su izabrali naznačene lekare. medicinski radnici, sa postupkom pružanja medicinske njege u kući po okružnom principu, vodeći računa o teritorijalnoj dostupnosti i informacijama o uslužnim područjima (medicinskim prostorima) ovih medicinskih radnika kada pružaju medicinsku njegu u kući, sa procedurom za organizovanje medicinske njege u hitnom i planskom obliku u slučaju nepostojanja u ovoj medicinskoj organizaciji potrebnih resursnih mogućnosti (liječnici specijalisti, jedinice, medicinska ili dijagnostička oprema).

Na osnovu rezultata upoznavanja sastavlja se „Informisani pristanak osiguranog lica sa uslovima za pružanje primarne zdravstvene zaštite pri izboru zdravstvene organizacije“ na obrascu utvrđenom ovom Uredbom (Prilog 3).

2.4. Zdravstvena organizacija mora informisati osigurano lice o mogućnosti priključenja samo jednoj zdravstvenoj organizaciji.

2.5. Danom prijema zahtjeva, medicinska organizacija, koristeći funkcionalnost UMIAS-a, upućuje zahtjev ERZL-u RS za utvrđivanje (provjeru) osiguravajuće pripadnosti osiguranog lica i priključenje medicinskoj organizaciji.

2.6. Rukovodilac medicinske organizacije u rokovima utvrđenim stavovima 7-9 naredbe Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 26. maja 2012. N 406n „O odobravanju postupka za izbor medicinske organizacije od strane građanin kada mu pruža medicinsku njegu po programu državnih garancija besplatnog pružanja zdravstvene zaštite građanima" :

2.6.1. Donosi odluku o pripajanju osiguranog lica zdravstvenoj organizaciji ili o obrazloženom odbijanju pripojenja.

2.6.2. Ukoliko ERZL RS ima informaciju o pripajanju osiguranog lica drugoj zdravstvenoj organizaciji po prijavi registrovanoj u ERZL RS prije manje od godinu dana (osim u slučajevima promjene prebivališta ili boravišta osiguranog lica), odbija priložiti osigurano lice u zdravstvenu organizaciju sa naznakom izjave kao motivisanog razloga za odbijanje – „Tokom godine, na inicijativu građana, već je promijenjena vezanost za zdravstvenu organizaciju“.

2.6.3. Obavještava osiguranog lica (njegovog zastupnika) putem elektronske komunikacije, SMS obavještenja, na druge načine o priključenju osiguranog lica zdravstvenoj organizaciji ili o odbijanju pripajanja, navodeći obrazloženi razlog odbijanja. Na zahtjev osiguranog lica (njegovog zastupnika) izdaje se primjerak prijave sa rješenjem rukovodioca zdravstvene organizacije, uredno ovjerena.

2.7. Lice koje je ovlastila zdravstvena organizacija koja je prihvatila zahtev, na dan kada rukovodilac zdravstvene organizacije odluči da priloži osigurano lice:

2.7.1. Registruje, koristeći EMIAS funkcionalnost, podatke o prilogu osiguranika (odbijanje prilaganja), skenira i čuva prijavu koju potpisuje rukovodilac zdravstvene organizacije po izboru zdravstvene organizacije.

2.7.2. Ako je osigurano lice u trenutku podnošenja zahtjeva bilo pripojeno drugoj zdravstvenoj organizaciji, šalje obavještenje putem elektronske komunikacije ili na drugi način navedenoj zdravstvenoj organizaciji o priključenju osiguranog lica zdravstvenoj organizaciji koja je prihvatila zahtjev.

2.8. Nakon prijema obavještenja iz stava 2.7.2. ovog pravilnika, medicinska organizacija kojoj je osigurano lice bilo priključeno u vrijeme podnošenja zahtjeva, u roku od tri radna dana šalje kopiju medicinske dokumentacije osiguranog lica medicinskoj organizaciji koja prihvatio prijavu. Ukoliko EMIAS ima elektronski zdravstveni karton osiguranog lica, kopija medicinske dokumentacije osiguranog lica se ne šalje (u smislu informacija sadržanih u elektronskom medicinskom kartonu).

2.9. Ako je osigurano lice u trenutku podnošenja zahtjeva bilo pridruženo medicinskoj organizaciji koja pruža primarnu zdravstvenu zaštitu po programu državnih garancija besplatne medicinske zaštite građanima koja nije dio državnog zdravstvenog sistema grada Moskve, zdravstveni organizacija koja je prihvatila prijavu stupa u interakciju sa navedenom medicinskom organizacijom na način naveden u naredbi Ministarstva zdravlja i socijalnog razvoja Ruske Federacije od 26. maja 2012. N 406n „O odobravanju procedure za izbor medicinske organizacije od strane Građanin kada mu pruža medicinsku pomoć po Programu državnih garancija besplatnog pružanja medicinske pomoći građanima”.

2.10. Osiguranom licu se daje mogućnost da samostalno zakaže pregled kod doktora specijalnosti ustanovljenih naredbom Ministarstva zdravlja grada Moskve od 20. decembra 2012. N 1470 „O optimizaciji rada na održavanju termina sa doktor u u elektronskom formatu“, u zdravstvenoj organizaciji kojoj je navedeno osigurano lice priključeno.

2.11. U izabranoj zdravstvenoj organizaciji osigurano lice se raspoređuje na uslužna područja u skladu sa raspodjelom stanovništva po područjima uslužnih djelatnosti koja je ustanovljena u ovoj zdravstvenoj organizaciji radi maksimalne dostupnosti primarne zdravstvene zaštite i poštovanja drugih prava građana.

2.12. Osigurano lice u izabranoj zdravstvenoj organizaciji ima pravo izabrati ili zamijeniti najviše jednom godišnje (osim u slučajevima zamjene zdravstvene organizacije) okružnog liječnika opće medicine, područnog pedijatra, liječnika opće prakse (obiteljskog ljekara) koji podliježe uz saglasnost ljekara, uz odgovarajući odabir ili zamjenu uslužnog prostora.

2.13. Osiguranici pridruženi zdravstvenim organizacijama prije donošenja ovog pravilnika metodom "prijavom prebivališta na području službe zdravstvene organizacije" ostaju pri tim zdravstvenim organizacijama do podnošenja zahtjeva za izbor druge zdravstvene organizacije.

2.14. Zahtjevi sa rezultatima njihovog razmatranja podliježu registraciji i čuvanju u medicinskoj organizaciji tokom cijelog perioda vezanosti osiguranog lica za ovu zdravstvenu organizaciju. Ako je osigurano lice pripojeno drugoj zdravstvenoj organizaciji, prijava osiguranog lica koja je prethodno bila pridružena ovoj zdravstvenoj organizaciji čuva se u ovoj zdravstvenoj organizaciji tri godine od dana prijema obavještenja iz tačke 2.7.2. ovog pravilnika.

Prijave koje sadrže obrazloženo odbijanje prilaganja čuvaju se u medicinskoj organizaciji tri godine od dana prijema zahtjeva.

Prijave dostavlja medicinska organizacija osiguravajućim zdravstvenim organizacijama, MGFOMS tokom kontrolnih mjera.

3. Odnosi između medicinskih organizacija, osiguravajućih zdravstvenih organizacija i MGFOMS-a

3.1. Medicinske organizacije koje koriste funkcionalnost EMIAS-a, putem kanala informacione interakcije, preko automatizovanog informacionog sistema obaveznog zdravstvenog osiguranja grada Moskve (u daljem tekstu AIS OMS), dostavljaju zdravstvenim organizacijama osiguranja spisak informacija o aplikacijama osiguranika za koje je donesena odluka o pripajanju.

3.2. Razmjena podataka između medicinskih organizacija i osiguravajućih zdravstvenih organizacija korištenjem funkcionalnosti UMIAS-a i AIS OMS-a odvija se u skladu sa „Postupkom informacione interakcije između učesnika obaveznog zdravstvenog osiguranja u automatizovanom informacioni sistem obavezno zdravstveno osiguranje grada Moskve”, odobreno od strane Moskovskog državnog fonda zdravstvenog osiguranja, i „Pravila za održavanje u AIS OMS informacija o vezanosti osiguranika u medicinske organizacije u Moskvi”, koju je odobrila Federalna medicinska služba grada Moskve. Fond za osiguranje.

Prilog 1. Prijava za izbor zdravstvene organizacije

Dodatak 1

osiguranika obaveznog zdravstvenog osiguranja, do medicinskog
organizacije državnog sistema
zdravstvenu zaštitu grada Moskve, pružanje
primarnu zdravstvenu zaštitu i
upisan u registar medicinskih organizacija,
posluju u oblasti CHI


zdravstvene zaštite grada Moskve i Moskve
gradski fond obaveznog medicinskog
osiguranje
od 27. aprila 2015. godine N 335/142

(Puno ime)

PRIJAVA N ____________

(Puno ime)

Datum rođenja

Mjesto rođenja

(dan mjesec godina)

državljanstvo

molim vas da me priključite za primarnu zdravstvenu zaštitu

"_____"______________ godine.

Mjesto registracije:

Datum registracije:

(ime)

Pasoš (drugi identifikacioni dokument): serija ________ N ______________, izdat "___" _____ 20___ godine

Kontakt informacije

(potpis)

(potpis)

(ime šefa MO)

Dobio kopiju prijave

(potpis)

Prilog 2. Prijava za izbor zdravstvene organizacije

Aneks 2
Pravilniku o prilogu i upisu građana,
osiguranika obaveznog zdravstvenog osiguranja, do medicinskog
organizacije državnog sistema
zdravstvenu zaštitu grada Moskve, pružanje
primarnu zdravstvenu zaštitu i
upisan u registar medicinskih organizacija,
posluju u oblasti CHI
grad Moskva, koristeći EMIAS,
odobreno naredbom Odjeljenja
zdravstvene zaštite grada Moskve i Moskve
gradski fond obaveznog medicinskog
osiguranje
od 27. aprila 2015. godine N 335/142

Šef medicinske organizacije

(Puno ime)

PRIJAVA N ____________
o izboru medicinske organizacije

(Puno ime)

priložite građanina

(Puno ime)

Datum rođenja

Mjesto rođenja

(dan mjesec godina)

državljanstvo

Pol muški/ženski (podvuci po potrebi),

koje zastupam:

(navesti razloge: a) maloljetno dijete:
b) nesposobnost;

c) starateljstvo i dr., kao i vrstu, broj, datum i mjesto izdavanja isprave kojom se potvrđuje pravo zastupnika)

da pruži primarnu zdravstvenu zaštitu

(pun naziv medicinske organizacije)

Polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja (privremena potvrda) N

izdaje zdravstvena organizacija za osiguranje

"_____"______________ godine.

Mjesto registracije:

Datum registracije:

Mjesto stanovanja (boravaka):

(adresa za pružanje medicinske nege kod kuće prilikom poziva medicinskog radnika, navodi se u slučaju da se adresa razlikuje od adrese mesta registracije)

Pridružen medicinskoj organizaciji

(ime)

Nije povezan sa medicinskom organizacijom (podvuci ako nije povezan sa medicinskom organizacijom).

Pasoš, izvod iz matične knjige rođenih ili drugi lični dokument priloženog državljanina: serija _________ N ___________, izdat "___" ______ 20___ godine

(naziv organa koji je izdao dokument)

Kontakt informacije

Ovim potvrđujem izbor vaše medicinske organizacije za primanje primarne zdravstvene zaštite i pristanak na korištenje mojih ličnih podataka prilikom njihove obrade u skladu sa važećim zakonodavstvom Ruske Federacije.

"_____" _____________ 20___ godine

(potpis)

Datum i vrijeme registracije prijave: "_____" ______ 20___ godine

ODLUKA NAČELNIKA ZDRAVSTVENE ORGANIZACIJE:

Priložiti sa "_____" __________ 20___. Parcela N

Odbiti se pridružiti zbog

(potpis)

(ime šefa MO)

"_____" _____________ 20___.

Na zahtjev podnosioca zahtjeva, izdata je kopija prijave sa rješenjem rukovodioca zdravstvene organizacije na ruke "_____" _____________ 20___ godine.

Dobio kopiju prijave

(potpis)

Prilog 3. Informisani pristanak na uslove za pružanje primarne zdravstvene zaštite pri izboru zdravstvene organizacije

Dodatak 3
Pravilniku o prilogu i upisu građana,
osiguranika obaveznog zdravstvenog osiguranja, do medicinskog
organizacije državnog sistema
zdravstvenu zaštitu grada Moskve, pružanje
primarnu zdravstvenu zaštitu i
upisan u registar medicinskih organizacija,
posluju u oblasti CHI
grad Moskva, koristeći EMIAS,
odobreno naredbom Odjeljenja
zdravstvene zaštite grada Moskve i Moskve
gradski fond obaveznog medicinskog
osiguranje
od 27. aprila 2015. godine N 335/142

Informisani pristanak na uslove za pružanje primarne zdravstvene zaštite pri izboru zdravstvene organizacije

(prezime, ime, patronimija građanina ili njegovog zakonskog zastupnika)

datum rođenja "____" __________________ ____,

Potvrđujem da sam prilikom podnošenja prijave za izbor zdravstvene organizacije, u meni dostupnom obrascu, od strane odgovornog radnika ove zdravstvene organizacije upoznao sa spiskom ljekara opće prakse, ljekara opšte prakse (okr.), pedijatara, pedijatara (okr. ), ljekara opće prakse (obiteljskih ljekara) ili bolničara, sa brojem građana koji su odabrali ove medicinske radnike, te podacima o uslužnim područjima (medicinskim mjestima) ovih medicinskih radnika kada pružaju medicinsku negu kod kuće.

Objašnjen mi je postupak organizovanja medicinske pomoći u hitnom i planskom obliku u nedostatku potrebnih resursnih mogućnosti u datoj medicinskoj organizaciji (liječnici, specijalisti, odjeli, medicinska ili dijagnostička oprema).

(potpis)

(Puno ime i prezime građanina ili zakonskog zastupnika građanina)

(potpis)

(Puno ime medicinskog radnika)

(datum registracije)



Elektronski tekst dokumenta
pripremio Kodeks dd i verificirao prema:
zvaničnom sajtu Odeljenja
zdravstvene zaštite u Moskvi
www.mosgorzdrav.ru (kopija skenera)
od 13.10.2015

O odobrenju Pravilnika o priključenju i registraciji građana osiguranika obaveznog zdravstvenog osiguranja u medicinske organizacije državnog zdravstvenog sistema grada Moskve, koje pružaju primarnu zdravstvenu zaštitu i uključene u registar medicinskih organizacija koje djeluju u oblasti obaveznog zdravstvenog osiguranja u Moskva, koristeći UMIAS

Naziv dokumenta:
Broj dokumenta: 335/142
Vrsta dokumenta: Red MGFOMS-a

Nalog Ministarstva zdravlja grada Moskve

Telo domaćina: MGFOMS

Ministarstvo zdravlja grada Moskve

Status: struja
Objavljeno: Dokument nije objavljen.
Datum prihvatanja: 27. aprila 2015
Datum početka: 27. aprila 2015

Danas je pacijent slobodan da izabere ne samo specijalistu, već i samu bolnicu u kojoj će se liječiti. Ako je osoba promijenila mjesto stanovanja i prikladnije mu je da posjeti ne svoju, okružnu kliniku, već kliniku koja se nalazi u centru grada, onda ima pravo tražiti da ga tamo identifikuju.

Veoma je važno napomenuti da pacijent nije dužan da traži dozvolu od klinike u kojoj želi da završi. Bolnica je dužna da ga prihvati na osnovu dokumenata. Istina je, naravno, da pacijent može birati samo između besplatnih klinika - česte zdravstvene ustanove ne treba uzeti u obzir.

Kako promijeniti kliniku?

Prvo morate napisati zahtjev za premještaj u drugu bolnicu. Potrebno je navesti:

Adresa, naziv nove klinike;

Šef nove poliklinike;

Podaci o samom pacijentu: njegovo ime, pol, adresa, datum rođenja, kontakt podaci, mjesto i datum registracije i drugi podaci (po potrebi podaci o njegovom zakonskom zastupniku);

Broj police osiguranja, naziv odabrane osiguravajuće kuće;

Podaci o bivšoj klinici;

Osim toga, originalni pasoš, izvod iz matične knjige rođenih (do 14 godina), dokumenti koji potvrđuju pravo na beneficije (boravišne dozvole, itd.)

Pacijent treba da bude upoznat sa spiskom specijalista koji rade u ovoj ambulanti, kao i sa brojem građana koji se već nalaze na njihovoj nezi. Od toga mora izabrati određenog specijaliste, kome će biti vezan u budućnosti.

Nakon podnošenja zahtjeva, bolnica šalje dopis bivšoj poliklinici građanina u roku od 2 radna dana radi potvrde informacija. Nakon toga obavještava osobu o njegovom prelasku na drugu kliniku. U roku od 3 radna dana, stara bolnica mora ukloniti pacijenta sa registra i svu dokumentaciju koja se odnosi na njega prenijeti u novu ustanovu.

Pacijent može promijeniti kliniku najviše jednom godišnje.

Kako napisati prijavu za promjenu ambulante

Zahtjev za promjenu poliklinike nema jedinstvenu formu utvrđenu na nivou zakona. Može se napisati rukom ili otkucati na kompjuteru, pod uslovom da je potpisan od strane pacijenta.

Glavni podaci koji moraju biti sadržani u dokumentu su podaci o pacijentu - njegova adresa, broj osiguranja, stare i nove bolnice. Ali u kojoj će formi predstaviti ove informacije - u principu nije važno. Klinika će biti dužna razmotriti zahtjev i dati odgovor u svakom slučaju.

U nedostatku informacija o izboru ljekara u Vašoj prijavi. RF, član 21 izbor doktora i zdravstvene organizacije za primarnu. Uzorak prijave u vrtić za odmor djeteta sa očuvanjem mjesta. Neophodan preduslov za medicinsku intervenciju je. Poliklinika kojoj pripada dječija. Izjava o izboru organizacije

Za djecu izvod iz matične knjige rođenih. Za djecu nakon državne registracije rođenja i do četrnaest godina koja su. Prijava je službena pismena žalba upravnom aparatu. Uzorak prijave za izbor medicinske organizacije Dječija poliklinika. Prijavni obrazac za izbor medicinske organizacije. Molim Vas da mi priložite građanina čiji sam predstavnik kod doktora medicine radi prijema u okviru

Prijava za izbor zamjene osiguravajuće zdravstvene organizacije. Prijava za izbor medicinske organizacije popunjavanje uzorka Međutim, c. Obrasci dokumenata Uzorak popunjavanja zahtjeva za dijete o izboru zdravstvene organizacije, kako i gdje podnijeti zahtjev za razvod Zahtjev za pripajanje klinici Regionalne bolnice Državne zdravstvene ustanove U slučaju odbijanja djeteta u medicinskoj organizaciji, uprava ove organizacije poduzima mjere za formalizaciju

Prijava za izbor medicinske organizacije. Izbor medicinske organizacije poliklinike, ambulante bolnice sa ciljem. Za izbor ili zamjenu osiguravajuće zdravstvene organizacije, osiguranik lično. Za odabir medicinske organizacije koja pruža medicinsku pomoć, ljudi ili lično. Uzorci popunjavanja prijava za prilog medicinskoj organizaciji. Medicinski karton djeteta za obrazovne ustanove predškolske ustanove

Prijava za izbor medicinske organizacije uzorak punjenja 2018 za dijete. Uzorak prijave za izbor medicinske organizacije. Priključivanje jednoj poliklinici i odvajanje od druge ranije prijave za izbor zdravstvene organizacije za dijete je primjer ispunjavanja ovih procesa. Uzorak zahtjeva za izbor medicinske organizacije za dijete Primjer zahtjeva za izbor medicinske organizacije za dijete. Uzorak prijave za izbor zamjenske organizacije zdravstvenog osiguranja Dodatak 1. Primjerak uputstva za popunjavanje prijave za izbor zdravstvene organizacije za dijete

Izjava o izboru medicinske organizacije formata standarda punjenja za standard za odrasle. Prijava za izbor medicinske organizacije popunjavanje uzorka Međutim, u menadžmentu. Vtek o zaštiti na radu za institucije preduzeća i organizacija sistema standarda ministarstva. Uzorak popunjavanja prijave za izbor medicinske organizacije za dijete.