• كيف تخطط لحدث؟
• تاريخ MMK: من الخطط الخمسية الأولى حتى يومنا هذا
• أبحاث السوق التسويقية: الطرق والتحليل
• أبجديات التصنيع الهزيل - مراحل الإدارة المرئية لتنفيذ الإدارة المرئية
• كيف تطور عملك من الصفر: مثال حقيقي ما هو مطلوب لتطوير الإنتاج
• KPI ، مؤشرات الأداء الرئيسية ، ما هي؟
• Whiplash "التأثير": الأسباب والنتائج وكيفية التغلب عليها
• مارفن هيميير - بطل أمريكا الأخير
• مارفن هيميير - بطل أمريكا الأخير
• كيف تجد وظيفة لأم شابة مناصب لا تستطيع المرأة شغلها

شريحة 1

الشريحة 2

الشريحة 3

الشريحة 4

الشريحة 5

الشريحة 6

شريحة 7

شريحة 8

شريحة 9

الشريحة 10

الشريحة 11

الشريحة 12

الشريحة 13

الشريحة 14

الشريحة 15

الشريحة 16

الشريحة 17

الشريحة 18

الشريحة 19

الشريحة 20

الشريحة 21

الشريحة 22

المريضة ب ، عمرها 27 سنة ، أم مرضعة. بعد 3 أسابيع من الولادة ، ظهر ألم في منطقة الغدة الثديية اليمنى. الرضاعة الطبيعية الصحيحة أصبحت مؤلمة. في اليوم الثالث من المرض ، أصيب المريض بقشعريرة ، وارتفعت درجة حرارة الجسم إلى 39 درجة مئوية. موضوعيا: حالة المريض ليست مرضية. الوضع القسري للجسم ، يميل المريض إلى اليمين. الغدة الثديية اليمنى راكدة ظاهريًا - متوذمة ، ملامسة الغدة مؤلمة. تضخم الغدد الليمفاوية في منطقة الإبط مؤلمة عند الجس. كشفت دراسة معملية أن عدد الكريات البيض - 12.4 × 109 / لتر. ESR - 35 مم / ساعة. أسئلة: هل هناك علامات تدل على الطبيعة الالتهابية للمرض لدى المرأة؟ تحديد العلامات الموضعية والعامة للالتهاب ومسبباتها. ما هو المقصود بمصطلح "متلازمة الدم" في الالتهاب ، التسبب في المرض ، دور الجهاز المناعي في تطور الالتهاب ، التسبب في تطور تفاعل الحمى في الالتهاب

التهاب الكبد المزمن هو مجموعة من أمراض الكبد الناجمة عن أسباب مختلفة ، تتميز بدرجات مختلفة من التعبير عن نخر الخلايا الكبدية والتهابها ، وهي موجودة دون تحسن لمدة 6 أشهر على الأقل. التهاب الكبد المزمن هو مجموعة من أمراض الكبد الناجمة عن أسباب مختلفة ، تتميز بدرجات مختلفة من التعبير عن نخر الخلايا الكبدية والتهابها ، وهي موجودة دون تحسن لمدة 6 أشهر على الأقل.

المسببات فيروسات A ، B ، C ، E فيروسات A ، B ، C ، E ، مواد كحولية سامة مواد سامة للأعضاء الهضمية لأمراض الجهاز الهضمي عقاقير مختلفة - أدوية مضادة لـ TB ، مضادات حيوية أثناء العلاج لفترات طويلة أدوية مختلفة - أدوية مضادة لـ TB والمضادات الحيوية والمضادات الحيوية للعلاج طويل الأمد

تتسبب المواد السامة الموجهة للكبد في إتلاف الخلايا الكبدية بشكل مباشر للنخر ، ثم يحدث تفاعل التهابي ثانوي في اللحمة المتوسطة للكبد. تتسبب المواد السامة الموجهة للكبد في إتلاف الخلايا الكبدية بشكل مباشر للنخر ، ثم يحدث تفاعل التهابي ثانوي في اللحمة المتوسطة للكبد. عوامل الحساسية السامة - تحت تأثير هذه العوامل تزداد حساسية الكبد لبعض المواد. عوامل الحساسية السامة - تحت تأثير هذه العوامل تزداد حساسية الكبد لبعض المواد.

تعتمد العيادة على شكل المرض ودرجة نشاط العملية. التهاب الكبد المزمن - يحدث غالبًا في منتصف العمر بين الرجال البالغين. عادة ما ينتج المرض عن فيروس والفيروس مع الكحول معًا. هناك عدد قليل من العلامات السريرية. التهاب الكبد المزمن - يحدث غالبًا في منتصف العمر بين الرجال البالغين. عادة ما ينتج المرض عن فيروس والفيروس مع الكحول معًا. هناك عدد قليل من العلامات السريرية.

1. يتم التعبير عن متلازمة الألم في ظهور آلام خفيفة وثقل في المراق الأيمن 1. يتم التعبير عن متلازمة الألم في ظهور آلام خفيفة وثقل في المراق الأيمن 2. متلازمة الوهن الانباتي - التعب والضعف وانخفاض الأداء واضطراب النوم ، عدم الاستقرار العاطفي وفقدان الوزن السريع للجسم 2. متلازمة الوهن الخضري - التعب والضعف وانخفاض الأداء واضطراب النوم وعدم الاستقرار العاطفي وفقدان الوزن السريع 3. متلازمة عسر الهضم - فقدان الشهية وفقدان الشهية والغثيان والمرارة في الفم والإمساك ، بالتناوب أحيانًا مع الإسهال 3. متلازمة عسر الهضم - فقدان الشهية ، فقدان الشهية ، الغثيان ، الشعور بالمرارة في الفم ، الإمساك ، أحيانًا بالتناوب مع الإسهال 4. متلازمة الفشل الكبدي - النزيف ، اليرقان ، الاستسقاء ، اعتلال الدماغ 4. متلازمة الفشل الكبدي - النزيف واليرقان والاستسقاء واعتلال الدماغ

5. متلازمة الركود الصفراوي - حكة الجلد ، زيادة مستويات البيليروبين المباشر ، الفوسفاتاز القلوي و الجلوتاميل ترانسبيبتيداز 5. متلازمة الركود الصفراوي - حكة الجلد ، زيادة مستويات البيليروبين المباشر ، الفوسفاتيز القلوي و ترانسبيبتيداز الجلوتاميل 6. علامات "الكبد" الصغيرة - الأوردة العنكبوتية ، الراحي حمامي ، تثدي الرجل 6 علامات "كبدية" صغيرة - أوردة عنكبوتية ، حمامي راحية ، تثدي الرجل 7. اليرقان - اليرقان الصلبة في كثير من الأحيان 7. اليرقان - غالبًا اليرقان الصلبة

في الشكل "التفاعلي" من التهاب الكبد المزمن ، يكون التمثيل الغذائي الخلالي في الكبد مضطربًا بسبب نقص البروتينات والفيتامينات وخلل البروتين في الدم في الشكل "التفاعلي" من التهاب الكبد المزمن ، يكون التمثيل الغذائي الخلالي في الكبد مضطربًا بسبب نقص البروتينات والفيتامينات وخلل البروتين في الدم انتهاك لتكوين الصفراء الأولية ، ركود الصفراء. أساس التسبب في التهاب الكبد الصفراوي هو انتهاك لتكوين الصفراء الأولية ، ركود الصفراء

تصنيف مرض التهاب الكبد المزمن S.D. PODIMOVOY ، 1983 مع تغييرات في مركز أمراض الجهاز الهضمي في الجمهورية ، 2003 عن طريق فيروسات المسببات A ، B ، C ، D ، E فيروسات A ، B ، C ، D ، E الكحول الكحولي والمواد السامة - الأمراض السامة والأمراض السامة أدوية السل ، والمضادات الحيوية للعلاج طويل الأمد ، والأدوية المختلفة - الأدوية المضادة للسل ، والمضادات الحيوية للعلاج طويل الأمد

الأشكال السريرية: التهاب الكبد المستمر - الحد الأدنى من النشاط التهاب الكبد المستمر - الحد الأدنى من النشاط الالتهاب الكبدي النشط التهاب الكبد الوبائي (اللوبويد) التهاب الكبد الذاتي (لوبويد) التهاب الكبد الكبدي

تاريخ التشخيص - الأشكال السريرية - النماذج السريرية - الدراسات المخبرية والأولية (زيادة ESR ، نقص الكريات البيضاء ونقص الصفيحات ، فرط غاماغلوبولين الدم ، زيادة ALT و AST ، البيليروبين ، خلل البروتين في الدم) ، بيليروبين ، نقص البروتينات في الدم)

علاج التهاب الكبد المزمن في مرحلة الاستشفاء في مرحلة الفحص. جدول الحمية 5 - تستثنى المنتجات الغذائية المقلية والحارة. SPASMOLITICS - NOSHPA ، PLATIFILLIN. SPASMOLITICS - NOSHPA ، PLATIFILLIN. الواقيات الكبدية - الأساسية ، الكارسيل ، الفيتامينات HEPATOPROTECTORS-ESSENTIALE ، CARSIL ، الفيتامينات

يعتمد التكهن على مرحلة المرض والعلامات النسيجية لنشاط العملية ونوع النخر ، والشفاء الكامل غير مهم. يعتمد التكهن على مرحلة المرض والعلامات النسيجية لنشاط العملية ونوع النخر ، والشفاء الكامل غير مهم. في 10-25 ٪ من المرضى ، مغفرة تلقائية في 10-25 ٪ من المرضى ، مغفرة تلقائية في 30-50 ٪ من المرضى ، الانتقال إلى تليف الكبد في 30-50 ٪ من المرضى ، الانتقال إلى تليف الكبد سرطان الخلايا الكبدية سرطان الخلايا الكبدية ورم خبيث

عرض تقديمي حول موضوع: "التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال. المسببات ، المرضية ، العيادة ، التشخيص ، العلاج ، الوقاية. » - نص:

1 التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال. المسببات المرضية ، العيادة ، التشخيص ، العلاج ، الوقاية.

2 خطة محاضرة 1. المسببات المرضية من التهاب الحويضة والكلية. 2. تصنيف التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال. 3. المعايير السريرية والتشخيصية لالتهاب الحويضة والكلية. 4. العلاج والوقاية من التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال.

3 التهاب الحويضة والكلية هو مرض التهاب ميكروبي يصيب الكلى مع تلف في الجهاز الحوضي ، والنسيج الخلالي لحمة الكلى والنبيبات

4 يحتل مرض التهاب الكلى والمسالك البولية المرتبة الأولى في بنية أمراض الكلى عند الأطفال. هذه الأمراض (التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، التهاب الحويضة والكلية) تمثل 19.1 لكل 1000 طفل. يبدأ المرض عند البالغين في٪ من الحالات مرحلة الطفولةفي البالغين ، في المائة من الحالات ، يبدأ المرض في مرحلة الطفولة

5 التهاب الحويضة والكلية الحاد - في الأغلبية ، يتم عزل نوع واحد من الكائنات الحية الدقيقة. التهاب الحويضة والكلية المزمن - الارتباطات الميكروبية في 15٪ من المرضى التهاب الحويضة والكلية المزمن - الارتباطات الميكروبية في 15٪ من المرضى

6 التركيب المسبب لمرض التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال 1. الإشريكية القولونية - 54.2٪. 2. Enterobacter spp - 12.7٪. 3. Enterococcus spp - 8.7٪. 4. Kl. الرئوية - 5.0٪. 5. Proteus spp بنسبة 4.5٪. 6. P. الزنجارية - 4.4٪. 7. Sfaphylococcus spp - 4.3٪.

7 التسبب في المرض 1. انتهاك ديناميكا البول - تشوهات المسالك البولية ، الجزر المثاني الحالبي. 2. البيلة الجرثومية سواء في المرض الحاد أو بسبب وجود بؤر العدوى المزمنة. 3. الأضرار السابقة التي لحقت بالنسيج الخلالي للكلى نتيجة لاعتلال الكلية الأيضي ، والأمراض الفيروسية السابقة ، وتلف الأدوية ، وغيرها. 4. انتهاك تفاعل الجسم وخاصة المناعي. - المسار الصاعد للعدوى (البولي المنشأ) هو المسار الرئيسي في دخول العامل الممرض إلى حوض أنابيب النسيج الخلالي

8 التهاب الحويضة والكلية المزمن. التهاب مناعي محدد - تسلل الخلايا الليمفاوية وخلايا البلازما إلى النسيج الخلالي للكلى - تخليق مكثف للغلوبولين المناعي - تكوين مجمعات مناعية وترسبها على الأغشية القاعدية للأنابيب - إطلاق اللمفوكينات النشطة بيولوجيًا - زيادة التدمير - زيادة تخليق الكولاجين ألياف مع تكوين ندبات في أنسجة الكلى وتصلب الكلى

12 التصنيف (A.F.Vozianov ، V.G.Maidannik ، IV Bagdasarova ، 2004) الأشكال السريرية: 1) التهاب الحويضة والكلية غير الانسدادي. 2) التهاب الحويضة والكلية الانسدادي: على خلفية التغيرات العضوية أو الوظيفية في ديناميكا الدم أو البول ، واعتلال الكلية الأيضي ، وتكوين الجنين

13 طبيعة العملية 1) حاد 2) مزمن: - متموج - متموج - كامن - نشاط كامن 1) المرحلة النشطة (الدرجة الأولى والثانية والثالثة) (الدرجة الأولى والثانية والثالثة) 2) مغفرة جزئية إكلينيكية ومخبرية. 3) مغفرة كاملة السريرية والمخبرية

14 مرحلة المرض.

15 معايير لتحديد نشاط التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال. علامات درجة النشاط ІІІІІІ - درجة حرارة الجسم - أعراض التسمم - زيادة عدد الكريات البيضاء ، × 10 9 / لتر - SHOE ، مم / ساعة - البروتين التفاعلي C - الخلايا الليمفاوية B - CEC ، الولايات المتحدة. الوحدات N أو subfebrile غائب أو غير مهم ما يصل إلى 10 حتى 15 لا / + 38.5 درجة مئوية واضح بشكل ملحوظ 15 و> 25 و> +++ / و> 0.20 و> 38.5 درجة مئوية واضح بشكل ملحوظ 15 و> 25 و> +++ / ++++ 40 و> 0.20 و> »>

16 مثال للتشخيص: 1. التهاب الحويضة والكلية الحاد غير الانسدادي ، نشاط الصف الثاني ، مرحلة الارتشاح دون خلل في وظائف الكلى. 2. التهاب الحويضة والكلية الانسدادي المزمن ، مسار تموج ، نشاط من الدرجة الثانية ، مرحلة تصلب ، بدون خلل في وظائف الكلى. اعتلال الكلية التبادلي: أوكسالوريا 2. التهاب الحويضة والكلية الانسدادي المزمن ، الدورة المتموجة ، النشاط الثاني من الدرجة ، مرحلة التصلب ، بدون خلل في وظائف الكلى. اعتلال الكلية التبادلي: أوكسالوريا

10٪ في »title =» معايير تصنيف مراحل التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال العلامات المرحلة الارتشاحية المرحلة التصلبية - أعراض هودسون - منطقة الكلى - مؤشر القشرة الكلوية - مؤشر هودسون - زيادة تدفق البلازما الكلوية الفعال> 10٪ في »الفئة =" link_thumb "> 17 معيارًا لتحديد مراحل التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال العلامات المرحلة الارتشاحية المرحلة التصلبية - أعراض هودسون - منطقة الكلى - المؤشر القشري الكلوي - مؤشر هودسون - تدفق البلازما الكلوي الفعال غائب زيادة> 10٪ من العمر N زيادة N إيجابية انخفضت> 10٪ من زيادة المعيار العمري انخفض بنسبة 10٪ في "> 10٪ من العمر N زيادة - - موجب انخفض> 10٪ زيادة المعيار العمري انخفاض»> 10٪ في »العنوان =» معايير تحديد مراحل التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال العلامات المرحلة الارتشاحية مرحلة التصلب - مرحلة هودسون الأعراض - منطقة الكلى - مؤشر Reno-cortical - Index Hodson - عدم كفاءة تدفق البلازما الكلوية لا زيادة> 10٪ في «> 10٪ في» العنوان = »معايير تحديد مراحل التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال العلامات المرحلة الارتشاحية مرحلة التصلب - أعراض هودسون - منطقة الكلى - المؤشر القشري الكلوي - مؤشر هودسون - تدفق البلازما الكلوي الفعال غائب زيادة > 10٪ في »>

18 عيادة 1. متلازمة الألم - ألم في أسفل الظهر والبطن. 2. اضطرابات عسر الهضم. 3. متلازمة التسمم: ارتفاع درجة حرارة الجسم مع قشعريرة ، صداع ، ضعف ، خمول ، شحوب. 4. المتلازمة البولية: - بيلة بروتينية - حتى 1 جم / لتر - بيلة بروتينية - حتى 1 جم / لتر - بيلة بيضاء قلة العدلات - بيلة بيضاء قلة العدلات - بيلة دموية دقيقة - بيلة دموية دقيقة - زيادة ظهارة الخلايا. - زيادة النسيج الطلائي الخلوي.

). تحديد الحالة الوظيفية للكلى: - اختبار زيمنيتسكي - تصفية الكرياتينين الداخلي. 6. Bioch »title =» التشخيصات التحليل العام للبول في الديناميات اختبار بواسطة Nechiporenko مزارع البول تحديد درجة البيلة الجرثومية (في 1 مل من البول 100000 ميكروب و>). تحديد الحالة الوظيفية للكلى: - اختبار زيمنيتسكي - تصفية الكرياتينين الداخلي. 6. Bioch »class =» link_thumb »> 19 التشخيص التحليل العام للبول في الديناميات اختبار Nechiporenko مزارع البول تحديد درجة البيلة الجرثومية (في 1 مل من بول الميكروبات و>). تحديد الحالة الوظيفية للكلى: - اختبار زيمنيتسكي - تصفية الكرياتينين الداخلي. 6. فحص الدم البيوكيميائي (الكرياتينين ، اليوريا ، البروتين الكلي ، الكوليسترول ، أحماض السياليك ، بروتين سي التفاعلي). تحديد الحالة الوظيفية للكلى: - اختبار زيمنيتسكي - تصفية الكرياتينين الداخلي. 6. بيوش »>). تحديد الحالة الوظيفية للكلى: - اختبار زيمنيتسكي - تصفية الكرياتينين الداخلي. 6. فحص الدم البيوكيميائي (كرياتينين ، يوريا ، بروتين كلي ، كولسترول ، أحماض السياليك ، بروتين سي التفاعلي). »>). تحديد الحالة الوظيفية للكلى: - اختبار زيمنيتسكي - تصفية الكرياتينين الداخلي. 6. Bioch »title =» التشخيصات التحليل العام للبول في الديناميات اختبار بواسطة Nechiporenko مزارع البول تحديد درجة البيلة الجرثومية (في 1 مل من البول 100000 ميكروب و>). تحديد الحالة الوظيفية للكلى: - اختبار زيمنيتسكي - تصفية الكرياتينين الداخلي. 6. بيوش »>). تحديد الحالة الوظيفية للكلى: - اختبار زيمنيتسكي - تصفية الكرياتينين الداخلي. 6. Bioch »title =» التشخيصات التحليل العام للبول في الديناميات اختبار بواسطة Nechiporenko مزارع البول تحديد درجة البيلة الجرثومية (في 1 مل من البول 100000 ميكروب و>). تحديد الحالة الوظيفية للكلى: - اختبار زيمنيتسكي - تصفية الكرياتينين الداخلي. 6. بيوش »>

التهاب الحويضة والكلية المزمن عند الأطفال

التهاب الحويضة والكلية المزمن هو مرض التهابي يساهم في تدمير نظام الحويضة والكلية والحمة الكلوية. يمكن أن يصيب هذا المرض الأشخاص من جميع الأعمار ، من الأطفال إلى كبار السن. ولكن ، في أغلب الأحيان ، يعاني الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5-7 سنوات من التهاب الحويضة والكلية (يتم تسهيل ذلك من خلال ميزات الجهاز البولي) ، وكذلك الفتيات اللواتي تتراوح أعمارهن بين 17 و 30 عامًا (هناك عدة عوامل هي سبب تطور هذا المرض : بداية النشاط الجنسي والحمل والولادة). يمكن أن يعاني الرجال الأكبر سنًا أيضًا من هذا المرض (الورم الحميد في البروستاتا يساهم في ذلك).

حتى الآن ، يعتقد الأطباء أن السبب الرئيسي لتطور التهاب الحويضة والكلية المزمن هو العلاج غير الكافي للعملية الحادة. بعد الإنهاء المبكر للعلاج ، قد تحدث تحولات غير متوقعة للعامل الممرض إلى الشكل L.

في حالة ملاحظة الأطباء لانتكاسات المرض ، يبدأون في إجراء اختبارات بول مختلفة لتحديد العامل الممرض بدقة أكبر. أيضًا ، يمكن أن تساهم أمراض أخرى في تطور التهاب الحويضة والكلية من شكل حاد إلى شكل مزمن: التهاب الجيوب الأنفية والتهاب المعدة والتهاب القولون والتهاب البنكرياس والتهاب اللوزتين والسكري. يمكن أن يكون للتأثير على تطور التهاب الحويضة والكلية اضطرابات في الدورة الدموية والهرمونية ، بالإضافة إلى تحص الكلى.

يقسم الأطباء التهاب الحويضة والكلية المزمن إلى عدة مراحل: أولية وثانوية ، وكذلك على جانب واحد ومرتين.

بدورها يتم تقييم نشاط هذا المرض بثلاث مراحل:

المسار الكامن للمرض عملية التهابية حادة مغفرة

كيف يستمر التهاب الحويضة والكلية المزمن؟

فقر الدم. المتلازمة الأساسية لتطور المرض هي فقر الدم كامن. يتم عرض جميع المتلازمات بالتساوي ارتفاع ضغط الدم.تسود المتلازمة التالية إلى حد كبير - ارتفاع ضغط الدم الشرياني

متكرر. هذا النوع من المرض متموج: التغيرات المتكررة في التفاقم العرضي تدمر الممر الكامن للمرض.

لاحظ حقيقة أن وجود جميع المتغيرات لمسار المرض في شخص واحد أمر شائع جدًا.

قسم الأطباء عملية المرض برمتها إلى عدة مراحل:

يتم الحفاظ على النسيج الضام بعناية ، ولكن هناك أيضًا مناطق تسلل منتشر. ولا تتأثر الكبيبات الكلوية. تبدأ عملية التصلب الندبي. يتم تحلل الكبيبات جزئيًا. يبدأ نخر نبيبات النيفرون. يبدأ تدمير معظم الكبيبات ، وكذلك تبدأ نبيبات الكلى بالملء بكتل غروانية. "الكلية المنكمشة". يتم تقليل حجم العضو ، ويصبح السطح دقيق الحبيبات ، ويتم ضغط الأنسجة ويتم استبدال الأنسجة الضامة جزئيًا.

في الطب ، ليس من غير المألوف أن يطور المرضى جميع المراحل المذكورة أعلاه في نفس الوقت. يُعتقد أن مثل هذا المزيج من الأحداث يمكن أن يصبح خطيرًا جدًا على جسم كل شخص.

الأعراض الرئيسية

تتنوع أعراض التهاب الحويضة والكلية المزمن عند الأطفال تمامًا ، وفي بعض الأحيان قد يكون من الصعب جدًا اكتشافها. لا يمكن اكتشاف هذا المرض إلا في حالة حدوث ألم معتدل أو بيلة الكريات البيض. غالبًا ما يتميز التهاب الحويضة والكلية المزمن بانتكاسات حادة تساهم في انتشار التغيرات المرضية إلى مناطق جديدة من حمة الكلى. يحدث أن يتم الكشف عن المرض عند تشريح الجثة.

غالبًا ما يصف المرضى حالتهم على النحو التالي:

التعب المتسارع الضعف العام الصداع جفاف الفم أو العطش تغيرات مفاجئة في درجة الحرارة آلام أسفل الظهر

اقرأ أيضا

أيضًا ، أثناء الفحص ، يجد أطباء المريض أيضًا شحوبًا في الجلد. وكثيرًا ما تكشف الفحوصات الإضافية والأكثر شمولاً عن فقر الدم الذي قد لا يكون قابلاً للتصحيح. ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو أيضًا أحد الأعراض الكلاسيكية لالتهاب الحويضة والكلية المزمن ، خاصة في الحالات المتقدمة.

من الأعراض الخاصة للمرض في جميع المراحل بيلة الكريات البيض ، كما يمكن تطوير بيلة بروتينية كاذبة. أهم عوامل تشخيص الأعراض هي البيلة الجرثومية وبيلة ​​الكريات الحمر. ووجود الأعراض المذكورة أعلاه يميز الأسباب التالية: تطور أو حدوث انسداد في الأجزاء العلوية والسفلية من الجهاز البولي ، والحصوات ، فضلاً عن تطور مشاكل المسالك البولية الأخرى.

ملامح التهاب الحويضة والكلية

يمكن أن يتطور التهاب الحويضة والكلية المزمن عند الأطفال بعد الإصابة بشكل حاد من المرض.

يمكن أن تساهم عدة عوامل في هذا الانتقال:

التطور غير الصحيح لأنسجة الكلى انتهاك تفاعل جسم الطفل التهاب الفرج والمهبل التهاب المثانة علاج الإهمال لالتهاب الحويضة والكلية

ولكن ، يجب الانتباه إلى حقيقة أن التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال يمكن أن يحدث باعتباره المرض الأول. ثم ، فإن الصورة العامة لهذا المرض تشبه إلى حد بعيد التهاب الحويضة والكلية عند البالغين. تتمثل إحدى سمات هذا المرض في ظهور ارتفاع ضغط الدم كأحد أعراض التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال.

علاج التهاب الحويضة والكلية المزمن عند الأطفال

بالطبع ، لن يتمكن سوى الطبيب المعالج من الإجابة بشكل شامل على هذا السؤال ، لأنه من الضروري أولاً إجراء جميع الاختبارات. لكن النقطة الأهم في علاج هذا المرض هي القضاء على جميع الأسباب التي تتداخل مع الدورة الدموية الطبيعية والممر الكلوي. دائمًا ما يصاحب علاج التهاب الحويضة والكلية المزمن عند الأطفال بالأدوية الجراحة ويستمر بعدها. يتم إجراء العلاج الدوائي بشكل شامل وبشكل فردي. في حالة إجراء هذا العلاج بشكل فردي ، يحدث دائمًا تطور وحدوث العمليات الالتهابية.

في المقابل ، يجب أن يكون العلاج المعقد:

المسببات - يتم إجراء العلاج المضاد للبكتيريا تحت سيطرة حساسية جميع مسببات الأمراض. إمراضي - بعبارة أخرى ، من الضروري قمع الاستجابة الالتهابية. يجب تحسين وظائف المسالك البولية والكلى وزيادة مقاومتها لمسببات الأمراض الالتهابية. من الضروري تحسين عمليات التمثيل الغذائي ودوران الأوعية الدقيقة والدورة الدموية. بمساعدة العلاج الغذائي والعلاج بالمياه المعدنية ، من الضروري الحفاظ على دفاعات الجسم.

أيضًا ، أثناء العلاج يوصى بتناول الأدوية التالية: مشتقات النيتروفوران والناتريفيدين والأوكسيكوينولين والفينولات والمضادات الحيوية وغيرها. عند استخدامها ، يجب أن تتبع بعناية جميع التعليمات والقواعد الخاصة بالعداء وتآزر الأدوية.

تعتمد طريقة وتوقيت علاج المرض على طبيعة وشدة العملية الالتهابية. يجب أن نتذكر أن الأدوية الكلوية مخصصة للاستخدام في حالات استثنائية. يبدأ مسار العلاج فقط بعد تشخيص ثقافة البول والمضاد الحيوي. أثناء العلاج ، يحدث أيضًا أن الكائنات الحية الدقيقة تغير خصائصها البيولوجية بسرعة ، مما يؤدي إلى زيادة مقاومة بعض الأدوية. في هذه الحالة ، من الضروري إجراء نوع تجريبي من العلاج: الاستبدال التدريجي للأدوية السابقة بأدوية جديدة أقوى. في حالة تطور بيلة الكريات البيض ، من الضروري استخدام عقاقير واسعة النطاق.

العلاج بالعلاجات الشعبية

لا يرحب الأطباء بعلاج التهاب الحويضة والكلية مع القوم ، لذلك يجب ألا تغري القدر. في كثير من الأحيان ، ينتهي هذا العلاج بمضاعفات وانتكاسات مختلفة. حتى الآن ، يعتقد الطب أن العلاج طويل الأمد بالمضادات الحيوية يعتبر الأكثر فعالية. علاوة على ذلك ، يوصى بدمج الأدوية مع العديد من الأدوية المضادة للالتهابات ، والتي ستحقق أقصى تأثير. في كثير من الأحيان ، يتم استخدام مدرات البول ، مما يزيد من تركيز الأدوية المضادة للبكتيريا.

عرض تقديمي حول موضوع: "التهاب الحويضة والكلية الحاد والمزمن تم إكماله بواسطة: Gavrilova V.S." - نص:

1 التهاب الحويضة والكلية الحاد والمزمن أكمله: Gavrilova V.S.

2 التهاب الحويضة والكلية هو مرض التهابي يصيب الكلى ، وغالبًا ما يكون من المسببات البكتيرية ، ويتسم بتلف في الحوض الكلوي ، والكلى وحمة الكلى.

3 تصنيف التهاب الحلق الرئوي الأولي (غير الانسدادي) الثانوي (الانسدادي) التهاب الحويضة والكلية (أحادي الجانب أو ثنائي) خراج الكلى الصديدي الصديدي الحاد جمرة الكلى مرحلة الالتهاب النشط مرحلة الالتهاب الكامن مرحلة الهدوء تقلص الكلية أو التهاب الحويضة الكلوي المزمن

4 المسببات المرضية: في أغلب الأحيان ، يحدث التهاب الحويضة والكلية بسبب الإشريكية المعوية ، المكورات المعوية ، المتقلبة ، المكورات العنقودية ، العقدية. في ثلث المرضى الذين يعانون من التهاب الحويضة والكلية الحاد وثلثي المرضى الذين يعانون من التهاب الحويضة والكلية المزمن ، تختلط البكتيريا. أثناء العلاج ، تتغير البكتيريا الدقيقة وحساسيتها للمضادات الحيوية ، الأمر الذي يتطلب ثقافات بول متكررة لتحديد مطهرات البول الكافية.

5 من الضروري أن نتذكر دور البروتوبلاست وأشكال L من البكتيريا في حدوث انتكاسات التهاب الحويضة والكلية. إذا كانت العدوى في الكلى مدعومة بالبروتوبلاست ، فإن ثقافة البول لا تكتشفها. يعتمد تطور التهاب الحويضة والكلية إلى حد كبير على الحالة العامة للكائن الحي ، مما يقلل من تفاعله المناعي.

6 تخترق العدوى الكلى والحوض وكأسها عن طريق مسار دموي أو ليمفاوي ، من المسالك البولية السفلية على طول جدار الحالب ، على طول تجويفه - في وجود ارتداد رجعي. من المهم في تطور التهاب الحويضة والكلية ركود المسالك البولية وضعف التدفق الوريدي واللمفاوي من الكلى. غالبًا ما يسبق التهاب الحويضة والكلية التهاب الكلية الخلالي الكامن.

7 أعراض التهاب الحويضة والكلية الحاد ، بالطبع: يبدأ المرض بشكل حاد ، درجة حرارة عالية (تصل إلى 40 درجة مئوية) ، قشعريرة ، عرق ثقيل ، ألم في منطقة أسفل الظهر ؛ على جانب الكلى المصابة - توتر في جدار البطن الأمامي ، ألم حاد في الزاوية الضلعية الشظية ؛ الشعور بالضيق العام أو العطش أو عسر البول أو بولاكيوريا. يرتبط الصداع والغثيان والقيء بتسمم سريع النمو.

8 لوحظ زيادة عدد الكريات البيضاء العدلات ، نقص اليوزينيات ، بيلة قيحية مع بيلة بروتينية معتدلة وبيلة ​​دموية. في بعض الأحيان ، عندما تسوء حالة المرضى ، يتم استبدال زيادة عدد الكريات البيضاء بنقص الكريات البيض ، والذي يعد بمثابة علامة تنبؤية سيئة. أعراض Pasternatsky ، كقاعدة عامة ، إيجابية. مع التهاب الحويضة والكلية الحاد الثنائي ، غالبًا ما تكون هناك علامات على الفشل الكلوي. يمكن أن يكون التهاب الحويضة والكلية الحاد معقدًا بسبب التهاب حُقن الكلية ونخر الحليمات الكلوية.

9 التشخيص: يتم لعب دور مهم في التشخيص من خلال المؤشرات في سوابق الإصابة بعملية قيحية حادة حديثة أو وجود أمراض مزمنة (التهاب الشغاف الإنتاني تحت الحاد ، أمراض النساء ، إلخ). تتميز بمزيج من الحمى مع عسر البول ، ألم في منطقة أسفل الظهر ، قلة البول ، بيلة قيحية ، بيلة بروتينية ، بيلة دموية ، بيلة جرثومية مع كثافة نسبية عالية من البول

10 يجب أن نتذكر أن العناصر المرضية في البول يمكن ملاحظتها في أي مرض صديدي حاد وأن البيلة قد تكون من أصل خارج الكلى. في التصوير الشعاعي للمسح ، تم الكشف عن زيادة في حجم إحدى الكليتين ، مع تصوير المسالك البولية الإخراجية - تقييد حاد لحركة استنشاق الكلى المصابة ، وغياب أو ظهور ظل في وقت لاحق من المسالك البولية على جانب آفة. يشير ضغط الكأس والحوض ، بتر واحد أو أكثر من الكؤوس إلى وجود جمرة.

11 العلاج: - معظم الحالات - تحفظي (مستشفى) - راحة في الفراش ، نظام غذائي - علاج الأعراض - علاج مضاد للبكتيريا مع مراعاة الحساسية

12 علاج مضاد للجراثيم: - الفلوروكينولونات ، السيفالوسبورينات ، أمينوغليكوزيدات (مضاد حيوي) - مضادات الالتهاب ، إزالة السموم ، العلاج - الأدوية التي تحسن الدورة الدموية

13 التهاب الحويضة والكلية المزمن قد يكون نتيجة التهاب الحويضة والكلية الحاد غير المعالج أو المزمن الأولي ، أي أنه يمكن أن يستمر دون أحداث حادة منذ بداية المرض. يحدث التهاب الحويضة والكلية المزمن في معظم المرضى في مرحلة الطفولة ، وخاصة عند الفتيات.

14 الأعراض بالطبع: يتميز التهاب الحويضة والكلية المزمن من جانب واحد بألم خفيف مستمر في منطقة أسفل الظهر على جانب الكلى المصابة. ظاهرة عسر الهضم غائبة في معظم المرضى. خلال فترة التفاقم ، يعاني 20٪ فقط من المرضى من الحمى. في رواسب البول ، يتم تحديد غلبة الكريات البيض على العناصر الأخرى المكونة للبول.

15 ومع ذلك ، مع تقلص الكلى الحويضة والكلية ، تقل شدة المتلازمة البولية. تظل الكثافة النسبية للبول طبيعية. للتشخيص ، من الضروري الكشف عن الكريات البيض النشطة في البول.

16 في المسار الكامن لالتهاب الحويضة والكلية ، يُنصح بإجراء اختبار بيروجيني أو بريدنيزولون (30 ملغ من بريدنيزولون مذاب في 10 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر يُعطى عن طريق الوريد لمدة 5 دقائق ؛ بعد 1 ؛ 2 ؛ 3 ساعات ويوم بعد أن البول يتم جمعه للفحص). يكون اختبار بريدنيزولون إيجابيًا إذا تم إفراز المزيد من الكريات البيض في البول بعد تناول بريدنيزولون خلال ساعة واحدة ، ويكون جزء كبير منها نشطًا.

17 إن اكتشاف خلايا ستيرنهايمر-مالبين في البول يشير فقط إلى وجود عملية التهابية في الجهاز البولي ، لكنه لم يثبت بعد وجود التهاب الحويضة والكلية.

18 يتم فحص الحالة الوظيفية للكلى باستخدام تنظير الكروموسيت ، وتصوير الجهاز البولي ، وطرق التصفية (على سبيل المثال ، تحديد معامل تنقية الكرياتينين الداخلي من قبل كل كلية على حدة) ، وطرق النويدات المشعة

19 غالبًا ما يكون التشخيص صعبًا. في التشخيص التفريقي مع التهاب كبيبات الكلى المزمن ، فإن طبيعة المتلازمة البولية (غلبة بيلة الكريات البيض على بيلة دموية ، ووجود الكريات البيض النشطة وخلايا ستيرنهايمر مالبين ، وبيلة ​​جرثومية كبيرة في التهاب الحويضة والكلية) ، والبيانات من تصوير المسالك البولية ، وتصوير الكلى بالنويدات المشعة مهمة.

20 يجب أن يستمر علاج التهاب الحويضة والكلية المزمن لفترة طويلة. يجب أن يبدأ العلاج بتعيين nitrofurans (furadonin ، furadantin) ، nalidixic acid (nefam ، nevifamon) ، 5-NOC ، sulfonamides (urosulfan ، atazol ، إلخ) ، بالتناوب. مع عدم فعالية هذه الأدوية ، وتفاقم المرض ، يتم استخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف.

21 يجب أن يسبق تعيين المضاد الحيوي في كل مرة تحديد حساسية الميكروفلورا تجاهه. بالنسبة لمعظم المرضى ، تكون الدورات العلاجية الشهرية لمدة 10 أيام كافية. ومع ذلك ، في بعض المرضى الذين يعانون من مثل هذه الأساليب العلاجية ، يستمر زرع البكتيريا الخبيثة من البول.

22 في مثل هذه الحالات ، يوصى بالعلاج المستمر طويل الأمد بالمضادات الحيوية مع تغيير الدواء كل 5-7 أيام. مع تطور الفشل الكلوي ، تنخفض فعالية العلاج بالمضادات الحيوية (بسبب انخفاض تركيز الأدوية المضادة للبكتيريا في البول).

عروض مماثلة: التهاب الحويضة والكلية المزمن. عدوى المسالك البولية عند الأطفال. التهاب الحويضة والكلية هو مرض التهابي يصيب الكلى ، وغالبًا ما يكون من المسببات البكتيرية ، ويتسم بتلف في الحوض الكلوي ، والكيسات ، وحمة الكلى.

العوامل المسببة للمرض هي الإشريكية القولونية ، العقدية ، المكورات العنقودية ، البروتينات ، الفيروسات. تدخل الميكروبات إلى الأنسجة الكلوية عن طريق مسارات الدم والصعود.

مع التفاقم المتكرر لالتهاب الحويضة والكلية ، فإن النهج المقبول عمومًا هو تعيين دورات وقائية شهرية من العلاج بالمضادات الحيوية. اختبار حول الموضوع: الضريبة المضافة. قم بتنزيل هذا العرض التقديمي. وصف العرض التقديمي على الشرائح الفردية: شريحة واحدة.

التسبب: العوامل المسببة هي المجموعة A العقدية الحالة للدم بيتا ، والمكورات العنقودية ، والفيروسات. تتكون معظم حصوات الكلى من أملاح الكالسيوم (الفوسفات والأكسالات والكربونات) التصوير الشعاعي للكلى. كن بصحة جيدة. شكرا لاهتمامكم.

عروض مماثلة: التهاب الحويضة والكلية المزمن. عدوى المسالك البولية عند الأطفال. التهاب الحويضة والكلية هو مرض التهابي يصيب الكلى ، وغالبًا ما يكون من المسببات البكتيرية ، ويتسم بتلف في الحوض الكلوي ، والكيسات ، وحمة الكلى. تنزيل ppt "التهاب الحويضة والكلية. التهاب الحويضة والكلية هو مرض معدي والتهابي يصيب الغشاء المخاطي للمسالك البولية والأنسجة الخلالية للكلى. الشريحة 5 من العرض التقديمي "الوقاية من أمراض الكلى" إلى دروس الطب حول موضوع "أمراض الجهاز البولي". التهاب الكلى والتهاب الحويضة والكلية. بشكل عام ، تسود النساء بين مرضى التهاب الحويضة والكلية. عرض تقديمي حول موضوع "التهاب الحويضة والكلية". تنزيل العرض التقديمي (0.09 ميجا بايت). شرح للعرض التقديمي. يتحدث العرض التقديمي "التهاب الحويضة والكلية" عن أحد أمراض الكلى التي تصيب الإنسان. يحتوي العرض التقديمي على جميع المعلومات الأساسية حول التهاب الحويضة والكلية: - المسببات. التصنيف والمسببات والعيادة والتشخيص التهابات المسالك البولية التهاب الحويضة والكلية الحاد التهاب الحويضة والكلية المزمن. قم بتنزيل هذا العرض التقديمي. احصل على رمز لافتاتنا. عرض تقديمي حول الموضوع: التهاب الحويضة والكلية. قم بتنزيل هذا العرض التقديمي.

عرض تقديمي حول موضوع "التهاب الحويضة والكلية". هذه الأمراض (التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، التهاب الحويضة والكلية) تمثل 19.1 لكل 1000 طفل. في البالغين ، في 50-70 ٪ من الحالات ، يبدأ المرض في مرحلة الطفولة. عرض تقديمي حول موضوع "التهاب الحويضة والكلية" في الطب. نص الشريحة: التهاب الحويضة والكلية.

لا تزال اتجاهات النمو قائمة (2. في جمهورية بيلاروسيا - 1. في هيكل IMP حوالي 6.

نسبة المرضى من النساء والرجال هي 2. 1. وصف الشريحة: المسببات التهاب الحويضة والكلية ناتج عن: الإشريكية المعوية ، المكورات المعوية ، المتقلبة ، المكورات العنقودية ، العقدية. L- أشكال البكتيريا (تكرار التهاب الحويضة والكلية) Mycoplasma. ليبتوسبيرا. الفطريات في 1/3 من المرضى الذين يعانون من التهاب الحويضة والكلية الحاد وفي 2/3 من المرضى الذين يعانون من التهاب الحويضة والكلية المزمن ، يتم خلط البكتيريا. في 3.0 ٪ من الحالات ، لا يتم زرع العامل الممرض - وهذا لا يستبعد العملية المعدية. وصف الشريحة: العوامل المهيئة: 1.

الجنس - أكثر من 2-3 مرات عند النساء ، 7. تمر النساء بثلاث فترات حرجة: أ) الطفولة: تمرض الفتيات خلال هذه الفترة 6 مرات أكثر من الأولاد: ب) بداية النشاط الجنسي: ج) الحمل. عدم التوازن الهرموني: الجلوكورتيكويدات وموانع الحمل الهرمونية. مخالفات الصرف. داء السكري والنقرس. تشوهات الكلى والمسالك البولية. وصف الشريحة: طرق انتشار العدوى: دموي المنشأ أو الليمفاوي (تنازلي) منشأ للبول (تصاعدي) وصف الشريحة: غالبًا ما يتطور التهاب الحويضة والكلية نتيجة الانتشار الصاعد للعدوى.

الأسباب. تتميز بالتسلل الالتهابي بواسطة العدلات وخلايا البلازما والتليف الخلالي. في المرحلة التالية ، يظهر تسلل خلوي وتجعد الكبيبات والتليف المحيط بالكبيبات. آفات نموذجية للنبيبات في شكل ضمور معمم ، ضمور في الظهارة.

غالبًا ما يكون هناك التهاب باطنة الشريان الناتج عن التصلب الوعائي. وصف الشريحة: تصنيف التهاب الحويضة والكلية - الحاد والمزمن - سريع التقدم - المتكرر - الكامن. وصف الشريحة: نموذج كامن - 2.

معظم الوقت لا توجد شكاوى. يمكن ملاحظة - الضعف ، والتعب ، وحالة أقل في كثير من الأحيان subfebrile.

قد تصاب النساء أثناء الحمل بالتسمم. لا تكشف دراسة وظيفية عن أي شيء ، إلا في حالات نادرة زيادة غير محفزة في ضغط الدم ، وألم خفيف عند النقر على أسفل الظهر. يتم التشخيص في المختبر.

التحليلات المتكررة ذات أهمية حاسمة: بيلة الكريات البيض المعتدلة لا تزيد عن 1 - 3 جم / لتر بروتينية + اختبار Nechiporenko Stenheimer - خلايا Malbin مشكوك فيها ، ولكن إذا كان هناك أكثر من 4. نادراً ما يتم الكشف عن الكريات البيض النشطة. البيلة الجرثومية الحقيقية *****> 1. وصف الشريحة: الشكل المتكرر - تقريبًا 8. تناوب التفاقم والمغفرات. الميزات: متلازمة التسمم مع الحمى ، قشعريرة ، والتي يمكن أن تكون حتى في درجة الحرارة العادية ، زيادة عدد الكريات البيضاء في فحص الدم السريري ، ESR مرتفع ، التحول إلى اليسار ، بروتين سي التفاعلي.

ألم في منطقة أسفل الظهر ، غالبًا من جانبين ، في بعض أنواع المغص الكلوي: الألم غير متماثل! متلازمات عسر الهضم والدم. قد يكون هناك بيلة صغيرة وكبيرة. أكثر مجموعة غير مواتية من المتلازمات: بيلة دموية + ارتفاع ضغط الدم -> بعد 2-4 سنوات ، فشل كلوي مزمن. وصف الشريحة: التهاب الحويضة والكلية الحاد. الثالوث الكلاسيكي هو الحمى وعسر البول وآلام الظهر. قشعريرة شديدة زيادة في درجة حرارة الجسم حتى 4.

عرق غزير ، ألم في منطقة أسفل الظهر (على جانب واحد أو جانبي العمود الفقري) "+" التنصت أعراض. على جانب الكلى المصابة ، توتر في جدار البطن الأمامي ، ألم حاد في زاوية العمود الفقري ، أعراض التسمم الحاد - الشعور بالضيق العام ، والعطش ، والغثيان ، والتقيؤ ، وجفاف الفم ، وآلام العضلات. مظاهر عسر الهضم. وصف الشريحة: التهاب الحويضة والكلية الحاد. المظاهر المعملية. يتم تحديد في البول: بيلة بروتينية خفيفة (تصل إلى 1 جم / لتر) ، بيلة بيضاء ، اسطوانات كريات الدم البيضاء (بيضاء) من البكتيريا. يتم تأكيد التشخيص عن طريق الفحص البكتريولوجي.

تم العثور على عدد كبير من الكريات البيض والميكروبات في البول. وجود أكثر من 1.00. في فحص الدم ، زيادة عدد الكريات البيضاء العدلات ، نقص اليوزينيات ، في بعض الأحيان عندما تسوء حالة المرضى ، يتم استبدال كثرة الكريات البيضاء بنقص الكريات البيض ، والذي يعد بمثابة علامة تنبؤية سيئة. وصف الشريحة: التهاب الحويضة والكلية الحاد. التشخيص. Anamnesis (تم نقله مؤخرًا عملية قيحية حادة أو وجود أمراض مزمنة) مزيج مميز من الحمى مع عسر البول ، ألم في منطقة أسفل الظهر ، قلة البول ، بيلة قيحية ، بيلة بروتينية ، بيلة دموية ، بيلة جرثومية ذات كثافة نسبية عالية من البول. يجب أن نتذكر أن العناصر المرضية في البول يمكن ملاحظتها في أي مرض صديدي حاد وأن تقيح البول قد يكون من أصل خارج الكلى (غدة البروستات ، المسالك البولية السفلية). في التصوير الشعاعي للمسح ، تم الكشف عن زيادة في حجم إحدى الكليتين. آفة.

يشير ضغط الكأس والحوض ، بتر واحد أو أكثر من الكؤوس إلى وجود جمرة. وصف الشريحة: التهاب الحويضة والكلية المزمن من بين أسباب المزمنة ، تجدر الإشارة إلى: انتهاكات ديناميكا البول ، والعدوى البؤرية ، وعدم كفاية العلاج. التهاب الحويضة والكلية المزمن هو سبب الفشل الكلوي المزمن في 1. في معظم المرضى ، يحدث التهاب الحويضة والكلية المزمن في مرحلة الطفولة ، وخاصة عند الفتيات. وصف الشريحة: التهاب الحويضة والكلية المزمن. لسنوات عديدة ، يمكن إخفاءه (بدون أعراض) ولا يتم اكتشافه إلا عند فحص البول (الفترة الكامنة ، فترة الهدوء).

صداع متكرر يتميز بألم خفيف مستمر في منطقة أسفل الظهر على جانب الكلى المصابة. ظاهرة عسر الهضم غائبة في معظم المرضى. بالنسبة لتفاقم التهاب الحويضة والكلية المزمن ، فإن نفس الأعراض المميزة لالتهاب الحويضة والكلية الحاد ، فقط في فترة التفاقم 2. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد ، فقد تحدث مضاعفات خطيرة - الفشل الكلوي. وصف الشريحة: التهاب الحويضة والكلية المزمن. التغييرات في اختبارات البول: في رواسب البول ، يتم تحديد غلبة الكريات البيض على خلايا الدم الأخرى.

ومع ذلك ، مع تقلص الكلى ، تقل شدة المتلازمة البولية. تظل الكثافة النسبية للبول طبيعية. للتشخيص ، من الضروري الكشف عن الكريات البيض النشطة في البول. مع تفاقم العملية ، يمكن الكشف عن البيلة الجرثومية. إذا تجاوز عدد البكتيريا في 1 مل من البول 1.

وصف الشرائح: يتم فحص الحالة الوظيفية للكلى باستخدام: تنظير الكيسات الصبغي ، وتصوير الجهاز البولي ، وطرق التصفية (على سبيل المثال ، تحديد معامل تصفية الكرياتينين الداخلي من كل كلية على حدة) ، وطرق النويدات المشعة (تصوير الكلى باستخدام hippuran ، ومسح الكلى). مع تصوير المسالك البولية بالتسريب ، يتم تحديد انخفاض في قدرة تركيز الكلى ، وتأخر إطلاق مادة ظليلة ، وتشنجات موضعية وتشوهات في الكؤوس والحوض. في وقت لاحق ، يتم استبدال الطور التشنجي بالآتي ، وتتوسع الكؤوس والحوض. ثم تأخذ حواف الكؤوس شكل عيش الغراب ، وتقترب الأكواب نفسها من بعضها البعض. يعتبر تصوير المسالك البولية بالتسريب مفيدًا فقط للمرضى الذين تقل مستويات اليوريا في الدم عن 1 جم / لتر. في الحالات غير الواضحة من الناحية التشخيصية ، يتم إجراء خزعة الكلى.

وصف الشريحة: معايير المختبر. أ) خلال فترة التفاقم ، ما يلي هو الخصائص: - انخفاض في الكثافة النسبية للبول. - بروتينية مع خسارة يومية للبروتين لا تزيد عن 1.5 - 2 جم ؛ - بيلة الكريات البيض. - البيلة الجرثومية أكثر من 1. ب) خلال فترة التفاقم شائعة نسبيا: - بيلة دقيقة. - سيليندريا - تفاعلات المرحلة الحادة الإيجابية ؛ - الحماض. ج) أثناء فترة الهدوء ، يتم تحديد بيلة الكريات البيض المعزولة في كثير من الأحيان (ولكن ليس دائمًا).

يساعد استخدام العينات ذات العد الكمي لخلايا رواسب البول (Nechiporenko ، Kakovsky - Addis) في تحديد بيلة الدم البيضاء الكامنة. وصف الشريحة: التهاب الحويضة والكلية.

في الفترة الحادة الراحة في الفراش (لفترة الحمى) ، قم بتعيين جدول. خلال فترة النقاهة (بعد 4-6 أسابيع) ، يتم توسيع نظام العلاج.

على عكس التهابات المسالك البولية الأخرى ، يجب أن يولد المضاد الحيوي تركيزات عالية في المصل نظرًا لارتفاع نسبة تجرثم الدم في التهاب الحويضة والكلية. وصف الشريحة: العلاج بالمضادات الحيوية التجريبية. وصف الشريحة: العلاج المضاد للبكتيريا في الوقت الحاضر ، أمينوبنسلين (أمبيسيلين ، أموكسيسيلين) ، الجيل الأول من السيفالوسبورينات (سيفاليكسين ، سيفرادين ، سيفازولين) ، نيتروكولين لا يمكن التوصية به لعلاج التهاب الحويضة والكلية ، حيث أن مقاومة العامل المسبب الرئيسي لالتهاب القولون والحويضة - Escheroniaephritis لهذه الأدوية حوالي 2.

وصف الشريحة: مع التفاقم المتكرر لالتهاب الحويضة والكلية ، فإن النهج المقبول عمومًا هو وصف الدورات الوقائية الشهرية من العلاج بالمضادات الحيوية. يجب التعامل مع الاستخدام الوقائي للعوامل المضادة للبكتيريا بحذر شديد. لا توجد بيانات موثوقة تشير إلى فعالية ونفعية المضادات الحيوية الوقائية في التهاب الحويضة والكلية. وصف الشريحة: التهاب الحويضة والكلية. علاج مضاد للانتكاس.

بعد تحقيق مغفرة من التهاب الحويضة والكلية المزمن ، يتم وصف العلاج الوقائي لمدة تصل إلى 6-1. وتشمل 7-1 NOC وغيرها) ، والأدوية العشبية. وصف الشريحة: التهاب الحويضة والكلية. مخطط Ryabov أثناء مغفرة: الأسبوع الأول: 1 - 2 علامة التبويب. الأسبوع الثاني: مطهر البول العشبي: براعم البتولا ، أوراق عنب الثعلب ، البابونج. الأسبوع الثالث: علامة التبويب 5-NOC 2.

الأسبوع الرابع: علامة الكلورامفينيكول 1. بعد ذلك ، نفس التسلسل ، ولكن يتم تغيير الأدوية إلى أدوية مماثلة من نفس المجموعة. وصف الشريحة: التدابير غير الدوائية للوقاية من تفاقم التهاب الحويضة والكلية تشمل نظام شرب مناسب من 1.2-1.5 لتر يوميًا (مع الحذر عند المرضى الذين يعانون من ضعف في وظائف القلب) ، واستخدام الأدوية العشبية.

يساعد العلاج بالنباتات على تحسين التبول ولا يؤدي إلى ظهور أحداث سلبية خطيرة. وصف الشريحة: عند اختيار الأدوية للأدوية العشبية ، يجب مراعاة: التأثير المدر للبول ، اعتمادًا على محتوى الزيوت الأساسية ، الصابونين ، السيليكات (العرعر ، البقدونس ، أوراق البتولا) التأثير المضاد للالتهابات المرتبط بوجود التانينات والأربوتين (عنب الثوم وأوراق عنب الدب) تأثير مطهر بسبب المبيدات النباتية (الثوم ، البصل ، البابونج). وصف الشريحة: تحصي الكلية.

المسببات. اعتلالات الأنزيمية (اعتلال الأنابيب) مع اضطرابات في الأنابيب البعيدة والقريبة. الظروف المناخية. درجة الحرارة البيئية والرطوبة والتركيب المعدني للمياه - تؤدي إلى تركيز الركيزة الحجرية. صعوبة في تدفق البول.

فرط نشاط الغدد الجار درقية.

• العمل الإبداعي "مهنة قصائد حداد لنيكولاي ليسونتس
• تاريخ ظهور تقنية النسج من احباط "FOILART
• إجراءات اعتماد لائحة لوائح العمل الداخلية
• وثائق الموارد البشرية - خطط العمل جيدة
• مكملات رواتب الأقدمية
• نفتح صالون البصريات الخاص بنا
• الأعمال التجارية على السيارات الجديدة ، أو كيفية فتح معرض لبيع السيارات
• يعد تنظيم إنتاج كتل السنيد أحد أكثر أنواع الأعمال شيوعًا. مقدار الأموال اللازمة لفتح شركة لإنتاج كتل السنيد
• إنتاج طوب السنندر كعمل مربح خاص بالمواد الخام لتصنيع كتل الخبث
• اكتشاف حضارة الأولمك

• المنتجات من النمو على شجرة الخيش
• أول ذكر لبابا ياجا
• كيفية كتابة إعلان - نموذج ، أمثلة إعلان حول العطل القادمة
• سيناريو حفلة رأس السنة الجديدة لأطفال المجموعة الإعدادية للمدرسة على أساس قصة خيالية L.
• أسطورة بابا ياجا السلافية
• أساطير وأساطير بابا ياجا. بابا ياجا. ماذا تعرف عن بابا ياجا
• سلوك الغراب في الربيع. طائر الغراب. وصف وأسلوب حياة الغراب. عادات الغراب الرمادي
• سلوك الطيور في الشتاء
• طائر الدودو المنقرض - مربي محترف
• طائر الدودو: بعد الموت وقبله