Tibbi yardımın göstərilməsi haqqında Əsasnamə. İlkin səhiyyə xidmətinin təşkili haqqında Əsasnaməyə dəyişiklik. Ümumi tibbi praktika mərkəzləri və şöbələri üçün dəyişikliklər




Xatırladaq ki, 139n saylı sərəncam 543n saylı sərəncamda başqa bir dəyişiklikdir. Bundan əvvəl 2015-ci ildə 543n nömrəli əmr aşağıdakı idarə normativ hüquqi aktları ilə dəyişdirilmişdir:

  • Səhiyyə Nazirliyinin 23 iyun 2015-ci il tarixli 361n nömrəli əmri,
  • Səhiyyə Nazirliyinin 30 sentyabr 2015-ci il tarixli 683n nömrəli əmri.

Poliklinikanın işində dəyişikliklər

139n nömrəli əmrə Əlavənin 4-cü bəndində yetkin əhaliyə ilkin tibbi yardımın təşkili haqqında Əsasnamənin 1 nömrəli əlavəsi aydınlaşdırılır.

Poliklinikanın rəhbəri

Burada poliklinikanın rəhbəri vəzifəsinə “Səhiyyə və tibb elmləri” ixtisası üzrə ali təhsilli tibb işçisinin təyin edildiyini göstərən üçüncü bəndin mətni dəyişdirilib. ixtisas tələbləri, 328n nömrəli əmrdə dəyişikliklərlə 707n nömrəli əmrlə təsdiq edilmişdir. Klinikanın rəhbərinin "" ixtisası üzrə hazırlığı (yenidənhazırlıq kursları) olmalıdır.

Bundan əlavə, o, Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli 541n nömrəli "Vahid ixtisas bələdçisi vəzifələr ... "xarakteristikaya görə" tibb təşkilatının baş həkimi.

Poliklinikanın struktur bölməsinin müdiri

Bu vəzifəyə tibb işçisi təyin edilir, o, 707n nömrəli əmrin tələblərinə uyğun olmalıdır (328n nömrəli əmrdə dəyişikliklərlə).

Poliklinikanın feldşer

Rusiya Federasiyası Səhiyyə Nazirliyinin 10 fevral 2016-cı il tarixli 83n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş orta tibb və əczaçılıq təhsili olan tibb və əczaçılıq işçiləri üçün İxtisas tələblərinə cavab verən və "Ümumi tibb" ixtisasına sahib bir tibb işçisi feldşer təyin edilir. ".

Klinika tibb bacısı

Bu vəzifəyə tibb işçisi təyin edilir, onun orta ixtisası olmalıdır peşə təhsili"" və ya "Pediatriyada tibb bacısı" ixtisası üzrə.

Gündüz xəstəxana avadanlığı standartı

Bu standartda tibb bacısının iş yeri və stetofonendoskop siyahıdan çıxarılır.

“AntiAİDS” paketi ilkin səhiyyə, təcili, ixtisaslaşmış və palliativ yardım üçün parenteral infeksiyaların təcili profilaktikası paketi ilə əvəz edilib.

Tibbi ambulatoriyalarda dəyişikliklər

O, həmçinin ambulatoriya müdiri, ambulator həkim vəzifəsinə təyin edilmiş ambulatoriyaların tibb işçiləri tərəfindən tələblərinə cavab verməli olan konkret normativ hüquqi aktları müəyyən edir. Məhz, Səhiyyə Nazirliyinin 328n saylı əmrinə keçid buraya əlavə edilib.

Poliklinikanın feldşerinin vəzifəsi

Bu vəzifəyə 83n nömrəli əmrin tələblərinə cavab verən və “Ümumi tibb” ixtisası üzrə təhsili olan tibb işçisi təyin edilir.

Ofis mama vəzifəsi

Bu vəzifəni tutmaq üçün 83n nömrəli əmrə uyğun olaraq "" ixtisası üzrə təhsil almalısınız.

Ambulator tibb bacısının vəzifəsi

Burada da tibb bacısı tibb bacısı və ya uşaq tibb bacısı ixtisası üzrə təhsil almalıdır.

FAP-ların (tibb poliklinikalarının) təchiz edilməsi standartı dəyişdirilib

Burada 543 nömrəli əmrin 14 nömrəli əlavəsində dəyişiklik edilib

N p / p

Avadanlığın (avadanlığın) adı

Tələb olunan miqdar, ədəd.

İş yeri həkim (feldşer)

ən azı 1

Doğuş həkiminin (tibb bacısının) iş yeri

ən azı 1

Qarderob

qarderob

Dərman üçün şkaf

Paltar rafı

Tibbi çarpayı masaları

Manipulyasiya masası

Müalicə cədvəli

Alət masası

dəyişən masa

Ginekoloji kreslo

Tibbi divanlar

Portativ 3 və ya 6 kanallı elektrokardioqraf

Avtomatik defibrilator

Uşaqlarda, o cümlədən 1 yaşa qədər uşaqlarda qan təzyiqinin ölçülməsi üçün manjetli periferik arteriyalarda qan təzyiqinin ölçülməsi üçün tonometr

ən azı 1

Fonendoskop

ən azı 1

Narkotik və ya psixotrop dərmanların və güclü və ya zəhərli maddələrin saxlanması üçün təhlükəsizdir.

Dərmanlar üçün soyuducu

Bakterisid şüalandırıcı

Xərəyə

Baş fiksasiya cihazı ilə onurğa qalxanı, rentgen şəffaf, qeyri-maqnit

qoltuqaltılar

İstilik yorğanı

Saniyəölçən

Tibbi termometr

Buz köpüyü

Nəqliyyat immobilizasiyası üçün təkərlər (müxtəlif dizayn)

Birdəfəlik ağız retraktoru

dil sahibi

Sterilizator elektrik mühiti

Quru soba və ya avtoklav

Oksigen inhalyatoru

Test zolaqları olan portativ qan şəkəri analizatoru

Qanda hemoglobin səviyyəsini təyin etmək üçün qan hemoglobin analizatoru və ya test sistemləri

Portativ Qan Xolesterol Ekspres Analizatoru

Sağlam həyat tərzinin vizual təbliği üçün avadanlıq dəsti

Böyüklər üçün döşəmə tərəziləri

1 yaşa qədər uşaqlar üçün tərəzi

Tənəffüs aparatının təlimatı (Ambu çantası)

Doğuş stetoskopu

Dərmanların saxlanması üçün soyuducu

Hündürlük metr

Bant ölçüsü

Portativ nəbz oksimetri

Spirometr (birdəfəlik ağızlıqlarla portativ)

Birdəfəlik konikotomiya dəsti

Alətlərin və istehlak materiallarının dezinfeksiyası üçün qablar

Məişət və tibbi tullantıların yığılması üçün çənlər

Parenteral infeksiyaların təcili profilaktikası üçün ilk yardım dəsti

Kəskin koronar sindromun müalicəsi üçün döşənmə

Kəskin serebrovaskulyar qəzaya kömək etmək üçün döşənmə

Mədə-bağırsaq (daxili) qanaxmaya kömək etmək üçün döşənmə

Pedikulosid agentləri ilə üslub

İlkin tibbi yardım, təcili yardım, ixtisaslaşdırılmış yardım və palliativ yardım üçün parenteral infeksiyaların təcili profilaktikası

İnsanlardan və əşyalardan material götürmək üçün universal döşəmə mühit başqaları üçün təhlükə yaradan yoluxucu xəstəliklərin tədqiqatı üçün

Başqa sözlə, bura əlavə olunur:

  • portativ nəbz oksimetri;
  • spirometr (birdəfəlik ağızlıqları olan portativ);
  • alətlərin və istehlak materiallarının dezinfeksiya edilməsi, habelə məişət və tibbi tullantıların yığılması üçün qablar;
  • konikotomiya üçün birdəfəlik dəst;
  • pedikulosidlər ilə üslub;
  • alət masası;
  • dəyişən masa;
  • ginekoloji kreslo;
  • avtomatik defibrilator

Bu Sərəncamın icrası məcburi tibb təşkilatları üçün, çünki p.p. Hökumətin 16 aprel 2012-ci il tarixli 291 nömrəli "Tibbi fəaliyyətin lisenziyalaşdırılması haqqında Əsasnamə"nin 4-cü bəndinin "b" bəndi, avadanlıq standartına uyğunluq lisenziyalaşdırma tələbidir.

Tibb bacısı vəzifəsi üçün "tibb işi (o cümlədən" pediatriya ")" ixtisası üzrə təhsil almış işçi.

Paramedik sağlamlıq mərkəzi

"" ixtisası üzrə hazırlanmış mütəxəssis sağlamlıq mərkəzinə feldşer, tibb bacısı vəzifəsinə isə "(o cümlədən pediatriya üzrə)" təyin edilə bilər.

həm də içində Tibbi avadanlıq standartı 57-ci bənd əlavə edildi: Portativ nəbz oksimetri – 1 ədəd.

Ümumi tibbi praktika mərkəzləri və şöbələri üçün dəyişikliklər

SƏHİYYƏ VƏ SOSİAL İNKİŞAF NAZİRLİYİ
RUSİYA FEDERASİYASI

SİFARİŞ

İlkin səhiyyə xidmətinin göstərilməsinin təşkili Qaydasının təsdiq edilməsi haqqında


əsasında 4 yanvar 2013-cü il tarixindən qüvvədən düşmüşdür
Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 15 may 2012-ci il tarixli N 543n əmri
____________________________________________________________________


Uyğun olaraq Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyi haqqında Əsasnamənin 5.2.11-ci bəndi təsdiq edilmişdir Rusiya Federasiyası Hökumətinin 30 iyun 2004-cü il tarixli 321 nömrəli qərarı.(Qanunvericilik Toplusu Rusiya Federasiyası, 2004-cü il, N 8, maddə 2898; 2005-ci il, N 2, maddə 162) və əhaliyə ilkin tibbi yardım göstərilməsinin təşkilinin təkmilləşdirilməsi məqsədilə

Sifariş edirəm:

Əlavə edilmiş ilkin səhiyyə xidmətinin göstərilməsinin təşkili Qaydası təsdiq edilsin.

Nazir
M.Yu.Zurabov


Qeydiyyatdan keçib
Ədliyyə Nazirliyində
Rusiya Federasiyası
30 avqust 2005-ci il
qeydiyyat N 6954

Əlavə. İlkin səhiyyə xidmətinin göstərilməsinin təşkili QAYDASI

Əlavə

1. Bu Qayda Rusiya Federasiyasının ərazisində əhaliyə ilkin tibbi yardımın göstərilməsinin təşkili ilə bağlı məsələləri tənzimləyir.

2. İlkin tibbi-sanitariya yardımı hər bir vətəndaşa təqdim edilən və ödənişsiz tibbi yardımın əsas növüdür və daxildir: ən çox yayılmış xəstəliklərin, habelə xəsarətlərin, zəhərlənmələrin və digər təxirəsalınmaz vəziyyətlərin müalicəsi; əsas xəstəliklərin tibbi profilaktikası; sanitar-gigiyenik təhsil; vətəndaşlara yaşayış yeri üzrə tibbi xidmət göstərilməsi ilə bağlı digər fəaliyyətlərin həyata keçirilməsi*.
________________
* 1-ci hissə

3. İlkin tibbi yardım, o cümlədən qadınlara hamiləlik dövründə, doğuş zamanı və doğuşdan sonra tibbi yardım əsasən yaşayış yeri üzrə bələdiyyə səhiyyə sisteminin müəssisələri tərəfindən həyata keçirilir:

3.1. poliklinika: ambulatoriya, ümumi tibb (ailə) praktika mərkəzi, rayon (o cümlədən mərkəzi), şəhər polikliniği, uşaq şəhər poliklinikası, qadın məsləhətxanası.

4. Sığorta şirkətləri ilə bağlanmış müqavilələr əsasında ilkin səhiyyə xidmətinin göstərilməsində dövlət və özəl səhiyyə müəssisələri də iştirak edə bilərlər. tibb təşkilatları*.
________________
* 2-ci hissə Rusiya Federasiyasının vətəndaşların sağlamlığının qorunması haqqında 22 iyul 1993-cü il tarixli N 5487-1 Qanunvericiliyinin Əsaslarının 38-ci maddəsi.(Rusiya Federasiyası Xalq Deputatları Konqresinin və Rusiya Federasiyası Ali Sovetinin Bülleteni, 1993, N 33, Art. 1318; Rusiya Federasiyasının Qanunvericilik Toplusu, 2004, N 35, Art. 3607).

5. İlkin səhiyyə xidməti göstərən müəssisələr öz fəaliyyətlərini müəyyən edilmiş qaydada həyata keçirirlər.

6. Müəssisələrin ilkin tibbi yardım göstərmək öhdəliyini bu müəssisələrin tibb işçiləri: ərazi terapevtləri, ərazi pediatrları, ümumi praktikantlar (ailə), mama-ginekoloqlar, digər tibb mütəxəssisləri, habelə orta tibb və ali tibb bacısı olan mütəxəssislər həyata keçirirlər. müəyyən edilmiş qaydada təhsil.

7. Vətəndaşlar Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyinə, Rusiya Federasiyasının təsis qurumlarının qanunvericiliyinə və yerli özünüidarəetmə orqanlarının normativ hüquqi aktlarına uyğun olaraq dövlət və bələdiyyə səhiyyə sistemlərində pulsuz tibbi xidmət almaq hüququna malikdirlər.

Rusiya Federasiyasının vətəndaşlarına pulsuz tibbi yardım göstərilməsi üçün Dövlət Zəmanətləri Proqramına uyğun olaraq vətəndaşlara zəmanətli pulsuz tibbi xidmət göstərilir*.
________________
*3-cü hissə Rusiya Federasiyasının vətəndaşların sağlamlığının qorunması haqqında 22 iyul 1993-cü il tarixli N 5487-1 Qanunvericiliyinin Əsaslarının 20-ci maddəsi.(Rusiya Federasiyası Xalq Deputatları Konqresinin və Rusiya Federasiyası Ali Sovetinin Bülleteni, 1993, N 33, Art. 1318; Rusiya Federasiyasının Qanunvericilik Toplusu, 2004, N 35, Art. 3607).

8. Ambulator yardıma aşağıdakılar daxildir:

- kəskin xəstəlikləri, xəsarətləri, zəhərlənmələri və digər təxirəsalınmaz vəziyyəti olan xəstələrə ilkin (həkimdən əvvəlki, tibbi) və təcili tibbi yardımın göstərilməsi;

- xəstələnmənin, abortların qarşısının alınması və azaldılması, xəstəliklərin erkən və gizli formalarının, sosial əhəmiyyətli xəstəliklərin və risk faktorlarının müəyyən edilməsi üçün profilaktik tədbirlərin həyata keçirilməsi;

- müxtəlif xəstəliklərin və vəziyyətlərin diaqnostikası və müalicəsi;

- reabilitasiya müalicəsi;

- müvəqqəti əlilliyin müayinəsi də daxil olmaqla, terapevtik və diaqnostik tədbirlərin keyfiyyətini və effektivliyini qiymətləndirmək üçün klinik və ekspert fəaliyyəti;

- xəstələrin, o cümlədən sosial xidmətlər kompleksi almaq hüququ olan müəyyən kateqoriyalı vətəndaşların dispanser müşahidəsi;

- hamilə qadınların, puerperlərin tibbi müayinəsi;

- sağlam və xəstə uşaqların klinik müayinəsi;

- uşağın böyüməsi və inkişafının dinamik tibbi monitorinqi;

- gənc uşaqlar üçün iaşə;

- vətəndaşların ayrı-ayrı kateqoriyalarına əlavə pulsuz tibbi yardımın, o cümlədən zəruri dərman vasitələri ilə təminatının təşkili;

- tibbi göstəricilərin müəyyən edilməsi və ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım növlərinin alınması üçün dövlət səhiyyə sisteminin müəssisələrinə göndərilməsi;

- sosial xidmətlər kompleksi almaq hüququ olan vətəndaşların müəyyən kateqoriyaları da daxil olmaqla sanatoriya-kurort müalicəsi üçün tibbi göstəricilərin müəyyən edilməsi;

- tələbələrə, ümumi və islah tipli təhsil müəssisələrinin şagirdlərinə tibbi yardım;

- müəyyən edilmiş qaydada sanitar-gigiyenik və epidemiya əleyhinə tədbirlərin, peyvəndlərin aparılması;

- sanitar-gigiyenik maarifləndirmənin, o cümlədən sağlam həyat tərzinin formalaşdırılmasının həyata keçirilməsi;

- tibbi məsləhət və tibbi karyera rəhbərliyi;

- gənclərin hərbi xidmətə hazırlanması üçün tibbi yardım.

9. Xəstəxanalarda və stasionar poliklinika müəssisələrində bələdiyyələrin əhalisinə göstərilən stasionar yardıma aşağıdakılar daxildir:

- kəskin xəstəlikləri, xəsarətləri, zəhərlənməsi və digər təxirəsalınmaz vəziyyəti olan xəstələrə təcili tibbi yardımın göstərilməsi;

- kəskin, xroniki xəstəliklərin, zəhərlənmələrin, xəsarətlərin, hamiləlik, doğuş, doğuşdan sonrakı dövr, abort patologiyası zamanı və epidemiya əlamətlərinə görə gecə-gündüz tibbi nəzarət və ya təcrid tələb edən digər halların diaqnostikası, müalicəsi;

- bərpaedici müalicə və reabilitasiya.

10. Xəstəxana (stasionar poliklinika) müəssisəsində xəstəxanaya yerləşdirmə tibbi səbəblərə görə həyata keçirilir:

- mülkiyyət formasından və idarə mənsubiyyətindən asılı olmayaraq tibb müəssisəsinin həkiminin göstərişi ilə;

- təcili tibbi yardım;

- təcili göstərişlərə görə xəstənin özünü müalicə etməsi halında.

Sənədin elektron mətni
"Kodeks" QSC tərəfindən hazırlanmış və uyğun olaraq yoxlanılmışdır.

27 iyun 2012-ci ildə Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyində qeydiyyata alınıb.
Qeydiyyat N 24726

Maddə 32 federal qanun 21 noyabr 2011-ci il tarixli N 323-ФЗ "Rusiya Federasiyasında vətəndaşların sağlamlığının qorunmasının əsasları haqqında" (Rusiya Federasiyasının Qanunvericilik Toplusu, 2011-ci il, N 48, maddə 6724) Sifariş edirəm:

1. Əlavə edilmiş ilkin səhiyyə xidmətinin göstərilməsinin təşkili haqqında Əsasnamə təsdiq edilsin.

2. Etibarsız hesab edilsin:

Rusiya Federasiyasının Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 29 iyul 2005-ci il tarixli 487 nömrəli "İlkin tibbi yardım göstərilməsinin təşkili qaydasının təsdiq edilməsi haqqında" əmri (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 30 avqust 2005-ci ildə qeydiyyata alınmışdır. 2005 N 6954);

Rusiya Federasiyası Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 4 avqust 2006-cı il tarixli 584 nömrəli "Əhaliyə rayon prinsipi əsasında tibbi yardımın təşkili qaydası haqqında" əmri (Rusiya Federasiyasının Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən qeydiyyata alınmışdır). 4 sentyabr 2006-cı il tarixli N 8200).

İ. Nazir T. Qolikov haqqında

Qeyd. Red .: sərəncam Federal İcra Hakimiyyəti orqanlarının normativ aktları bülleteni, N 52, 24/12/2012-ci il tarixli nömrəsində dərc edilmişdir.


Sifariş üçün ərizə

Yetkin əhaliyə ilkin tibbi yardımın göstərilməsinin təşkili haqqında Əsasnamə

1. Bu Əsasnamə Rusiya Federasiyasının ərazisində yetkin əhaliyə ilkin tibbi yardımın göstərilməsinin təşkili qaydalarını müəyyən edir.

2. İlkin tibbi yardımın göstərilməsinin təşkili dövlət, bələdiyyə və özəl səhiyyə sistemlərinin tibb və digər təşkilatlarında, o cümlədən fərdi sahibkarlarüçün lisenziyalıdır tibbi fəaliyyət Rusiya Federasiyasının qanunvericiliyi ilə müəyyən edilmiş qaydada alınmışdır (bundan sonra tibb təşkilatları).

İlkin səhiyyə xidmətinin göstərilməsinin təşkili bu Qaydaya 1 - 27 nömrəli əlavələrə uyğun olaraq tibb təşkilatları və onların struktur bölmələri tərəfindən həyata keçirilir.

3. Xüsusi təhlükəli əmək şəraiti olan bəzi sənaye müəssisələrinin Rusiya Federasiyası Hökuməti tərəfindən təsdiq edilmiş siyahıya daxil edilmiş təşkilatların işçiləri və qapalı inzibati-ərazi birləşmələrinin, insan sağlamlığı üçün təhlükəli fiziki, kimyəvi və bioloji amilləri olan ərazilərin əhalisi. , Rusiya Federasiyası Hökuməti tərəfindən təsdiq edilmiş siyahıya daxil edilmiş ərazilər, ilkin səhiyyə xidməti Rusiya Federasiyası Hökuməti tərəfindən müəyyən edilmiş tibbi yardımın təşkilinin xüsusiyyətləri nəzərə alınmaqla həyata keçirilir.

4. Tibb təşkilatlarında əhaliyə ilkin tibbi yardım göstərilə bilər:

A) pulsuz olaraq - icbari tibbi sığorta və müvafiq büdcələrdən vəsaitlər hesabına Rusiya Federasiyası vətəndaşlarına pulsuz tibbi yardım göstərilməsinin dövlət zəmanətləri proqramı çərçivəsində, habelə müəyyən edilmiş digər hallarda. rusiya Federasiyasının qanunvericiliyi;

B) ödənişli tibbi yardım kimi - vətəndaşların və təşkilatların vəsaiti hesabına.

5. İlkin tibbi yardım tibbi yardım sisteminin əsasını təşkil edir və xəstəliklərin və vəziyyətlərin qarşısının alınması, diaqnostikası, müalicəsi, tibbi reabilitasiya, hamiləliyin monitorinqi, sağlam həyat tərzinin formalaşdırılması, o cümlədən risk faktorlarının səviyyəsinin azaldılması üzrə tədbirləri əhatə edir. xəstəliklər və sağlamlıq təhsili üçün.

6. İlkin tibbi yardım planlı və təcili formalarda göstərilir.

7. İlkin tibbi yardım göstərilir:

1) ambulator, o cümlədən:
ilkin tibbi yardım göstərən tibb təşkilatında və ya onun bölməsində, xəstənin yaşadığı (yaşadığı) yerdə - kəskin xəstəliklər, xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi zamanı tibb işçisinin çağırışı ilə və ya xəstəyə baş çəkdikdə. epidemiya aşkar edildikdə və ya təhlükə yarandıqda əhalinin müəyyən qruplarının himayəsi ilə onun vəziyyətini, xəstəliyin gedişatını izləmək və lazımi müayinə və (və ya) müalicəni (aktiv səfər) vaxtında təyin etmək (korreksiya etmək) məqsədi ilə yoluxucu xəstəlik, yoluxucu xəstəliyi olan xəstələr, onlarla təmasda olan şəxslər və yoluxucu xəstəliyə şübhəli şəxslər, o cümlədən qapı-qapı (qapı-qapı) dövriyyəsi, işçilərin və tələbələrin müayinəsi;
səyyar həkim briqadasının getdiyi yerdə, o cümlədən əmək qabiliyyətli yaşdan yuxarı şəxslərin üstünlük təşkil etdiyi və ya tibb təşkilatından xeyli məsafədə yerləşən və (və ya) nəqliyyatı zəif olan qəsəbələrin sakinlərinə tibbi yardım göstərmək üçün iqlim və coğrafi şərait nəzərə alınmaqla əlçatanlıq.

2) gündüz xəstəxanasında, o cümlədən evdə xəstəxanada.

8. Xəstənin həyatı üçün təhlükəli olmayan və təcili tibbi yardım tələb etməyən qəfil kəskin xəstəliklər, vəziyyətlər, xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi zamanı ilkin səhiyyə xidmətinin səmərəliliyini artırmaq məqsədilə təcili tibbi yardım şöbəsi (kabinet) ) bu Əsasnamənin 5 nömrəli əlavəsinə uyğun olaraq öz fəaliyyətini təmin edən tibb təşkilatlarının strukturunda təşkil edilə bilər.

Yaşayış məntəqəsinin ərazisində müvəqqəti (mövsümi) yaşayan vətəndaşların kontingentinin formalaşması nəzərə alınmaqla (o cümlədən bağ evləri və bağ şərikləri) müvəqqəti (mövsümi) yaşayış yerinə yaxın ərazidə təcili tibbi yardım şöbəsi (idarəsi) təşkil edilə bilər. yaşayış yeri.

9. İlkin tibbi yardım göstərilməsi üçün müəyyən edilmiş qaydada göstərilir müəyyən növlər(profil üzrə) tibbi yardım və tibbi xidmət standartları.

10. İlkin tibbi yardıma aşağıdakı növlər daxildir:

Orta tibb məntəqələrinin, feldşer-mama məntəqələrinin, təcili tibbi yardım stansiyalarının, səhiyyə ocaqlarının, poliklinikaların, tibb təşkilatlarının poliklinika bölmələrinin, idarələrin (idarələrin) feldşerlər, mama-ginekoloqlar, orta tibb təhsilli digər tibb işçiləri tərəfindən göstərilən ilkin xəstəxanayaqədər səhiyyə xidməti. ) tibbi profilaktika, sağlamlıq mərkəzləri;
ümumi praktikantlar, ərazi ümumi praktikantları, ambulatoriyaların, sağlamlıq mərkəzlərinin, poliklinikaların, tibb təşkilatlarının ambulatoriya şöbələrinin, ümumi praktikantların (ailə həkimlərinin), sağlamlıq mərkəzlərinin və şöbələrinin ümumi praktikantları (ailə həkimləri) tərəfindən göstərilən ilkin tibbi yardım. tibbi profilaktika (otaqlar);
poliklinikanın, tibb təşkilatlarının poliklinika bölmələrinin, o cümlədən ixtisaslaşdırılmış, o cümlədən yüksək texnologiyalı tibbi yardım göstərənlərin müxtəlif profilli mütəxəssis həkimləri tərəfindən göstərilən ilkin ixtisaslaşdırılmış səhiyyə xidməti.

11. Kiçik və (və ya) tibb təşkilatından və ya onun yaşayış məntəqələrindən xeyli məsafədə yerləşən, o cümlədən müvəqqəti (mövsümi), xidmət sahəsində ərazi-rayon əsasında ilkin səhiyyə xidməti göstərən tibb təşkilatlarında. belə yaşayış məntəqələrinə gələnə qədər əhaliyə ilkin tibbi yardımın təşkilini həyata keçirsinlər tibb işçiləri qəfil, həyat üçün təhlükəli olan kəskin xəstəliklər, vəziyyətlər, xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi, xəsarətlər, təsərrüfatlardan birinin iştirakı ilə zəhərlənmələr zamanı.

İlk tibbi yardımın təşkilinə ilkin tibbi yardım dəstinin formalaşdırılması, zəruri hallarda onun doldurulması, ilk tibbi yardım vərdişlərinin öyrədilməsi, ilk tibbi yardım göstərənlərə, habelə qəfil ürək ölümü, kəskin koronar sindrom və digər həyat riski yüksək olan şəxslərə çatdırılması daxildir. - xarakterik təzahürlər haqqında məlumatları özündə əks etdirən təhlükəli vəziyyətlər və onların ailə üzvləri, ölümün əsas səbəbi olan həyati təhlükəsi olan ən çox yayılmış hallar (o cümlədən qəfil ürək ölümü, kəskin koronar sindrom, kəskin serebrovaskulyar qəza) üçün təlimatlar və ilk yardım təlimatları tibb işçilərinin gəlməsinə qədər bu şərtləri və onların aradan qaldırılması üçün zəruri tədbirləri.

12. İlkin həkiməqədər və ilkin tibbi səhiyyə ərazi-rayon prinsipi ilə təşkil edilir.

13. İlkin tibbi-sanitariya yardımının göstərilməsinin təşkilinin ərazi-rayon prinsipi xidmət göstərilən kontingentin müəyyən ərazidə yaşama (olma) əsasında və ya ayrı-ayrı təşkilatlarda iş (təlim) əsasında və (və ya) qruplarının formalaşdırılmasından ibarətdir. ) onların bölmələri.

14. Əhalinin ərazilər üzrə bölgüsü əhaliyə ilkin tibbi yardımın göstərilməsinin konkret şərtlərindən asılı olaraq onun əlçatanlığını və digər hüquqlarına riayət olunmasını maksimum dərəcədə artırmaq məqsədi ilə ilkin tibbi yardım göstərən tibb təşkilatlarının rəhbərləri tərəfindən həyata keçirilir. vətəndaşlar.

15. Vətəndaşların həkim və tibb təşkilatı seçmək hüququnun təmin edilməsi məqsədi ilə tibb təşkilatının xidmət ərazisindən kənarda yaşayan və ya işləyən vətəndaşların rayon ümumi praktikantlarına, ümumi praktikantlara (ailə həkimlərinə), bu Qaydanın 18-ci bəndi ilə müəyyən edilmiş əlavə edilmiş vətəndaşların tövsiyə olunan sayı nəzərə alınmaqla tibbi müşahidə və müalicə üçün.

16. Tibb təşkilatlarında saytlar təşkil edilə bilər:

tibbi köməkçi;
terapevtik (emalatxana daxil olmaqla)
ümumi praktikant (ailə həkimi);
kompleks (sahə, tibb təşkilatının ərazisinin əhalisinin kifayət qədər olmayan əhalisindən (kiçik əhali ərazisi) və ya tibb ambulatoriyasının ümumi praktikantının xidmət etdiyi əhalidən və feldşer-mama məntəqələrinin xidmət etdiyi əhalidən formalaşır. (sağlamlıq mərkəzləri);
mamalıq;
aid edilir.

17. Sahələrdə əhaliyə göstərilən xidmətlər həyata keçirilir:

feldşer-mama məntəqəsinin feldşer;
rayon ümumi praktikantı, dükan tibb bölməsinin rayon ümumi praktikantı, terapevtik (o cümlədən mağaza) ərazisində rayon tibb bacısı;
ümumi praktikant (ailə həkimi), ümumi praktikantın köməkçisi, ümumi praktikantın (ailə həkiminin) yerində ümumi praktikantın tibb bacısı;

feldşer məntəqəsində - 18 yaşdan yuxarı yaşlı əhalinin 1300 nəfəri;
terapevtik sahədə - 18 yaş və yuxarı yaşda olan 1700 böyüklər (kənd ərazisində yerləşən terapevtik sahə üçün - 1300 böyüklər);
ümumi praktikantın yerində - 18 yaş və yuxarı yaşlı əhalinin 1200 nəfəri;
ailə həkimi məntəqəsində - 1500 böyüklər və uşaqlar;
kompleks saytda - böyüklər və uşaq əhalisinin 2000 və daha çox insanı.

19. Uzaq Şimal ərazilərində və onlara bərabər tutulan ərazilərdə, yüksək dağlıq, səhra, susuz və digər ağır iqlim şəraiti olan, uzunmüddətli mövsümi təcrid olunmuş ərazilərdə (ərazilərdə), habelə əhalinin sıxlığı az olan ərazilərdə ərazilər yaradıla bilər. rayon ümumi praktikantları, rayon pediatrları, ümumi praktikantlar (ailə həkimləri), ərazi tibb bacıları, ümumi praktik tibb bacıları, feldşerlər (mamalıqlar) ştat vahidlərini tam həcmdə saxlamaqla, əhalinin az sayda əlavəsi ilə formalaşır.

20. Əhaliyə ilkin səhiyyə xidmətinin göstərilməsinin konkret şərtlərindən asılı olaraq, onun əlçatanlığını təmin etmək məqsədi ilə onlar arasında bölüşdürülməklə, rayon ümumi praktikantı, feldşer, mama və tibb bacılarından ibarət daimi tibb briqadaları yaradıla bilər. funksional vəzifələr tibb təşkilatına həvalə edilmiş funksiyaların yerinə yetirilməsi üçün nəzərdə tutulmuş vəzifələrin sayını hesablamaq üçün nəzərdə tutulmuş müəyyən edilmiş ştat standartları əsasında səlahiyyətlərinə uyğun olaraq.

21. İbtidai ixtisaslaşdırılmış səhiyyə xidməti əhalinin onun göstərilməsinə olan tələbatına uyğun olaraq xəstələnmə və ölüm halları, əhalinin cinsi və yaş tərkibi, sıxlığı, habelə əhalinin sağlamlığını xarakterizə edən digər göstəricilər nəzərə alınmaqla təşkil edilir. .

İlkin ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım ilkin tibbi və ilkin tibbi yardım göstərən tibb işçiləri istiqamətində, habelə xəstə müstəqil olaraq tibb təşkilatına müraciət etdikdə göstərilir.

22. Stasionar müalicəyə ehtiyacı olan, lakin tibb təşkilatına stasionar tibbi yardım göstərməyə göndərilməyən kəskin xroniki xəstəlikləri və onların kəskinləşməsi olan xəstələrə tibbi yardım göstərmək üçün xəstənin vəziyyətini təmin etmək şərti ilə ev stasionarı təşkil edilə bilər. sağlamlığı və onun ev şəraiti tibbi yardım və evdə qulluq təşkil etməyə imkan verir.

Ev şəraitində xəstəxanada müalicə üçün xəstələrin seçilməsi yerli həkimlərin, ümumi praktiki həkimlərin (ailə həkimlərinin) və tibb mütəxəssislərinin tövsiyəsi əsasında həyata keçirilir.

Evdə xəstəxana təşkil edərkən xəstə hər gün bir mütəxəssis həkim və tibb bacısı tərəfindən nəzarət edilir, laboratoriya diaqnostik müayinələri, dərman müalicəsi, müxtəlif prosedurlar, həmçinin xəstəliyin profili üzrə mütəxəssis həkimlərin məsləhətləri aparılır.

Şənbə, bazar və bayram günlərində xəstələrə növbətçi həkim və tibb bacıları, habelə təcili tibbi yardım xidməti tərəfindən nəzarət oluna bilər. Xəstəliyin gedişi pisləşərsə, xəstə dərhal gecə-gündüz işləyən xəstəxanaya köçürülməlidir.


Əsasnaməyə 1 nömrəli əlavə

Poliklinikanın fəaliyyətinin təşkili qaydaları

1. Bu Qaydalar poliklinikanın fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.

2. Poliklinika müstəqil tibb təşkilatı və ya ilkin tibbi yardım göstərən tibb təşkilatının (onun struktur bölməsi) struktur bölməsidir və xəstəxanayaqədər ilkin tibbi yardımın, ilkin tibbi-sanitariya yardımının, ilkin ixtisaslaşdırılmış səhiyyə xidmətinin göstərilməsi üçün təşkil edilir. və əhaliyə palliativ yardım.

3. Poliklinikaya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində ali və ali təhsildən sonrakı tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislər üçün ixtisas tələblərinə cavab verən mütəxəssislərin vəzifəyə təyin edildiyi baş həkim tərəfindən idarə olunur. Rusiya 7 iyul 2009-cu il tarixli 415n nömrəli (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 9 iyul 2009-cu ildə 14292 qeydiyyata alınmışdır), həmçinin Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli 541n nömrəli əmri ilə ( Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixli 18247 nömrəli qeydiyyatdan keçmişdir).

4. Poliklinikanın struktur bölməsinin rəhbəri vəzifəsi, habelə poliklinikanın həkimi vəzifəsi tibb və əczaçılıq sahəsində ali və ali təhsildən sonrakı tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislərə verilən ixtisas tələblərinə cavab verən mütəxəssislərə həvalə edilir. səhiyyə, Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 7 iyul 2009-cu il tarixli 415n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 9 iyul 2009-cu il, No 14292 qeydiyyata alınmışdır).

5. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 7 iyul 2009-cu il tarixli 415n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində ali və ali təhsilli tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislər üçün ixtisas tələblərinə cavab verən mütəxəssislər (Nazirlik tərəfindən qeydiyyata alınmışdır). Rusiya Ədliyyəsinin 9 iyul 2009-cu il tarixli, № 14292) ), feldşer ixtisası üzrə.

6. Müvafiq mütəxəssis ixtisaslar Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli 541n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sektorunda işçilərin vəzifələri (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixdə 18247 nömrəli qeydiyyata alınmışdır) ixtisası "Federal", "Mama" və ya "Tibb bacısı".

7. Poliklinikanın strukturu və ştat cədvəli poliklinikanın baş həkimi və ya onun strukturuna daxil olduğu tibb təşkilatının (onun struktur bölməsinin) rəhbəri tərəfindən aparılan müalicə-diaqnostika tədbirlərinin həcminə əsasən müəyyən edilir. bu sərəncamla təsdiq edilmiş yetkin əhaliyə ilkin tibbi yardım göstərilməsinin təşkili haqqında Əsasnamənin 2 nömrəli əlavəsi ilə müəyyən edilmiş tövsiyə olunan ştat standartları, xəstələnmə və ölüm hallarının səviyyəsi və strukturu, əhalinin cinsi və yaş tərkibi nəzərə alınmaqla iş aparır. əhalinin sayı, onun sıxlığı, habelə əhalinin sağlamlığını xarakterizə edən digər göstəricilər.

8. Poliklinikanın işini onun strukturunda təşkil etmək üçün aşağıdakı bölmələrin təmin edilməsi tövsiyə olunur:

Reyestr;
ilk yardım şöbəsi (kabineti);
ümumi tibb (ailə) praktikası şöbəsi;
ilkin ixtisaslaşdırılmış səhiyyə şöbəsi (kabineti);
ilkin ixtisaslaşdırılmış səhiyyə şöbələri (travmatoloji-ortopediya, cərrahi, terapevtik, otorinolarinqoloji, oftalmoloji, nevroloji və s.);

Təcili tibbi yardım şöbəsi (kabineti);
funksional diaqnostika şöbəsi (kabineti);
stomatoloji şöbə (kabinet);
müalicə otağı;
imtahan otağı;
floroqrafiya otağı;
etibar idarəsi;
böhran vəziyyətləri və tibbi-psixoloji relyef kabineti;
siqaretdən imtina üçün tibbi yardım ofisi;
radiasiya diaqnostika şöbəsi (kabineti);
klinik laboratoriya;
biokimyəvi laboratoriya;
mikrobioloji laboratoriya;

Sağlamlıq Mərkəzi;
qrup profilaktikası üçün binalar (sinif otaqları, auditoriyalar) (sağlamlıq məktəbləri);
gündüz xəstəxanası;
informasiya-analitik şöbəsi və ya tibbi statistika idarəsi;
təşkilati-metodiki kabinet (şöbə);
inzibati bölgülər.

9. Şöbə və kabinetlərin avadanlıqla təchiz edilməsi müəyyən növ (profil üzrə) tibbi yardımın göstərilməsi üçün müəyyən edilmiş qaydalara uyğun həyata keçirilir.

10. Ambulator şəraitdə aparılan müalicənin effekti olmadıqda və (və ya) tibbi səbəblərə görə əlavə müayinələr aparmaq imkanı olmadıqda yerli ümumi praktik həkim, ümumi praktik həkim, ümumi praktiki həkim, ailə. həkimlə razılaşdırılan həkim - xəstənin xəstəliyinin profili üzrə mütəxəssis onu əlavə müayinələr və (və ya) müalicə, o cümlədən stasionar şərait üçün tibb təşkilatına göndərir.

11. Klinikanın əsas vəzifələri bunlardır:

xidməti ərazidə yaşayan və (və ya) xidmətə qoşulmuş xəstələrə kəskin xəstəliklər, xəsarətlər, zəhərlənmələr və digər təxirəsalınmaz vəziyyətlər zamanı ilkin (həkiməqədər, tibbi, ixtisaslaşdırılmış), o cümlədən təcili tibbi yardımın göstərilməsi;
xəstələnmənin qarşısının alınması və azaldılması, xəstəliklərin erkən və gizli formalarının, sosial əhəmiyyətli xəstəliklərin və risk faktorlarının müəyyən edilməsi üçün profilaktik tədbirlərin həyata keçirilməsi;
əhalinin tibbi müayinəsi;
müxtəlif xəstəliklərin və şərtlərin diaqnozu və müalicəsi;
bərpaedici müalicə və reabilitasiya;
müvəqqəti əlilliyin müayinəsi və vətəndaşların tibbi-sosial ekspertizaya göndərilməsi daxil olmaqla, müalicə-diaqnostika tədbirlərinin keyfiyyətinin və effektivliyinin qiymətləndirilməsi üzrə klinik və ekspert fəaliyyəti;
xroniki xəstəliklərdən əziyyət çəkən şəxslərin, o cümlədən sosial xidmətlər kompleksi almaq hüququ olan vətəndaşların, funksional pozğunluqların, digər şərtlərin ağırlaşmalarını, kəskinləşmələrini, digər patoloji vəziyyətləri, onların tibbi reabilitasiyanın qarşısının alınması və həyata keçirilməsi;
vətəndaşların ayrı-ayrı kateqoriyalarına əlavə pulsuz tibbi yardımın, o cümlədən zəruri dərman vasitələrinin göstərilməsinin təşkili;
tibbi göstəricilərin müəyyən edilməsi və ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım növlərinin alınması üçün tibb təşkilatlarına göndərilməsi;

bütün növ tibbi müayinələrin (profilaktik, ilkin, dövri) aparılması;
sanatoriya-kurort müalicəsi üçün tibbi göstəricilərin, o cümlədən sosial xidmətlər kompleksi almaq hüququ olan vətəndaşların müəyyən kateqoriyalarına münasibətdə müəyyən edilməsi;
profilaktik peyvəndlərin milli təqviminə uyğun olaraq və epidemiya göstəricilərinə uyğun olaraq epidemiyaya qarşı tədbirlərin, o cümlədən peyvəndlərin aparılması, yoluxucu xəstəlikləri olan xəstələrin müəyyən edilməsi, yoluxucu xəstəliklərlə təmasda olan şəxslərin yaşayış yeri, təhsili üzrə dinamik monitorinqi; iş və sağalma, habelə müəyyən edilmiş qaydada ötürülməsi, yoluxucu xəstəliklərin aşkar edilmiş halları haqqında məlumat;
tibbi məsləhətlərin həyata keçirilməsi;
gənclərin hərbi xidmətə hazırlanması üçün tibbi təminatın həyata keçirilməsi;
əmək qabiliyyətinin müvəqqəti itirilməsinin müayinəsi, əmək qabiliyyətini itirmə şəhadətnamələrinin verilməsi və uzadılması;
sağlam həyat tərzinin təbliği, o cümlədən rasional qidalanma, fiziki aktivliyin artırılması, psixoaktiv maddələrin, o cümlədən alkoqol, tütün, narkotik vasitələrdən istifadənin qarşısının alınması məsələlərinə dair tədbirlərin təşkili və keçirilməsi;
siqaret çəkənlərin və həddindən artıq spirtli içki qəbul edən şəxslərin, habelə siqaret, alkoqol və alkoqol surroqatları ilə zəhərlənmə ilə bağlı xəstəliklərin inkişaf riski yüksək olan şəxslərin müəyyən edilməsi;
siqaretdən və alkoqoldan sui-istifadədən imtina etmək üçün tibbi yardımın göstərilməsi, o cümlədən ixtisaslaşmış ixtisaslaşmış tibb təşkilatlarına məsləhət və müalicə üçün göndəriş;
risk faktorlarının müəyyən edilməsi və xroniki qeyri-infeksion xəstəliklərin inkişaf riskinin dərəcəsinin qiymətləndirilməsi, onların dərman və qeyri-dərman korreksiyası və qarşısının alınması ehtiyacı və imkanları barədə əhalinin məlumatlandırılmasının təşkili, habelə şöbələrdə sağlam həyat tərzinin qorunması üzrə məsləhətlər ( tibbi profilaktika və sağlamlıq mərkəzlərinin kabinetləri;
rekreasiya fəaliyyətinin həyata keçirilməsi, risk faktorlarının narkotik və qeyri-dərmanla korreksiyası, memorandumların verilməsi, xroniki qeyri-infeksion xəstəlik və onun ağırlaşmalarının inkişaf riski yüksək olan şəxslərin dispanser müşahidəsi, zərurət yarandıqda, inkişaf riski yüksək olan şəxslərin göndərilməsi bir mütəxəssislə məsləhətləşmə üçün xroniki qeyri-infeksion xəstəlik;
orta tibb təhsilli həkimlərin və işçilərin ixtisasının artırılması;

tibb təşkilatları, Rospotrebnadzor, Roszdravnadzor, ilkin səhiyyə və palliativ yardımın göstərilməsi üzrə digər təşkilatlarla qarşılıqlı əlaqə.

12. Poliklinikanın işi bütün gün ərzində tibbi yardımın göstərilməsini təmin edən, həmçinin həftə sonları və bayram günlərində təcili tibbi yardımın göstərilməsini təmin edən növbəli qrafik üzrə təşkil edilməlidir.


Əsasnaməyə 3 nömrəli əlavə

Poliklinikada (tibbi ambulatoriya, ümumi tibb praktikası mərkəzi (ailə təbabəti)) həkiməqədər yardım kabinetinin (şöbəsinin) fəaliyyətinin təşkili qaydaları.

1. Bu Qaydalar poliklinikanın (tibb ambulatoriyası, ümumi tibb praktikası (ailə təbabəti) mərkəzi) (bundan sonra - Nazirlər Kabineti) həkiməqədər yardım kabinetinin (şöbəsinin) fəaliyyətinin təşkili prosedurunu dayandırır.

2. Kabinet poliklinikanın, həkim ambulatoriyasının və ya ümumi tibb praktikası (ailə təbabəti) mərkəzinin (bundan sonra tibb təşkilatı) struktur bölməsi kimi təşkil edilir.

3. Kabinetdə tibbi yardım ən təcrübəli işçilər sırasından orta tibb təhsilli tibb işçiləri, habelə ali tibb təhsilli tibb bacıları tərəfindən həyata keçirilir.

4. Kabinetdə işin təşkili həm Nazirlər Kabinetinin tibb işçiləri tərəfindən daimi əsaslarla, həm də funksional əsaslarla rəhbərin təsdiq etdiyi qrafikə uyğun olaraq tibb təşkilatının digər bölmələrinin tibb işçiləri tərəfindən həyata keçirilə bilər. tibb təşkilatının.

5. Kabinetinə rəhbərlik tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən səlahiyyət verilmiş tibb təşkilatının şöbələrindən birinin müdiri tərəfindən həyata keçirilir.

7. İlk tibbi yardım kabinetinin (şöbəsinin) əsas vəzifələri bunlardır:

Həkimə müraciətin aktuallığı məsələsini həll etmək üçün xəstələrin qəbulu;
müalicə günü tibbi təyinata ehtiyacı olmayan xəstələrin laboratoriya və digər tədqiqatlarına göndərilməsi;
antropometriya, qan və göz təzyiqinin, bədən istiliyinin, görmə kəskinliyinin və eşitmənin ölçülməsi, yerinə yetirilməsi orta tibb təhsili olan işçilərin səlahiyyətlərinə aid edilən digər diaqnostik manipulyasiyalar, tibbi-sosial ekspertiza üçün göndəriş vərəqəsinin pasport hissəsinin doldurulması tibbi-sosial müayinəyə, sanatoriya-kurort müalicəsinə göndərilməzdən əvvəl sanitar-kurort kartı, laboratoriya məlumatları və digər funksional diaqnostik tədqiqatlar, arayışlar, fərdi ambulator kartlardan çıxarışlar və rəsmiləşdirilməsi və aparılması səlahiyyətlərinə aid edilən digər tibbi sənədlərin verilməsi. orta tibb təhsilli işçilərin;
vərəqələrin və müvəqqəti əlillik şəhadətnamələrinin qeydiyyatı, xəstəyə verilən arayışların müvafiq möhürlərlə, göstərişlərlə, reseptlər və tibbi kitabçalardan çıxarışlarla təsdiqlənməsi, vərəqələrin xüsusi jurnallarında, müvəqqəti əlillik vərəqələrinin və resept blanklarının ciddi uçotunun aparılması və qeydiyyatının aparılması;
profilaktik tibbi müayinələrin təşkilində və keçirilməsində iştirak.

8. Kabinet zəruri tibbi avadanlıq, alətlər və tibbi sənədləşmə blankları ilə təmin edilir.


Əsasnaməyə 4 nömrəli əlavə

Poliklinikanın reyestrinin fəaliyyətinin təşkili qaydaları (tibbi ambulatoriya, ümumi tibb praktikası mərkəzi (ailə təbabəti))

1. Bu Qaydalar poliklinika (tibb ambulatoriyası, ümumi tibb praktikası mərkəzi (ailə təbabəti)) (bundan sonra tibb təşkilatı) reyestrinin fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.

2. Reyestr xəstə axınının formalaşmasını və bölüşdürülməsini, xəstələrin həkim qəbuluna vaxtında qeydiyyatını və qeydiyyatını, o cümlədən informasiya texnologiyalarından istifadə etməklə təmin edən struktur bölmədir.

3. Tibb təşkilatının reyestrinin işinə bilavasitə rəhbərlik tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən vəzifəyə təyin edilən və vəzifədən azad edilən reyestr rəhbəri tərəfindən həyata keçirilir.

4. Tibb təşkilatının reyestrinin əsas vəzifələri:

Xəstələrin həkim qəbuluna, o cümlədən avtomatlaşdırılmış rejimdə, tibbi profilaktika otağında, ilkin tibbi yardım otağında (həm onlar birbaşa klinika ilə, həm də telefonla əlaqə saxladıqda) maneəsiz və dərhal əvvəlcədən qeydiyyatının təşkili;
xəstənin yaşadığı (olduğu) yer üzrə evə həkim çağırışlarının qeydiyyatının təşkili və həyata keçirilməsi;
həkimlərin vahid iş yükünün yaradılması və göstərilən yardım növləri üzrə bölüşdürülməsi məqsədilə əhalinin axınının intensivliyinin tənzimlənməsinin təmin edilməsi;
xəstələrin tibbi sənədlərinin sistemli şəkildə saxlanılması, tibbi sənədlərin vaxtında seçilib həkim kabinetlərinə çatdırılmasını təmin etmək.

5. Reyestr öz vəzifələrini həyata keçirmək üçün aşağıdakıları təşkil edir və həyata keçirir:

Bütün ixtisaslar üzrə həkimlərin qəbulu vaxtı, laboratoriyaların, kabinetlərin, tibb məntəqəsinin, gündüz stasionarının və tibb təşkilatının digər bölmələrinin iş vaxtı, o cümlədən şənbə və bazar günləri, qəbul saatları, yeri və yeri göstərilməklə əhaliyə məlumat verilməsi. otaqların sayı;
həkimin evə çağırılması qaydaları, həkimlərin qəbuluna yazılmaq qaydası, tibb təşkilatının rəhbəri və onun müavinləri tərəfindən əhalinin qəbul vaxtı və yeri barədə məlumat vermək; bu tibb təşkilatının məsul olduğu ərazidə ən yaxın apteklərin, ən yaxın səhiyyə ocağının ünvanları;
tədqiqata hazırlıq qaydaları (flüoroskopiya, rentgenoqrafiya, qan testləri, mədə şirəsi və s.) haqqında məlumat vermək;
tibb təşkilatının həkimlərinin qəbuluna yazılmaq və xəstənin yaşadığı (olduğu) yer üzrə həkim çağırışlarının qeydiyyata alınması, qeydə alınmış çağırışlar barədə məlumatın həkimlərə vaxtında verilməsi;
profilaktik müayinələr və müayinələr üçün klinikaya müraciət etmiş şəxslərə müəyyən edilmiş qaydada göndərişlər *;
qəbula yazılan və ya evə həkim çağıran ambulator xəstələrin tibbi sənədlərinin seçilməsi;
xəstələrin tibbi sənədlərinin həkim kabinetlərinə çatdırılması;
müvəqqəti əmək qabiliyyətini itirmə vərəqələrinin (şəhadətnamələrinin) qeydiyyatı; xəstəyə verilmiş şəhadətnamələrin, göstərişlərin, reseptlərin və tibbi qeydlərdən çıxarışların müvafiq möhürlərlə təsdiqlənməsi, ciddi uçotun aparılması və vərəqlərin xüsusi jurnallarında, müvəqqəti əmək qabiliyyətini itirmə vərəqələrinin və reseptin qeydiyyatı formalar;
laboratoriya, instrumental və digər müayinələrin nəticələrinin çeşidlənməsi və tibbi sənədlərə daxil edilməsi.

6. Tibb təşkilatının reyestrinin tərkib hissəsi kimi arayış masasının, özünü yazı otağının (stolunun), evə həkim çağırışlarının qəbulu və qeydiyyatı üçün iş yerlərinin, tibbi sənədlərin saxlanması və seçilməsi üçün otaqların ayrılması tövsiyə olunur. tibbi sənədlərin işlənməsi üçün otaq, tibbi arxiv.

* tibb təşkilatına ilk dəfə müraciət etmiş bütün vətəndaşlar üçün xroniki qeyri-infeksion xəstəliklər üçün risk faktorlarının yoxlama siyahısı yaradılır, bu siyahılar risk faktorlarını və tibbi profilaktika üçün risk dərəcəsini müəyyən etmək üçün (onların razılığı ilə) göndərilir. ofisə və ya sağlamlıq mərkəzinə eyni bölmələr artıq bu nəzarət vərəqinə sahib olan və risk faktorlarının düzəldilməsi və / və ya sağlam həyat tərzinin qorunması ilə bağlı əlavə məsləhətlər üçün tibbi yardım almaq istəyən şəxslərə göndərilir.


Əsasnaməyə 5 nömrəli əlavə

Poliklinikanın (tibbi ambulatoriya, ümumi tibb praktikası mərkəzi (ailə təbabəti)) təcili tibbi yardım şöbəsinin (idarəsinin) fəaliyyətinin təşkili qaydaları

1. Bu Qaydalar poliklinikanın (tibbi ambulatoriya, ümumi tibb praktikası mərkəzi (ailə təbabəti)) təcili tibbi yardım şöbəsinin (kabinetinin) fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.

2. Təcili tibbi yardım şöbəsi (kabineti) poliklinikanın (tibbi ambulatoriya, ümumi tibb praktikası mərkəzi (ailə təbabəti)) struktur bölməsidir və qəfil kəskin xəstəliklər, şərait, tibbi yardım göstərmək üçün təşkil edilir. həyat üçün təhlükə yaratmayan və təcili tibbi yardım tələb etməyən xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi (bundan sonra fövqəladə hallar).

3. Fövqəladə vəziyyətin əlamətləri ilə müraciət etmiş şəxslərə təcili tibbi yardımın göstərilməsi ambulator şəraitdə və ya tibb işçisi çağırıldıqda evdə həyata keçirilə bilər.

4. Təcili tibbi yardım ilkin tibbi yardım kimi feldşerlər tərəfindən, habelə ilkin tibbi-sanitar yardım kimi tibb mütəxəssisləri tərəfindən göstərilə bilər.

5. Təcili tibbi yardım şöbəsinin (kabinetinin) tibb və digər personalının ştat cədvəli onun tərkibində üzv olduğu tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir.

Təcili tibbi yardım şöbəsində (kabinetində) tibbi yardım onun rəhbəri tərəfindən təsdiq edilmiş növbətçilik cədvəlinə uyğun olaraq təcili tibbi yardım şöbəsinin (kabinetinin) tibb işçiləri və ya tibb təşkilatının digər bölmələrinin tibb işçiləri tərəfindən göstərilə bilər.

6. Fövqəladə vəziyyət əlamətləri ilə tibb təşkilatına müraciət edən şəxslərə təcili tibbi yardım qeydiyyat aparan şəxsin göstərişi ilə təxirə salınmadan göstərilir.

7. Evdə təcili tibbi yardım xəstənin və ya digər şəxsin evdə təcili tibbi yardımın göstərilməsi üçün müraciəti alındıqdan sonra 2 saatdan gec olmayaraq həyata keçirilir.

8. Göstərilən tibbi yardımın nəticəsi olmadıqda, xəstənin vəziyyəti pisləşdikdə və həyati təhlükəsi yarandıqda, tibb işçiləri stasionar və ya daşınan təcili tibbi yardım dəstindən istifadə etməklə onların aradan qaldırılması üçün tədbirlər görür və təcili tibbi yardım briqadasının çağırılmasını və ya xəstənin tibb işçisinin müşayiəti ilə ixtisaslaşmış tibbi yardım göstərən tibb təşkilatına aparılması.

9. Xəstəyə təcili tibbi yardım göstərildikdən və fövqəladə vəziyyətin təzahürləri aradan qaldırıldıqdan və ya azaldıldıqdan sonra xəstə həkimə göndərilir və ya onun vəziyyətini izləmək üçün xəstəyə baş çəkmək üçün rayon həkiminə məlumat verilir. vəziyyəti, xəstəliyin gedişatını və gün ərzində lazımi müayinə və (və ya) müalicəni (aktiv ziyarəti) vaxtında təyin etmək (düzgün etmək).

Əsasnaməyə 6 nömrəli əlavə

Ümumi praktikant (ailə həkimi) kabinetinin fəaliyyətinin təşkili qaydaları

1. Bu Qaydalar ümumi praktikant (ailə həkimi) kabinetinin fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.

2. Ümumi praktikant (ailə həkimi) kabineti (bundan sonra - İdarə) tibb təşkilatının (onun struktur bölməsi) ilkin səhiyyə və palliativ yardımı göstərən struktur bölməsidir.

3. Kabinet əhaliyə ilkin tibbi yardımın və palliativ yardımın göstərilməsi üçün təşkil edilir.

4. Nazirlər Kabinetində tibbi yardımın göstərilməsi ümumi praktiki həkimlərin (ailə həkimlərinin) və xəstənin xəstəlik profili üzrə tibb mütəxəssislərinin (kardioloq, revmatoloq, endokrinoloq, qastroenteroloq və s.) qarşılıqlı əlaqəsi əsasında həyata keçirilir. strukturuna Nazirlər Kabinetinin daxil olduğu tibb təşkilatında, habelə digər tibb təşkilatlarında öz fəaliyyətlərini həyata keçirirlər.

5. Nazirlər Kabinetinin strukturu və ştatların say həddi aparılan müalicə-diaqnostika işlərinin həcmi, xidmət göstərilən əhalinin sayı, cinsi və yaş tərkibi nəzərə alınmaqla Nazirlər Kabinetinin yaradıldığı tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir. , əhalinin xəstələnmə və ölüm səviyyəsinin və strukturunun göstəriciləri və əhalinin sağlamlığını xarakterizə edən digər göstəricilər.

6. Nazirlər Kabinetinin əsas vəzifələri bunlardır:

müəyyən növ (profil üzrə) tibbi yardımın göstərilməsi üçün müəyyən edilmiş qaydalara və tibbi yardımın standartlarına uyğun olaraq, o cümlədən gündüz stasionarında ilkin tibbi yardımın göstərilməsi;


xroniki xəstəlikləri olan xəstələrin lazımi müayinə, müalicə və reabilitasiya ilə dispanser müşahidəsinin həyata keçirilməsi;


siqaret çəkənlərə və həddindən artıq spirtli içki qəbul edənlərə siqareti və alkoqoldan sui-istifadəni dayandırmaq üçün tibbi yardım göstərmək, o cümlədən tibbi profilaktika şöbələrinə (kabinetlərinə), sağlamlıq mərkəzlərinə və lazım olduqda ixtisaslaşdırılmış tibb müəssisələrinə xəstəliklərin inkişafı üçün risk faktorlarının düzəldilməsi və konsultasiyası üçün göndərilməsi; ixtisaslaşdırılmış tibb təşkilatları;
sanitar-gigiyenik maarifləndirmə tədbirlərinin, o cümlədən əhalinin sağlamlığının yaxşılaşdırılması üzrə tədbirlərin təşkili və aparılması;
sosial əhəmiyyətli qeyri-infeksion xəstəlikləri və əhali arasında ölüm və əlilliyin əsas səbəbləri olan xəstəlikləri olan xəstələr, habelə onların yaranma riski yüksək olan insanlar üçün sağlamlıq məktəblərinin, məktəblərin təşkili və aparılması;
tibb işçisinin və ya təcili yardım briqadasının müşayiəti ilə ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərən tibb təşkilatlarına və ya onların bölmələrinə sonradan tibbi təxliyənin təşkili ilə həyat üçün təhlükə yaradan şəraitin aradan qaldırılması;
qəfil kəskin xəstəlikləri, vəziyyəti, həyati təhlükəsi olmayan və təcili tibbi yardım tələb etməyən xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi olan xəstələrə təcili tibbi yardımın göstərilməsi, sonradan ilkin tibbi yardım göstərən tibb təşkilatının həkiminə göndərilməsi. xəstənin yaşayış yeri və onun vəziyyətini, xəstəliyin gedişatını izləmək və tibbi göstərişlər olduqda lazımi müayinənin və (və ya) müalicənin (aktiv ziyarətin) vaxtında təyin edilməsi (düzəliş edilməsi) məqsədilə xəstəyə sonrakı səfərlər;
əhalinin ilkin tibbi yardım göstərilməsi, habelə həyati təhlükəsi olan şəxslərin və onların ailə üzvlərinin bu vəziyyətlərdə ilkin tibbi yardımın göstərilməsi qaydaları ilə bağlı fərdi və/və ya qrup şəklində maarifləndirilməsi;
tibbi yardımın müəyyən növlərinin (profillərinə görə) göstərilməsi qaydalarında nəzərdə tutulmuş hallarda xəstələrin ilkin ixtisaslaşdırılmış səhiyyə və ixtisaslaşdırılmış, o cümlədən yüksək texnologiyalı tibbi yardım göstərilməsi üçün tibb təşkilatlarına göndərilməsi;

risk qruplarının formalaşdırılması;

narkotik və təsiredici təsir göstərən dərmanlara ehtiyacı olan xəstələrə, o cümlədən xərçəng xəstələrinə tibb mütəxəssislərinin tövsiyələrinə uyğun olaraq palliativ yardımın təşkili və göstərilməsi;
müvəqqəti əlillik müayinəsinin aparılması, tibbi-sosial ekspertizaya göndərilməsi;

işçilərin və nəqliyyat vasitələrinin sürücülərinin ilkin və ya dövri tibbi müayinələrinin keçirilməsi;

tibb təşkilatları, Rospotrebnadzor və Roszdravnadzorun ərazi orqanları, digər təşkilatlarla ilkin tibbi-tibbi tibbi yardım göstərilməsi ilə qarşılıqlı əlaqə.

10. Nazirlər Kabineti öz fəaliyyətini təmin etmək üçün tərkibində formalaşdığı tibb təşkilatının struktur bölmələrinin imkanlarından istifadə edir.


Əsasnaməyə 7 nömrəli əlavə

Tibbi profilaktika şöbəsinin (idarəsinin) fəaliyyətinin təşkili qaydaları

1. Bu Qaydalar profilaktika şöbəsinin (kabinetinin) (bundan sonra - İdarə) fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.

2. Şöbə ilkin tibbi yardım göstərən tibb təşkilatında (onun struktur bölməsində) təşkil edilir.

3. Profilaktika şöbəsinə aşağıdakı struktur bölmələr daxildir:

anamnestik ofis;
funksional (instrumental) tədqiqat otağı;
sağlam həyat tərzini təbliğ edən ofis;
illik tibbi müayinələrin mərkəzləşdirilmiş uçotunu aparan ofis;
siqareti buraxma klinikası.

4. Şöbənin fəaliyyəti təşkil edilərkən zəruri diaqnostik müayinələrin birbaşa şöbədə aparılması imkanının təmin edilməsi tövsiyə olunur.

5. Şöbəyə bilavasitə ilkin səhiyyə xidmətini göstərən tibb təşkilatının baş həkiminə (onun struktur bölməsinin rəhbəri) tabe olan müdir rəhbərlik edir.

6. Şöbənin əsas funksiyaları aşağıdakılardır:

Tibbi müayinələrin təşkilində və keçirilməsində iştirak;
profilaktik tibbi müayinələrin təşkilində və keçirilməsində iştirak;
xəstəliklərin və xəstəliklərin inkişafı üçün risk faktorları olan şəxslərin erkən aşkarlanması;
əhalinin illik tibbi müayinədən keçirilməsinə nəzarət və uçot;
əlavə tibbi müayinə, dispanser müşahidəsi və müalicə-istirahət fəaliyyəti üçün xəstələr və xəstəlik riski yüksək olan şəxslər üçün tibbi sənədlərin hazırlanması və həkimlərə verilməsi;
sanitar-gigiyenik təhsil və sağlam həyat tərzinin təşviqi (siqaret, alkoqolizm, həddindən artıq qidalanma, fiziki fəaliyyətsizlik və s.) ilə mübarizə.


Əsasnaməyə 8 nömrəli əlavə


Səyyar həkim briqadasının fəaliyyətinin təşkili qaydaları

1. Bu Qaydalar səyyar həkim briqadasının fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.

2. Əhaliyə, o cümlədən əmək qabiliyyətli yaşdan yuxarı şəxslərin üstünlük təşkil etdiyi yaşayış məntəqələrinin sakinlərinə ilkin tibbi yardım göstərmək üçün ilkin tibbi yardım göstərən tibb təşkilatının (onun struktur bölməsinin) strukturunda səyyar həkim briqadası təşkil edilir. tibbi təşkilatdan xeyli məsafədə və (və ya) iqlim və coğrafi şərait nəzərə alınmaqla nəqliyyatın əlçatanlığı zəifdir.

3. Səyyar həkim briqadasının tərkibi tibb təşkilatının (onun struktur bölməsinin) rəhbəri tərəfindən onun formalaşdırılması məqsədi və qarşıya qoyulmuş vəzifələr nəzərə alınmaqla orta tibb təhsilli həkimlər və tibb işçiləri arasından formalaşdırılır. ilkin tibbi yardım göstərən mövcud tibb təşkilatları, tibb təşkilatının xidmət sahəsinin tibbi demoqrafik xüsusiyyətləri, onun kadr və texniki potensialı, habelə cinsi və yaşı; sosial quruluşəhalinin və onun tibbi yardımın ayrı-ayrı növlərinə (profilinə görə) ehtiyacı (o cümlədən qeyri-infeksion xəstəliklərin fərdi və qrup profilaktikası, əhaliyə ilk tibbi yardımın göstərilməsi qaydalarının öyrədilməsi, sağlam həyat tərzinin saxlanması üzrə məsləhətlərin verilməsi məsələləri).

Razılığa əsasən, səyyar həkim briqadasına digər tibb təşkilatlarının tibb işçiləri də daxil edilə bilər.

4. Səyyar həkim briqadasının işi onun təşkil olunduğu tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən təsdiq edilmiş plana uyğun həyata keçirilir.

5. Səyyar həkim briqadasına rəhbərlik onun təşkil olunduğu tibb təşkilatının rəhbərinə, tibbi-təşkilati işdə təcrübəsi olanlar sırasından səyyar həkim briqadasının həkimlərindən birinə həvalə edilir.

6. Səyyar həkim briqadası bu Qaydaların 2-ci bəndinə uyğun olaraq əhaliyə tibbi yardımın göstərilməsi üçün zəruri olan tibbi avadanlıqlar, istehlak materialları, dərman vasitələri, tədris vəsaitləri və sanitar-tədris ədəbiyyatı ilə təchiz olunmuş nəqliyyat vasitələri, o cümlədən xüsusi təyinatlılarla təmin edilir.

7. Səyyar həkim briqadalarının fəaliyyətinin təmin edilməsi və nəzarəti onların yaradıldığı tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən həyata keçirilir.


Əsasnaməyə 9 nömrəli əlavə

Gündüz xəstəxanasının fəaliyyətinin təşkili qaydaları

1. Bu Qaydalar ilkin tibbi yardım göstərən tibb təşkilatının (tibbi təşkilatın bölməsinin) gündüz stasionarının fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.

2. Gündüz stasionar tibb təşkilatının (onun struktur bölməsi) ilkin tibbi yardım göstərən və gecə-gündüz həkim nəzarəti tələb etməyən xəstəliklər və vəziyyətlər üzrə müalicə-diaqnostik tədbirlərin həyata keçirilməsi üçün təşkil edilən struktur bölməsidir.

3. Gündüz stasionarının strukturu və ştat cədvəli onun yaradıldığı tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən aparılan müalicə-diaqnostika işlərinin həcmindən və xidmət göstərilən şəxslərin sayından, tövsiyə olunan ştat cədvəli nəzərə alınmaqla müəyyən edilir. bu sərəncamla təsdiq edilmiş ilkin tibbi-sanitariya yardımının göstərilməsinin təşkili haqqında Əsasnaməyə 10 nömrəli əlavəyə uyğun standartlar.

4. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 7 iyul 2009-cu il tarixli 415n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində ali və ali tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislər üçün ixtisas tələblərinə cavab verən mütəxəssislər Rusiya Ədliyyə Nazirliyi 9 iyul 2009-cu il, No 14292).

5. Gündüz stasionarında tibbi yardım onun rəhbəri tərəfindən təsdiq edilmiş növbətçilik cədvəlinə uyğun olaraq gündüz stasionarının tibb işçiləri və ya tibb təşkilatının digər bölmələrinin tibb işçiləri tərəfindən həyata keçirilə bilər.

6. Gündüz stasionarının işini təşkil etmək üçün onun strukturunda nəzərdə tutulması tövsiyə olunur:

Palatalar;
prosessual (manipulyasiya);
tibb bacısı vəzifəsi;
gündüz xəstəxanasının müdirinin kabineti;
xəstələrin yemək üçün otaq;
həkim kabinetləri;
işçi otağı;
avadanlıqların müvəqqəti saxlanması üçün otaq;
işçilər üçün vanna otağı;
xəstələr üçün vanna otağı;
sanitar otaq.

7. Gündüz stasionarının avadanlığı bu əmrlə təsdiq edilmiş “Yaşlı əhaliyə ilkin tibbi-sanitariya yardımının təşkili haqqında” Əsasnamənin 11 nömrəli əlavəsinə uyğun olaraq gündüz stasionarının təchiz edilməsi standartına uyğun olaraq həyata keçirilir.

8. Gündüz stasionarının çarpayılarının sayı və iş rejimi tibb təşkilatının (onun struktur bölməsinin) imkanları və həyata keçirilən tibbi fəaliyyətin həcmi (1-də) nəzərə alınmaqla tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir. və ya 2 növbə).

9. Gündüz xəstəxanası aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirir:

Təsdiq olunmuş tibbi yardım standartlarına uyğun olaraq gecə-gündüz tibbi nəzarətə ehtiyacı olmayan xəstələrə tibbi yardımın göstərilməsi;
cərrahi müdaxilələrdən sonra tibb təşkilatının həkiminin nəzarəti altında xəstəxanadan buraxılan xəstələrin tibb müəssisəsində bir neçə saat ərzində tibb işçiləri tərəfindən müşahidəsini tələb edən terapevtik tədbirlərin həyata keçirilməsi zərurət olduqda müalicəsi;
praktikada tətbiq etmək müasir üsullar xəstələrin diaqnostikası, müalicəsi və reabilitasiyası;
mühasibat uçotu və hesabat sənədlərinin aparılması, aparılması qanunla nəzərdə tutulmuş fəaliyyətlər haqqında müəyyən edilmiş qaydada hesabatların verilməsi;
orta tibb təhsilli həkimlərin və tibb işçilərinin ixtisaslarının artırılması üzrə tədbirlərin həyata keçirilməsində iştirak.

10. Gündüz stasionarında aparılan müalicənin nəticəsi olmadıqda və ya gecə-gündüz həkim nəzarəti və müalicəsinə göstərişlər olduqda, habelə tibbi səbəblərə görə əlavə müayinələrin aparılması imkanı olmadıqda xəstə əlavə müayinələrə və (və ya) müalicəyə, o cümlədən xəstəxanalara göndərilmiş.şərait.


Əsasnaməyə 12 nömrəli əlavə

Tibbi ambulatoriyanın fəaliyyətinin təşkili qaydaları

1. Bu Qaydalar həkim ambulatoriyasının fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.

2. İlkin tibbi yardım (bundan sonra ilkin tibbi yardım), habelə ilkin xəstəxanayaqədər tibbi yardım (bundan sonra xəstəxanayaqədər tibbi yardım) göstərilməsi üçün tibbi ambulatoriya təşkil edilir. əhaliyə təcili tibbi yardım.

Tibbi ambulatoriya müstəqil tibb təşkilatı və ya tibb təşkilatının struktur bölməsidir (onun struktur bölməsi).

3. Tibbi ambulatoriyada ilkin tibbi yardımın göstərilməsi ərazi-rayon prinsipi üzrə ərazi ümumi praktikantları, ümumi praktikantlar (ailə həkimləri) və mütəxəssis həkimlər tərəfindən həyata keçirilir.

4. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 7 iyul 2009-cu il tarixli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində ali və ali tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislər üçün ixtisas tələblərinə cavab verən mütəxəssis vəzifəyə təyin edilir. poliklinika müdiri. No 415n (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 9 iyul 2009-cu ildə qeydiyyata alınmış, № 14292), habelə Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli 541n nömrəli əmri ilə (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən qeydiyyata alınmışdır. Rusiya Ədliyyə Nazirliyi 25 avqust 2010-cu il tarixli № 18247).

5. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 7 iyul 2009-cu il tarixli 415n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində ali və ali tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislər üçün ixtisas tələblərinə cavab verən mütəxəssislər Rusiya Ədliyyə Nazirliyi 9 iyul 2009-cu il, No 14292).

6. Tibbi poliklinikanın feldşer vəzifəsi üçün Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli № 175 əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə cavab verən mütəxəssislər təyin edilir. 541n (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixdə № 18247 qeydiyyata alınmışdır), "Federal" vəzifəsi üçün.

7. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul tarixli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə uyğun olan tibb ambulatoriyasında mama vəzifəsinə mütəxəssis təyin edilir. 2010 No 541n (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixdə 18247 saylı qeydiyyata alınmışdır), "Mama" vəzifəsi üçün.

8. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə uyğun olan bir ambulator tibb bacısı vəzifəsinə mütəxəssis təyin edilir. № 541n (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu ildə 18247 saylı qeydiyyata alınmışdır), "Tibb bacısı" vəzifəsi üçün.

9. Ambulatoriya A sinfinə aid təcili yardım maşınları ilə təmin edilir.

10. Ambulatoriyanın strukturu və ştat cədvəli aparılan müalicə-diaqnostika işlərinin həcmindən, xidmət göstərilənlərin sayından və qəbul edilənlərin sayından asılı olaraq strukturuna həkim ambulatoriyası daxil olan tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir. bu sərəncamla təsdiq edilmiş ilkin tibbi yardımın təşkili haqqında Əsasnaməyə 13 nömrəli əlavəyə uyğun olaraq tövsiyə olunan ştat normativləri nəzərə alınmaqla.yaşlı əhaliyə sanitar yardım.

11. Tibbi ambulatoriyanın işini təşkil etmək üçün onun strukturunda aşağıdakı binaların təmin edilməsi tövsiyə olunur:

Reyestr;
prosessual;
həkim kabinetləri;
tibbi profilaktika kabineti;
işçi otağı;
işçilər üçün vanna otağı;
xəstələr üçün vanna otağı;
klinik laboratoriya;
biokimyəvi laboratoriya;
sanitar otaq.

12. Tibbi ambulatoriyada tibbi yardımın göstərilməsini yaxşılaşdırmaq üçün ilkin tibbi yardım kabineti (şöbəsi), təcili tibbi yardım kabineti (şöbəsi), gündüz stasionarı, o cümlədən evdə stasionar təşkil edilə bilər.

13. Tibbi ambulatoriyada tibbi yardımın göstərilməsi yerli ümumi praktikantların, ümumi praktikantların (ailə həkimlərinin) və xəstənin xəstəlik profili üzrə mütəxəssislərin (kardioloqlar, revmatoloqlar, həkimlər - endokrinoloqlar, qastroenteroloqlar, və başqaları) həkim ambulatoriyasında və ya strukturuna tibbi ambulatoriya, habelə digər tibb təşkilatları daxil olan tibb təşkilatında fəaliyyət göstərən.

14. Ambulatoriyanın avadanlığı bu sərəncamla müəyyən edilmiş “Yaşlı əhaliyə ilkin tibbi yardımın göstərilməsinin təşkili haqqında” Əsasnamənin 14 nömrəli əlavəsi ilə müəyyən edilmiş avadanlıq standartına uyğun olaraq həyata keçirilir.

15. Ambulatoriyanın əsas vəzifələri:

Kəskin xəstəliklərin, xroniki xəstəliklərin və onların kəskinləşməsinin, xəsarətlərin, zəhərlənmələrin və digər halların diaqnostikası və müalicəsi;
xroniki xəstəlikləri olan xəstələrin dispanser müşahidəsinin həyata keçirilməsi;
tibbi reabilitasiya tədbirlərinin həyata keçirilməsi;
tibb ambulatoriyasının tibb işçisinin və ya təcili yardım briqadasının müşayiəti ilə ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərən tibb təşkilatlarına tibbi evakuasiyanın sonradan təşkili ilə həyat üçün təhlükə yaradan şəraitin aradan qaldırılması;
qəfil kəskin xəstəlikləri, vəziyyəti, həyatı üçün təhlükə yaratmayan və təcili tibbi yardım tələb etməyən xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi ilə xəstələrə təcili tibbi yardımın göstərilməsi, sonradan cavabdehlik sahəsində olan tibb təşkilatının həkiminə göndərilməsi bu tibbi ambulatoriya yerləşir;
xəstənin vəziyyətini, xəstəliyin gedişatını izləmək və lazımi müayinə və (və ya) müalicəni vaxtında təyin etmək (düzəliş etmək) üçün tibbi yardım göstərilməsi prosedurlarında nəzərdə tutulmuş hallarda xəstəyə baş çəkmək (aktiv ziyarət);
müəyyən növ tibbi yardımın göstərilməsi prosedurlarında (profil üzrə) nəzərdə tutulmuş hallarda xəstələrin ilkin ixtisaslaşdırılmış tibbi-sanitariya, ixtisaslaşdırılmış, o cümlədən yüksək texnologiyalı tibbi yardım göstərmək üçün tibb təşkilatlarına göndərilməsi;

bədxassəli yenitörəmələrin və xərçəngöncəsi xəstəliklərin aktiv aşkarlanması və bədxassəli yenitörəmələrə şübhəli xəstələrin ilkin onkologiya kabinetlərinə göndərilməsi;
sağlam həyat tərzinin təbliği üzrə tədbirlərin həyata keçirilməsi;
tibbi profilaktika tədbirlərinin həyata keçirilməsi, o cümlədən əhalinin sanitar-gigiyenik maarifləndirilməsi və sağlamlığının möhkəmləndirilməsi tədbirlərinin təşkili və aparılması, sosial əhəmiyyətli qeyri-infeksion xəstəlikləri olan xəstələr və onların baş vermə riski yüksək olan şəxslər üçün sağlamlıq məktəbləri, xəstəliklərin inkişafı üçün risk qruplarının, o cümlədən əhaliyə ilk tibbi yardımın göstərilməsi qaydalarına öyrədilməsi, sağlam həyat tərzinin saxlanması üzrə məsləhətləşmələrin aparılması;
sanitar-gigiyenik və epidemiya əleyhinə tədbirlərin həyata keçirilməsi;
siqaret çəkənlərin və spirtli içkiləri həddindən artıq istehlak edən, siqaret, alkoqol və alkoqol surroqatları ilə zəhərlənmə ilə əlaqəli xəstəliklərin inkişaf riski yüksək olan şəxslərin müəyyən edilməsi;
siqaret çəkən və həddindən artıq spirtli içki qəbul edən şəxslərə tibbi yardım göstərmək, siqaret çəkməyi və alkoqoldan sui-istifadə etməyi dayandırmaq, o cümlədən tibbi profilaktika şöbələrinə, sağlamlıq mərkəzlərinə və ixtisaslaşdırılmış tibb təşkilatlarına məsləhət və müalicəyə göndərilməsi;
strukturuna tibbi ambulatoriya, Rospotrebnadzor və Roszdravnadzorun ilkin səhiyyə xidmətinin göstərilməsi üzrə ərazi orqanları daxil olan bir tibb təşkilatı ilə qarşılıqlı əlaqə.

16. Tibbi ambulatoriyanın işi gün ərzində tibbi yardımın göstərilməsini təmin edən, həmçinin həftə sonları və bayram günlərində təcili tibbi yardımın göstərilməsini təmin edən növbəli qrafikə uyğun təşkil edilməlidir.


Əsasnaməyə 15 nömrəli əlavə

Feldşer-mamalıq məntəqəsinin fəaliyyətinin təşkili qaydaları

1. Bu Qaydalar feldşer-mama məntəqəsinin fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.

2. FAP kənd yerlərində əhaliyə ilkin xəstəxanayaqədər tibbi yardım (bundan sonra həkiməqədər yardım) və palliativ yardımın göstərilməsi üçün təşkil edilir.

Su və digər maneələrin olması, ən yaxın tibb təşkilatından uzaqlıq, bölgədə əhalinin aşağı sıxlığı (orta Rusiya göstəricisindən 3 dəfə aşağı) olduqda, xidmət göstərilən əhalinin sayı tövsiyə olunan əhalinin sayına nisbətən tənzimlənə bilər. FAP tərəfindən xidmət göstərilir.

4. Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə uyğun olan feldşer-mamalıq məntəqəsinin müdiri - feldşer vəzifəsinə mütəxəssis təyin edilir. Rusiya 23 iyul 2010-cu il tarixli 541n nömrəli (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixdə 18247 saylı qeydiyyata alınmışdır), "Feldşer" vəzifəsi üçün.

5. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul tarixli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə uyğun gələn feldşer-mamalıq stansiyasının mama-ginekoloqu vəzifəsinə mütəxəssis təyin edilir. , 2010 No 541n (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixdə 18247 saylı qeydiyyata alınmışdır), "mama" vəzifəsi üçün.

6. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin iyul tarixli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə uyğun olan feldşer-mamalıq məntəqəsində tibb bacısı vəzifəsinə mütəxəssis təyin edilir. 23, 2010 No 541n (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixdə 18247 saylı qeydiyyata alınmışdır), " Tibb bacısı" vəzifəsi üçün.

7. Feldşer-mama məntəqəsinin strukturu və ştat cədvəli, səviyyəsi nəzərə alınmaqla, aparılan müalicə-diaqnostika işlərinin həcminə əsasən, strukturuna feldşer-mamalıq məntəqəsi daxil olan tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir. Xəstəlik və ölümün strukturu, əhalinin yaş və cins tərkibi, onun sıxlığı və digər göstəricilər və ilkin tibbi-sanitariya yardımının göstərilməsinin təşkili haqqında Əsasnaməyə 16 nömrəli əlavəyə uyğun olaraq tövsiyə olunan ştat normativləri nəzərə alınmaqla bu sərəncamla təsdiq edilmiş yetkin əhaliyə.

8. Feldşer-mama məntəqəsinin işini öz strukturunda təşkil etmək üçün aşağıdakı binaların verilməsi tövsiyə olunur:

prosessual;
feldşer və mama otağı;
təcili çatdırılma otağı;
xəstələrin müvəqqəti qalması üçün otaq;
işçilər üçün vanna otağı;
xəstələr üçün vanna otağı;
sanitar otaq.

9. Qəfil, həyat üçün təhlükəli olan kəskin xəstəliklər, vəziyyətlər, xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi, xəsarətlər, zəhərlənmələr (bundan sonra həyat üçün təhlükəli vəziyyətlər və (və ya) xəstəliklər) zamanı təcili xəstəxanayaqədər tibbi yardımın göstərilməsi üçün göstərişlər verilir. tibb işçilərinin əlçatan olduğu yerlərdə FAP-da, o cümlədən həyat üçün təhlükəli vəziyyətlərin və (və ya) xəstəliklərin diaqnostikası və ehtiyatları olan zəruri dərman vasitələri və tibbi məhsullar olan paketlərdən istifadə etməklə onlara tibbi yardımın göstərilməsi üzrə tədbirlərin ardıcıllığı. lazım olduqda doldurulur.

10. FAP-ın avadanlığı bu sərəncamla müəyyən edilmiş “Yetkin əhaliyə ilkin tibbi-tibbi yardımın təşkili haqqında” Əsasnamənin 17 nömrəli əlavəsi ilə müəyyən edilmiş avadanlıq standartına uyğun həyata keçirilir. FAP təcili tibbi yardım maşını ilə təmin olunur, A sinfi.

11. FAP-ın əsas vəzifələri bunlardır:


Əsasnaməyə 18 nömrəli əlavə

Bir tibb təşkilatının orta tibb mərkəzinin fəaliyyətinin təşkili qaydaları

1. Bu Qaydalar tibb təşkilatının orta tibb məntəqəsinin fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.

2. Tibb təşkilatının feldşer sağlamlıq mərkəzi (bundan sonra - feldşer-sağlamlıq mərkəzi) tibb təşkilatının struktur bölməsidir və ilkin xəstəxanayaqədər tibbi yardım (bundan sonra - həkiməqədər yardım) və az əhalisi olan və (və ya) tibb təşkilatlarından, o cümlədən feldşer-mama məntəqələrindən xeyli məsafədə yerləşən kənd yaşayış məntəqələrində və ya su, dağ və digər maneələr olduqda, habelə əmək qabiliyyətli yaşdan yuxarı şəxslərin üstünlük təşkil etdiyi (40%-dən çox).

3. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli 541n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə uyğun olan mütəxəssis (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən qeydiyyata alınmışdır. 25 avqust 2010-cu il tarixli, 18247 nömrəli), feldşer vəzifəsinə “Feldşer” vəzifəsinə təyin edilmişdir.

Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq feldşer sağlamlıq mərkəzində tibb bacısı vəzifəsinə bir mütəxəssis təyin edilir. No 541n (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixdə 18247 nömrəli qeydiyyata alınmışdır), "Tibb bacısı" vəzifəsi üçün.

4. Feldşer tibb məntəqəsinin tibb və digər personalının ştat cədvəli strukturunda üzv olduğu tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən 1999-cu il 1999-cu il tarixli feldşerlərin sağlamlıq mərkəzinin tövsiyə olunan ştat normalarına uyğun olaraq müəyyən edilir. bu əmrlə təsdiq edilmiş “Yaşlı əhaliyə ilkin səhiyyə xidmətinin təşkili haqqında” Əsasnaməyə 19 nömrəli əlavə ilə yaradılmış tibb təşkilatı.

5. Onun strukturunda orta tibb məntəqəsinin təşkili üçün aşağıdakıların nəzərdə tutulması tövsiyə olunur:

prosessual;
feldşer kabineti;
vanna otağı.

6. Feldşer-sağlamlıq məntəqəsinin avadanlığı bu əmrlə təsdiq edilmiş “Yaşlı əhaliyə ilkin tibbi-sanitariya yardımının göstərilməsinin təşkili haqqında” Əsasnamənin 20 nömrəli əlavəsi ilə müəyyən edilmiş standarta uyğun həyata keçirilir.

7. Qəfil, həyat üçün təhlükəli olan kəskin xəstəliklər, vəziyyətlər, xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi, xəsarətlər, zəhərlənmələr (bundan sonra həyat üçün təhlükəli vəziyyətlər) zamanı təcili xəstəxanayaqədər tibbi yardım göstərmək üçün yerlərdə feldşer-sağlamlıq mərkəzində təlimatlar asılır. tibb işçiləri üçün əlçatandır, o cümlədən həyat üçün təhlükəli vəziyyətlərin və (və ya) xəstəliklərin diaqnostikası və onlara tibbi yardımın göstərilməsi üzrə tədbirlərin ardıcıllığı, o cümlədən ehtiyatları doldurulan zəruri dərman vasitələri və tibbi cihazlar olan paketlərdən istifadə lazımdır.

8. Feldşer sağlamlıq ocağının əsas vəzifələri:

ağırlaşmamış kəskin, xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi və digər vəziyyətlərin, xəsarətlərin, zəhərlənmələrin diaqnostikası və müalicəsi;
yoluxucu və qeyri-infeksion xəstəliklərin profilaktikasının həyata keçirilməsi;
siqaret çəkənlərin və spirtli içkiləri həddindən artıq istehlak edən, siqaret, alkoqol və alkoqol surroqatları ilə zəhərlənmə ilə əlaqəli xəstəliklərin inkişaf riski yüksək olan şəxslərin müəyyən edilməsi;
siqaret çəkənlərə və həddindən artıq spirtli içki qəbul edən şəxslərə siqaret çəkmənin və alkoqoldan sui-istifadənin qarşısının alınmasında və dayandırılmasında köməklik göstərmək, o cümlədən tibbi profilaktika şöbələrinə (kabinetlərinə), sağlamlıq mərkəzlərinə və ixtisaslaşdırılmış tibb təşkilatlarına məsləhət və müalicəyə göndərilməsi;
sağlam həyat tərzinin təbliği üzrə tədbirlərin həyata keçirilməsi;
profillər üzrə tibbi yardımın göstərilməsi qaydalarında nəzərdə tutulmuş hallarda xəstələrin ilkin (tibbi, ixtisaslaşdırılmış) səhiyyə və ya ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərilməsi üçün tibb təşkilatlarına göndərilməsi, mütəxəssis həkimlərin qəbulunun təşkili;
feldşer-sağlamlıq mərkəzinin tibb işçisinin və ya təcili yardım briqadasının müşayiəti ilə ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərən tibb təşkilatlarına tibbi evakuasiyanın sonradan təşkili ilə həyat üçün təhlükə yaradan şəraitin aradan qaldırılması;
vizual lokalizasiyanın xərçəngöncəsi xəstəliklərin və bədxassəli yenitörəmələrin aşkar edilməsi və bədxassəli və xərçəngöncəsi xəstəliklərə şübhəsi olan xəstələrin tibb təşkilatının ilkin onkologiya kabinetinə göndərilməsi;
narkotik və təsiredici təsir göstərən dərmanlara ehtiyacı olan xəstələrə, o cümlədən xərçəng xəstələrinə tibb mütəxəssislərinin tövsiyələrinə uyğun olaraq palliativ yardımın təşkili və göstərilməsi;
sanitar-gigiyenik və epidemiya əleyhinə tədbirlərin həyata keçirilməsi;

ailənin, analığın, atalığın və uşağın qorunması üzrə tədbirlərin həyata keçirilməsi;
müvəqqəti əlillik müayinəsi;
strukturuna feldşer sağlamlıq mərkəzi, Rospotrebnadzor və Roszdravnadzorun ərazi orqanları daxil olan bir tibb təşkilatı ilə ilkin tibbi-tibbi tibbi yardım göstərilməsi ilə qarşılıqlı əlaqə.


Əsasnaməyə 21 nömrəli əlavə

Ümumi Tibb Təbabəti (Ailə Təbabəti) Mərkəzinin (şöbəsinin) fəaliyyətinin təşkili Qaydaları

1. Bu Qaydalar Ümumi Tibb Təbabəti (Ailə Təbabəti) Mərkəzinin (şöbəsinin) fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir.

2. Ümumi Tibb Təbabəti (Ailə Təbabəti) Mərkəzi (şöbəsi) (bundan sonra - Mərkəz) müstəqil tibb təşkilatı kimi və ya ilkin tibbi yardım göstərən tibb təşkilatının (onun struktur bölməsinin) struktur bölməsi kimi təşkil edilir və ilkin tibbi yardımın göstərilməsi üçün təşkil edilir.təcili tibbi yardımın göstərilməsinin tərkib hissəsi kimi sanitar yardım (bundan sonra tibbi yardım), ilkin həkiməqədər tibbi yardım (bundan sonra xəstəxanayaqədər tibbi yardım), habelə palliativ yardım. qayğı.

3. Mərkəzdə tibbi yardımın göstərilməsi ümumi praktiki həkimlərin (ailə həkimlərinin) və xəstənin xəstəlik profili üzrə tibb mütəxəssislərinin (kardioloq, revmatoloq, endokrinoloq, qastroenteroloq və s.) qarşılıqlı əlaqəsi əsasında həyata keçirilir. strukturuna Mərkəzin daxil olduğu tibb təşkilatında, habelə digər tibb təşkilatlarında öz fəaliyyətlərini həyata keçirirlər.

4. Mərkəzin strukturu və işçilərin say həddi aparılan müalicə-diaqnostika işlərinin həcmindən, sayından, cinsindən və yaşından asılı olaraq Mərkəzin rəhbəri və ya onun yaradıldığı tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir. ilkin səhiyyə xidmətinin təşkili haqqında Əsasnaməyə 22 nömrəli əlavəyə uyğun olaraq xidmət göstərilən əhalinin tərkibi, əhalinin xəstələnmə və ölüm hallarının səviyyəsi və strukturunun göstəriciləri, əhalinin sağlamlığını xarakterizə edən digər göstəricilər və tövsiyə olunan ştat standartları nəzərə alınmaqla bu sərəncamla təsdiq edilmiş yetkin əhaliyə qayğı.

5. Mərkəzə Səhiyyə Nazirliyinin əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində ali və ali təhsildən sonrakı tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislərin İxtisas tələblərinə cavab verən mütəxəssisin təyin edildiyi baş həkim (rəhbər) rəhbərlik edir. və Rusiyanın Sosial İnkişafı 7 iyul 2009-cu il tarixli 415n nömrəli (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 9 iyul 2009-cu il, No 14292 qeydiyyata alınmışdır), "Ümumi tibb", "Pediatriya", "Ümumi tibb praktikası (ailə təbabəti)" ixtisası üzrə )" və Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli 541n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sektorunda işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətləri (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu ildə qeydiyyata alınmışdır) № 18247).

6. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 7 iyul 2009-cu il tarixli 415n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində ali və ali tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislər üçün İxtisas tələblərinə cavab verən mütəxəssis Rusiya Ədliyyə Nazirliyinin 9 iyul 2009-cu il tarixli 14292 nömrəli qərarı ilə Mərkəzin həkimi vəzifəsinə təyin edilmişdir ), "Ümumi Tibbi Təcrübə (Ailə Təbabəti)" ixtisası və Rusiya Federasiyasında işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətləri. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli 541n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsi (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixdə 18247 nömrəli qeydiyyata alınmışdır) vəzifəsi üçün " Ümumi praktikant həkim (ailə həkimi).

7. Mərkəzin tibb bacısı vəzifəsinə Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul 2010-cu il tarixli № 1000 nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə uyğun bir mütəxəssis təyin edilir. 541n (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu ildə № 18247 qeydiyyata alınmışdır), "Tibb bacısı" vəzifəsi üçün.

8. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul tarixli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə uyğun gələn Mərkəzin feldşer vəzifəsinə mütəxəssislər təyin edilir. 2010 No 541n (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixdə 18247 saylı qeydiyyata alınmışdır), "Feldşer" vəzifəsi üçün.

9. Mərkəzin işini təşkil etmək üçün onun strukturunda aşağıdakıların nəzərdə tutulması tövsiyə edilsin:

Reyestr;
konsultativ və tibbi şöbə, o cümlədən:
ümumi praktikant (ailə həkimi) kabinetləri),
ginekoloji (müayinə) otağı,
stomatoloji kabinet,
manipulyasiya,
uşaq peyvənd otağı,
prosessual,
soyunma otağı,
fizioterapiya otağı;
gündüz xəstəxanası şöbəsi;
tibbi profilaktika şöbəsi (idarəsi);
klinik diaqnostik laboratoriya;
uşaq qida stansiyası.

10. Mərkəzdə (şöbədə) tibbi yardımın göstərilməsinin yaxşılaşdırılması məqsədi ilə ilkin tibbi yardım kabineti (şöbəsi), təcili tibbi yardım kabineti (şöbəsi), gündüz stasionarı, o cümlədən ev stasionarı, tibbi yardım kabineti. siqareti buraxmaq üçün təşkil edilə bilər.

11. Mərkəz aşağıdakı funksiyaları yerinə yetirir:

Tibbi yardımın müəyyən növlərinin (profilinə görə) və tibbi yardım standartlarının göstərilməsi üçün müəyyən edilmiş qaydalara uyğun olaraq tibbi yardımın göstərilməsi, o cümlədən:
risk faktorlarının müəyyən edilməsi və xroniki qeyri-infeksion xəstəliklərin inkişaf riskinin dərəcəsinin qiymətləndirilməsi, onların dərman və qeyri-dərman korreksiyası və profilaktikasının zəruriliyi və imkanları barədə əhalinin məlumatlandırılması, habelə Mərkəzin bölmələrində sağlam həyat tərzinin qorunması üzrə məsləhətlərin verilməsi; tibbi profilaktika və sağlamlıq mərkəzlərinin şöbələri (kabinetləri);
siqaret çəkmə, alkoqol və alkoqol surroqatları ilə zəhərlənmə ilə əlaqəli xəstəliklərin inkişaf riski yüksək olan siqaret çəkənlərin və həddindən artıq spirtli içki istifadəçilərinin müəyyən edilməsi;
siqaret çəkənlərə və həddindən artıq spirtli içki qəbul edən şəxslərə siqaret çəkməyi və alkoqoldan sui-istifadəni dayandırmaq üçün tibbi yardımın göstərilməsi, o cümlədən sağlamlıq mərkəzlərinə və ixtisaslaşdırılmış tibb təşkilatlarına məsləhət və müalicəyə göndərilməsi;
profilaktik müayinələrin, fərdi və qrup profilaktik məsləhətlərin və müayinələrin aparılması;
sağlamlıq məktəblərində, xəstələr və qeyri-infeksion xəstəliklərin inkişaf riski yüksək olan insanlar üçün məktəblərdə, o cümlədən qəfil ürək dayanması, kəskin koronar sindrom, kəskin serebrovaskulyar qəza və həyat üçün təhlükəli olan digər vəziyyətlərdə ilk yardım qaydaları üzrə risk qruplarına təlim tibb təşkilatlarından kənar əhalinin əsas ölüm səbəbləri;
istirahət fəaliyyətinin həyata keçirilməsi, xəstəlik risk faktorlarının dərman və qeyri-dərmanla korreksiyası, xroniki qeyri-infeksion xəstəlik və onun ağırlaşmalarının inkişaf riski yüksək olan şəxslərin dispanser müşahidəsi, tibbi göstəriş olduqda, çox yüksək riski olan şəxslərin göndərilməsi. təhlükə altında olan bir xəstəliyin və ya onun ağırlaşmalarının profili üzrə mütəxəssislə məsləhətləşmə üçün xroniki qeyri-yoluxucu xəstəlik;
xidmət ərazisinin (zonunun) əhalisi arasında sağlam həyat tərzinin təbliği, xroniki qeyri-infeksion xəstəliklərin qarşısının alınması üzrə tədbirlərin həyata keçirilməsi;
yoluxucu xəstəliklərin qarşısının alınması;
tibbi reabilitasiya tədbirlərinin həyata keçirilməsi;
zəruri müayinə, müalicə və reabilitasiya ilə xəstələrin sağlamlıq vəziyyətinin dispanser müşahidəsinin həyata keçirilməsi;
sağlamlıq maarifləndirmə tədbirlərinin, o cümlədən sağlamlığın təbliği tədbirlərinin təşkili və aparılması;
tibb işçisinin və ya təcili yardım briqadasının müşayiəti ilə ixtisaslaşdırılmış tibbi yardım göstərən tibb təşkilatlarına və ya onların bölmələrinə sonradan tibbi təxliyənin təşkili ilə həyat üçün təhlükə yaradan şəraitin aradan qaldırılması;
qəfil kəskin xəstəlikləri, vəziyyəti, həyatı üçün təhlükə yaratmayan və təcili tibbi yardım tələb etməyən xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi olan xəstələrə təcili tibbi yardımın göstərilməsi, sonradan xəstəyə tibbi yardım göstərən tibb təşkilatının həkiminə göndərilməsi; onun vəziyyətini, xəstəliyin gedişatını izləmək və lazımi müayinənin və (və ya) vaxtında təyin edilməsi (düzəliş edilməsi) üçün tibbi yardım göstərilməsi prosedurlarında nəzərdə tutulmuş hallarda xəstəyə baş çəkməklə, yaşayış yeri müalicə (aktiv ziyarət);
evdə xəstəxananın təşkili;
əhaliyə ilk tibbi yardım göstərməyə öyrətmək;
tibbi yardımın müəyyən növləri (profilləri üzrə) göstərilməsi qaydalarında nəzərdə tutulmuş hallarda ilkin ixtisaslaşdırılmış tibbi-sanitariya, ixtisaslaşmış, o cümlədən yüksək texnoloji tibbi yardım göstərmək üçün xəstələrin tibb təşkilatlarına göndərilməsi;
bədxassəli yenitörəmələrin və xərçəngöncəsi xəstəliklərin aşkar edilməsi və müəyyən edilmiş xərçəng xəstələrinin və bədxassəli yenitörəmələrə şübhəli xəstələrin ilkin onkologiya kabinetlərinə göndərilməsi;
risk qruplarının formalaşdırılması;
xərçəngöncəsi xəstəliklərin dispanser müşahidəsinin həyata keçirilməsi;
narkotik və təsiredici təsir göstərən dərmanlara ehtiyacı olan xəstələrə, o cümlədən xərçəng xəstələrinə tibb mütəxəssislərinin tövsiyələrinə uyğun olaraq palliativ yardımın təşkili və göstərilməsi;
müvəqqəti əlillik müayinəsinin həyata keçirilməsi, tibbi-sosial ekspertizaya göndərilməsi.
sanitar-gigiyenik və epidemiya əleyhinə tədbirlərin həyata keçirilməsi;
işçilərin ilkin və ya dövri tibbi müayinələrinin keçirilməsi;
ailənin, analığın, atalığın və uşağın qorunması üzrə tədbirlərin həyata keçirilməsi;
əhalinin sanitar-gigiyenik maarifləndirilməsi;
tibb təşkilatları, Rospotrebnadzor və Roszdravnadzorun ərazi orqanları, digər müəssisə və təşkilatlarla xəstəxanaya qədər tibbi yardımın göstərilməsi ilə bağlı qarşılıqlı əlaqə;
müstəqil olaraq və ya sosial müdafiə orqanları ilə birlikdə əlillərə və xroniki xəstələrə tibbi-sosial tibbi yardım göstərən təşkilatlar.

12. Mərkəz fəaliyyətini təmin etmək üçün yaradıldığı tibb təşkilatının struktur bölmələrinin imkanlarından istifadə edir.


Əsasnaməyə 24 nömrəli əlavə

Sağlamlıq mərkəzinin fəaliyyətinin təşkili qaydaları

1. Bu Qaydalar yetkinlik yaşına çatmış əhaliyə ilkin tibbi-sanitariya yardımı, habelə sağlam həyat tərzinin təbliği tədbirlərinin həyata keçirilməsinə, o cümlədən ilkin xəstəxanayaqədər tibbi yardımla təmin edilməsi məqsədilə yaradılmış sağlamlıq mərkəzinin fəaliyyətinin təşkili qaydasını müəyyən edir. alkoqol və tütün istehlakının azaldılması.

2. Səhiyyə ocağı tibb təşkilatının struktur bölməsidir (onun struktur bölməsi).

3. Səhiyyə ocağına tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən vəzifəyə təyin edilən və vəzifədən azad edilən rəhbər rəhbərlik edir.

Sağlamlıq mərkəzinin rəhbəri vəzifəsinə Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin iyul tarixli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində ali və aspirantura tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislər üçün ixtisas tələblərinə cavab verən mütəxəssislər təyin edilir. 7, 2009-cu il No 415n (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 9 iyul 2009-cu il tarixdə 14292 saylı qeydiyyatdan keçmiş) sağlam həyat tərzi və tibbi profilaktika mövzusunda müvafiq təlimlə.

4. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 7 iyul 2009-cu il tarixli 415n nömrəli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində ali və ali tibb və əczaçılıq təhsili olan mütəxəssislər üçün ixtisas tələblərinə cavab verən mütəxəssislər (Nazirlik tərəfindən qeydiyyata alınmışdır). Rusiya Ədliyyəsinin 9 iyul 2009-cu il tarixli 14292 nömrəli qərarı ilə "sağlamlığın təşkili və ictimai səhiyyə", "terapiya", "pediatriya", "gigiyenik təhsil", "ümumi tibb təcrübəsi (ailə təbabəti)", "" allerqologiya və immunologiya, "bərpaedici təbabət", "dietologiya", "fizioterapiya və idman təbabəti", "kardiologiya", "pulmonologiya", "qastroenterologiya", "psixiatriya-narkologiya", "profilaktik stomatologiya", "tibbi psixologiya" və sağlam həyat tərzi və tibbi profilaktika üzrə müvafiq təlim.

5. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul tarixli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq sağlamlıq mərkəzində tibb bacısı vəzifəsinə bir mütəxəssis təyin edilir. 2010 No 541n (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixində qeydiyyata alınmış gigiyena təhsili, "tibb bacısı", sağlam həyat tərzi və tibbi profilaktika mövzusunda müvafiq təlimə malik olan.

6. Rusiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin 23 iyul tarixli əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq diş sağlamlığı mərkəzinin gigiyenisti vəzifəsinə mütəxəssis təyin edilir. 2010 No 541n (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixdə 18247 nömrəli qeydiyyata alınmışdır), profilaktik stomatologiyada ixtisaslaşır ".

7. Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin əmri ilə təsdiq edilmiş səhiyyə sahəsində işçilərin vəzifələrinin ixtisas xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq sağlamlıq mərkəzinin oftalmologiya kabinetində işləmək üçün tibb bacısı vəzifəsinə mütəxəssis təyin edilir. Rusiya 23 iyul 2010-cu il tarixli 541n nömrəli (Rusiya Ədliyyə Nazirliyi tərəfindən 25 avqust 2010-cu il tarixdə 18247 nömrəli qeydiyyata alınmışdır), "tibbi optik-optometr" ixtisası üzrə və ya əlavə təhsil almış "tibb bacısı" ixtisası üzrə peşə təlimləri tibbi optika dərəcəsi və sağlam həyat tərzi və tibbi profilaktika üzrə müvafiq təlim.

8. Səhiyyə ocağının strukturu və ştat cədvəli yerinə yetirilən işlərin həcmindən, xidmət göstərilən şəxslərin sayından və tövsiyə olunan ştat cədvəli nəzərə alınmaqla, strukturuna səhiyyə ocağının daxil olduğu tibb təşkilatının rəhbəri tərəfindən müəyyən edilir. bu sərəncamla təsdiq edilmiş Yaşlı əhaliyə ilkin səhiyyə xidmətinin təşkili haqqında Əsasnaməyə 25 nömrəli əlavəyə uyğun olaraq standartlar.

9. Onun strukturunda səhiyyə ocağının işini təşkil etmək tövsiyə olunur:

Tibb mütəxəssislərinin kabinetləri;
diş gigiyenası kabineti;
oftalmoloji kabinet;
aparat-proqram kompleksi üzrə sınaq otağı;
instrumental və laboratoriya müayinələri üçün kabinetlər;
fizioterapiya məşğələlərinin kabineti (zal);
sağlamlıq məktəblərinin sinif otaqları (auditoriya).

10. Tibbi yardımın göstərilməsinin yaxşılaşdırılması məqsədi ilə Sağlamlıq Mərkəzində profilaktik kabinet (şöbə) təşkil edilə bilər.

11. Sağlamlıq Mərkəzinin avadanlığı bu sərəncamla müəyyən edilmiş “Yetkin əhaliyə ilkin tibbi yardımın təşkili haqqında” Əsasnamənin 26 nömrəli əlavəsi ilə müəyyən edilmiş avadanlıq standartına uyğun həyata keçirilir.

12. Sağlamlıq Mərkəzinin əsas vəzifələri bunlardır:

Hərtərəfli tibbi müayinə, o cümlədən antropometrik məlumatların ölçülməsi, psixofizioloji və somatik sağlamlıq səviyyəsinin skrininq qiymətləndirilməsi, orqanizmin funksional və adaptiv ehtiyatları, ürək fəaliyyətinin, damar sisteminin, əsas hemodinamik parametrlərin ekspress qiymətləndirilməsi, laboratoriya markerlərinin ekspress təhlili sosial əhəmiyyətli xəstəliklərin və aterosklerozun, tənəffüs sisteminin, görmə orqanının funksiyasının kompleks göstəricilərinin qiymətləndirilməsi, dişlərdə, periodontal xəstəliklərdə və ağız mukozasında patoloji dəyişikliklərin müəyyən edilməsi, onların nəticələrindən funksional və bədənin adaptiv ehtiyatları, sağlamlığın vəziyyətini proqnozlaşdırmaq və xəstəliklərin və onların ağırlaşmalarının inkişaf riskini, o cümlədən ürək-damar xəstəliklərinin inkişaf riskini qiymətləndirmək, sağlam həyat tərzinin qorunması üçün fərdi proqramın hazırlanması, sağlamlaşdırıcı və profilaktik tədbirlər;
alkoqol, tütün istehlakından imtina etmək, artıq çəkini azaltmaq, balanslaşdırılmış pəhriz təşkil etmək, hiperlipidemiya və dislipidemiyanı düzəltmək, fiziki fəaliyyəti optimallaşdırmaq üçün tibbi yardım;
qeyri-infeksion xəstəliklərin inkişaf riski yüksək olan xəstələrin dinamik monitorinqi, onların təlimi təsirli üsullar yaş xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq xəstəliklərin qarşısının alınması;
sağlamlıq məktəblərində qrup təlimləri, sağlam həyat tərzinin, gigiyena vərdişlərinin qorunması, sağlamlığın qorunması və möhkəmləndirilməsi üzrə fərdi məsləhətlər, o cümlədən rasional qidalanma, fiziki fəaliyyət, bədən tərbiyəsi və idman, yuxu rejimi, həyat şəraiti, iş (təhsil) üzrə tövsiyələr. və istirahət, psixi gigiyena və stressin idarə edilməsi, qeyri-infeksion xəstəliklər üçün davranış risk faktorlarının qarşısının alınması və korreksiyası, öz sağlamlığına və yaxınlarının sağlamlığına məsuliyyətli münasibət, uşaqların sağlamlığına məsuliyyətli münasibət prinsipləri;
insan sağlamlığı üçün zərərli və təhlükəli olan ətraf mühit amilləri, xəstəliklərin inkişafı üçün risk faktorları haqqında məlumatlandırmaq, o cümlədən əhaliyə sağlam həyat tərzini öyrətmək, korreksiya edilə bilən risk faktorlarının səviyyəsini azaltmaq, onları pis vərdişlərdən əl çəkməyə sövq etmək;
əhali arasında sağlam həyat tərzinin formalaşdırılması üzrə tədbirlər planlarının, o cümlədən tibb və digər təşkilatların iştirakı ilə işlənib hazırlanması, onların əlaqələndirilməsi və həyata keçirilməsi;
tibb təşkilatlarının və onların şöbələrinin orta tibb təhsilli həkimlərinə və mütəxəssislərinə sağlam həyat tərzinin təbliği tədbirlərinin həyata keçirilməsində metodiki və praktiki yardımın göstərilməsi, sağlamlıq məktəblərinin keçirilməsi;
tibb təşkilatlarının tibb işçilərinə sağlam həyat tərzinin təbliği üzrə fəaliyyətin aparılması üsullarına öyrədilməsi, sağlamlıq məktəblərinin keçirilməsi;
xidmət sahəsində əhalinin xroniki qeyri-infeksion xəstəliklərdən xəstələnmə və ölüm hallarının dinamikasının təhlili, xroniki qeyri-infeksion xəstəliklərin əsas risk faktorlarının yayılma səviyyəsinin və dinamikasının öyrənilməsində iştirak;
müəyyən edilmiş qaydada tibbi sənədlərin aparılması və hesabatın aparılması;
tibb təşkilatları, Rospotrebnadzor, Roszdravnadzor, sağlam həyat tərzinin formalaşdırılması, xroniki qeyri-yoluxucu xəstəliklərin tibbi profilaktikasının təşkili və həyata keçirilməsi, o cümlədən əhaliyə xəstəliklərə (şəraitlərə) ilkin tibbi yardım göstərmə qaydalarını öyrətmək məsələləri ilə bağlı digər təşkilatlarla qarşılıqlı əlaqə. ) tibbi təşkilatlardan kənar ölümlərin əsas səbəbidir.