"만성 간염"이라는 주제로 발표했습니다. "만성 췌장염" 주제 발표 만성 간염 치료 발표

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종양학의 만성 통증: 현대적인 방법약물요법 의학박사, 교수 P.B. Zotov Tyumen 지역 종양학 센터 종양학 프레젠테이션

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암의 통증 빈도는 25~45%(초기 단계에서는 80~95%)이며, 진행된 과정에서는 10~30%의 환자가 치료에도 불구하고 통증을 계속 경험합니다1 1암 통증. 분자에서 고난까지. Paice J.A., Bell R.F., K also E.A., Soyannwo O.A. -IASP를 누릅니다. 시애틀, 2010., - 354p. 통증이 없다 통증이 있다 통증이 있다

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치료 효과가 낮은 이유: 통증의 병태생리학에 대한 지식 부족. 통증 조절 방법에 대한 지식이 부족합니다. 권장되는 아편제를 얻기가 어렵습니다. 환자가 진통제 복용을 거부하거나 권장 요법을 준수하지 않는 경우. 진통제의 적절한 범위가 부족합니다. 진통제의 가격특성. ! !

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만성통증증후군의 특징은 무엇인가요? 병리학 적 시스템 (Kryzhanovsky G.N., 1997) 조절 장애 자율 신경 장애. 내분비 시스템의 조절 장애. 정신-정서 장애. 일주기 리듬의 교란. "통증행동", 성격변화

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"통증 행동" "제한적 행동" - 통증의 재개 또는 강화에 기여하는 상황을 피합니다. 가장 빠르고 가장 빠른 통증 완화 효과를 얻으려는 욕구. 신체 활동 제한, 음식 섭취, 수면 시간 단축 진통제 선택이 부적절합니다. 투여 형태를 잘못 선택했습니다. 복용량 요법을 준수하지 않습니다. 약물 및 처방의 부당한 변경. 다형성증. 통증 증가

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“통증 행동” 3. 기분 장애: 불안, 우울증 증가. 4. 치료의 정확성, 의사의 역량, 의료기관. 다른 사람과 자신에 대한 공격성(자살 행동) 의사가 권장하는 치료 전략을 거부하거나 무시합니다. 통증 증가

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치료 요법을 선택하기 위해 의사는 무엇을 알아야 합니까? 통증의 강도(약함, 중간, 강함, 매우 강함/견딜 수 없음). 기간(급성, 장기, 만성). 통증의 주요 메커니즘(통증: 침해성, 신경병성, 심인성). 이전 치료의 효능과 범위.

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VRS(언어 평가 척도) – 5점: 0 – 통증 없음 1 – 경미한 통증 2 – 보통(중등도) 강도 3 – 심한(뚜렷한) 4 – 심한(견딜 수 없는) 통증 중요: 환자에게 권장 기준 제시 주관적 척도

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통증 1 2 3 강한 아편유사제 약한 아편유사제 ± 비아편계 진통제 ± 보조제 비아편계 진통제 ± 보조제 통증이 지속되거나 악화됩니다. PAIN WHO. 암 통증 완화, 2판. 제네바, WHO, 1996 ± 비마약성 진통제 ± 보조제 통증이 사라지지 않거나 증가하지 않음 3단계 통증 치료 요법(WHO, 1986)

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주요 원리 통증 유형에 대한 진통제의 최대 대응(통증의 주요 병인 메커니즘에 대한 향성).

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통증의 종류 말초 성분(침해수용기) 신경성 성분 심리적 성분 DORSAL HORN 통증의 종류: 1. 신체성 통증. 2. 신경성 통증. 3. 심인성 통증.

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말초 진통제 - 다양한 강도의 통증을 위한 기본 단계 Analgin(메타미졸) 작용은 염증 매개체(프로스타글란딘, 키닌 등)를 차단하는 것을 목표로 합니다. 일반 관행 Analgin의 복합 제제는 여전히 적합합니다. Tempalgin, Pentalgin, Baralgin 최신 제품 - 더 길고(8-12시간) 강력한 진통 효과가 있습니다. 1. Xefocam(lornoxicam) - 정제, 주사제 2. Flexen(ketoprofen) - 좌약, 젤 , 캡슐, 앰플 3. Perfalgan(파라세타몰) – IV 주입용 용액

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심한 통증의 경우: 비침습적 연장형 MCT-continus 처방 - 정제 10, 30, 60 및 100 mg 활성 성분: 모르핀 작용 기간: 12시간 TOOD에서의 사용 경험 - 1997년 이후 단점: 연하곤란에 사용할 수 없음, 흡수장애 증후군의 효과 감소

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아편계 진통제의 진통 잠재력 비교 100 모르핀의 조건부 진통 잠재력을 1로 취함

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Fendivia: 경피 치료 시스템(TTS) Fendivia - 패치 투여량: 12.5; 25; 50; 75 및 100mcg/h 활성 성분: 펜타닐 작용 기간: 72시간 장점: - 위장관을 침범하지 않음 - 작용 기간 - 돌발성 통증 제거

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펜디비아는 경피치료시스템(TTS) 덕분에 전체 치료 기간 동안 안정적이고 비침습적인 통증 완화를 제공합니다... 처음 17~24시간 동안 펜타닐 저장소 형성 24시간 후 최대 진통 효과 달성 펜타닐 경피 치료 시스템 TTC 영역: 10, 20, 30 및 40 cm 시간당 펜타닐 방출: 25, 50, 75 및 100 mcg

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경피 치료 시스템의 단일 적용 * Miser et al, 1989 4 3 2 1 0 0 12 24 36 48 60 72 펜타닐의 혈장 농도(ng/ml) 적용 후 시간(h) Fendivia 100 mcg/h

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상승 신호 하강 신호 통증 척수 말초 침해수용기 유방암 전이 시 척추체의 병적 골절 신경병증성 통증은 진행성 암 환자의 30~60%에서 발생 신경 손상(압박) + 골다공증

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신경성 통증 클리닉 환자가 설명하는 증상: - 장기간의 타는듯한 통증, 쏘는 듯한 통증, 찌르는 듯한 통증 - 방전과 유사한 통증 - 감각이상 의사가 결정한 증상: - 통각과민 - 이질통 - 감각이상 - 과민증

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사용되는 약물(신경성 통증용) 항경련제 근육이완제 항우울제 신경이완제 항부정맥제 국소마취제 비약리학적 제제(경피적 전기신경자극요법, 물리치료, 이완요법, 바이오피드백 방법 등). 보조 요법(3단계 통증 조절 요법, WHO, 1986, 1992, 1996) 신경병증성 통증에 대한 선택 약물: Lyrica(프레가발린)

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신경병성 통증 증후군 치료를 위한 병원성(표적) 제제 프레가발린(리리카) 가바펜틴 옥스카르바제핀 카바마제핀 아미트립틸린 라모트리진 국소 마취제(리도카인 패치)

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Lyrica(프레가발린) Kavoussi R. Eur Neuropsychopharmacol의 작용. 2006;16 보충 2:S128-133. 다닐로프 A.B., 다비도프 O.S. 신경병증성 통증. 2007. – pp. 10-12. 프레가발린은 지나치게 흥분성 뉴런의 기능을 조절합니다. 표적 - 전압 개폐 칼슘 채널의 a2-d 하위 단위2 흥분성 매개체의 과도한 방출을 감소시킵니다2 이 작용 메커니즘은 진통제, 항경련제 및 항불안제 활성을 설명합니다1,2 프레가발린은 흥분성 매개체의 과도한 방출을 방지합니다1

환자 B., 27세, 수유모. 출생 3주 후, 오른쪽 가슴 부위에 통증이 나타났습니다. 오른쪽 젖을 먹이는 것이 고통스러워졌습니다. 질병 발병 3일째에 환자는 오한을 느꼈고 체온은 39oC로 상승했습니다. 객관적으로: 상태가 만족스럽지 않습니다. 강제 신체 위치, 환자는 오른쪽으로 기울어집니다. 오른쪽 유선은 외부적으로 정체되어 있습니다. 부어 오르고 유선의 촉진이 고통 스럽습니다. 겨드랑이의 국소 림프샘이 확대되어 촉진 시에도 통증이 있습니다. 실험실 테스트 결과: 백혈구 수 – 12.4x109/l; ESR – 35mm/h. 질문: 여성에게서 나타나는 질병의 염증성을 나타내는 징후가 있습니까? 염증의 국소 및 일반적인 징후, 발병 원인을 나타냅니다. 염증 중 "혈액 학적 증후군"이라는 용어의 의미, 발병 기전 염증 발병에서 면역 체계의 역할 염증 중 발열 반응 발병의 발병 기전

만성 간염은 다양한 원인에 의해 발생하는 간 질환 그룹으로, 다양한 정도의 간 괴사 및 염증의 심각성을 특징으로 하며 최소 6M EU 동안 호전 없이 진행됩니다. 만성 간염은 다양한 원인에 의해 발생하는 간 질환 그룹으로, 간세포 괴사 및 염증의 정도가 다양하고 최소 600만 EU 동안 호전 없이 진행되는 것이 특징입니다.

병인학 바이러스 A, B, C, D, E 바이러스 A, B, C, E, E 알코올 알코올 독성 물질 독성 물질 소화기 질환 소화기 질환 각종 의약품 - 항결핵제, 장기 항생제 치료 다양한 의약품 – 항결핵제, 장기 치료용 항생제

간친화성 독성 물질 - 괴사 지점까지 간세포를 직접 손상시킨 다음 간 중간엽에서 2차 염증 반응이 발생합니다. 간친화성 독성 물질 - 괴사 지점까지 간세포를 직접 손상시킨 다음 간 중간엽에서 2차 염증 반응이 발생합니다. 독성 알레르기 요인 - 이러한 요인의 영향으로 특정 물질에 대한 간의 민감도가 증가합니다. 독성 알레르기 요인 - 이러한 요인의 영향으로 특정 물질에 대한 간의 민감도가 증가합니다.

CLINIC은 질병의 형태와 과정의 활동 정도에 따라 다릅니다. 만성 간염 - 성인 남성 중 중년에 더 자주 발생합니다. 이 질병은 일반적으로 바이러스와 바이러스 및 알코올이 함께 발생합니다. 임상 징후가 거의 없습니다. 만성 간염 - 성인 남성 중 중년에 더 자주 발생합니다. 이 질병은 일반적으로 바이러스와 바이러스 및 알코올이 함께 발생합니다. 임상 징후가 거의 없습니다.

1. 통증증후군은 오른쪽 hypochondrium에 둔한 통증과 묵직함이 나타나는 것으로 나타남 1. 통증증후군은 오른쪽 hypochondrium에 둔한 통증과 묵직함이 나타나는 것으로 나타남 2. Asthenovegetative 증후군 - 피로, 허약, 수행능력 저하, 수면장애 , 정서불안 및 급속한 체중감소 2. 무력식물성증후군 - 피로, 허약, 수행능력 저하, 수면장애, 정서불안 및 급격한 체중감소 3. 소화불량증후군 - 식욕부진, 식욕부진, 메스꺼움, 입안의 쓴맛 , 변비, 때로는 설사를 번갈아 가며 나타남 3. 소화불량증후군 – 식욕부진, 식욕부진, 메스꺼움, 입에서 쓴맛, 변비, 때로는 설사와 번갈아 나타남 4. 간부전증후군 – 출혈, 황달, 복수, 뇌증 4. 간부전 증후군 – 출혈, 황달, 복수, 뇌병증

5. 담즙정체 증후군 – 피부 가려움증, 직접 빌리루빈, 알칼리성 포스파타제 및 글루타밀 트랜스펩티다제 수치 증가 5. 담즙정체 증후군 – 피부 가려움증, 직접 빌리루빈, 알칼리성 포스파타제 및 글루타밀 트랜스펩티다제 수치 증가 6. 경미한 “간” 징후 – 거미 정맥, 손바닥 홍반, 여성형 유방 6 작은 “간” 징후 – 거미 정맥, 손바닥 홍반, 여성형 유방 7. 황달 – 종종 황달 공막 7. 황달 – 종종 황달 공막

만성 간염의 "반응성" 형태에서는 단백질, 비타민 및 이상단백혈증의 부족으로 간의 간질 대사가 중단됩니다. 단백질, 비타민 및 이상단백혈증 담즙정체성 간염의 발병기전은 원발성 담즙 형성의 위반, 담즙의 침체입니다.

만성 간염 SD의 분류 Podymovoy, 1983년 공화국 위장병학 센터의 변화, 2003년 병인학 바이러스 A, B, C, D, E 바이러스 A, B, C, E, E 알코올 알코올 독성 물질 독성 물질 장기의 질병 소화 질환 소화기 각종 의약품 – 항결핵제, 장기 치료용 항생제 각종 의약품 – 항결핵제, 장기 치료용 항생제

임상 형태: 지속성 간염 – 최소 활동성 간염 지속성 간염 – 최소 활동성 간염 활동성 간염 활동성 간염 자가면역(루포이드) 자가면역 간염(루포이드) Ny) 담즙염 간염 담즙정체간염

진단 병력 병력 임상 형태 임상 형태 실험실 기기 연구(ESR 증가, 백혈구 감소증 및 혈소판 감소증, 고감마글로불린혈증, ALT 및 AST 증가, 빌리루빈, 이상단백혈증) 실험실 기기 연구(ESR 증가, 백혈구 감소증 및 혈소판 감소증, 고감마글로불린혈증, ALT 증가 및 AST, 빌리루빈 , 이상단백혈증) 간 생체 상태의 조직학적 연구 결과 간 생체 상태의 조직학적 연구 결과

성취기 입원 중 만성 간염 치료 성취기 입원 식단 표 5 – 튀긴 음식, 매운 음식은 제외됩니다. 다이어트 표 5 - 튀김, 매운 음식은 제외됩니다. 진경제 - NOSHPA, PLATIFILLINE. 진경제 - NOSHPA, PLATIFILLINE. 간 보호기-필수, 카실, 비타민 간 보호기-필수, 카실, 비타민

예후는 질병의 단계, 과정 활동의 조직학적 징후 및 괴사의 유형에 따라 다릅니다. 예후는 질병의 단계, 과정 활동의 조직학적 징후 및 괴사의 유형에 따라 다릅니다. 10~25%의 환자에서 자연 관해가 나타납니다. 10~25%의 환자에서 자연 관해가 나타납니다. 30~50%의 환자에서 간경변으로의 전환이 있습니다. 30~50%의 환자에서 간경화로의 전환 간세포암 간세포암 악성종양

주제 발표: “어린이의 신우신염. 병인학, 발병기전, 임상상, 진단, 치료, 예방.” - 성적표:

1 어린이의 신우신염. 병인학, 병인, 임상상, 진단, 치료, 예방.

2 강의계획 1. 신우신염의 병인, 발병기전. 2. 소아 신우신염의 분류. 3. 신우신염의 임상 및 진단 기준. 4. 소아 신우신염의 치료 및 예방.

3 신우신염은 신우신우계, 신장 실질 및 세뇨관의 간질 조직에 손상을 주는 신장의 미생물 염증성 질환입니다.

4 신장 및 요로의 미생물 염증성 질환은 어린이 신장병의 구조에서 첫 번째 위치를 차지합니다. 이러한 질병(방광염, 요도염, 신우신염)은 어린이 1000명당 19.1명입니다. 성인의 경우 %의 경우 질병이 다음에서 시작됩니다. 어린 시절성인의 경우, 질병이 어린 시절에 시작되는 비율

5 급성 신우신염 - 대부분 한 종류의 미생물을 분리합니다. 만성 신우신염 – 환자의 15%에서 미생물 연관성 만성 신우신염 – 환자의 15%에서 미생물 연관성

6 소아 신우신염의 병인학적 구조 1. 대장균 – 54.2%. 2. 엔테로박터종 – 12.7%. 3. 장구균 - 8.7%. 4. KL. 폐렴 – 5.0%. 5. 프로테우스 종 – 4.5%. 6. 녹농균 – 4.4%. 7. 스파필로코커스 종 – 4.3%.

7 병인 1. 요역학 위반 - 요로 이상, 방광요관 역류. 2. 급성 질환과 만성 감염 병소의 존재로 인한 세균뇨. 3. 대사성 신장병, 이전의 바이러스성 질환, 약물 손상 등으로 인한 신장 간질 조직의 이전 손상. 4. 신체의 반응성, 특히 면역학적 손상. — 감염의 상행(요원성) 경로는 병원균이 골반과 간질세뇨관으로 들어가는 주요 경로입니다.

8 만성 신우신염. 특정 면역 염증 - 림프구 및 혈장 세포가 신장 간질에 침투 - 면역글로불린의 집중 합성 - 면역 복합체 형성 및 세뇨관 기저막에 침착 - 생물학적 활성 림포카인 방출 - 파괴 증가 - 콜라겐 섬유의 합성 증가 신장 조직의 흉터 형성 및 신장 경화증

12 분류 (A.F. Vozianov, V.G. Maydannik, I.V. Bagdasarova, 2004) 임상 형태: 1) 비폐쇄성 신우신염. 2) 폐쇄성 신우신염: 혈류 또는 요역동학, 대사성 신장병, 이상배아발생의 유기적 또는 기능적 변화의 배경

13 과정의 성격 1) 급성 2) 만성: - 물결 모양 - 물결 모양 - 잠복기 - 잠복기 활동 1) 활동기(I, II, III도) (I, II, III도) 2) 부분적인 임상적 및 검사실 관해. 3) 완전한 임상적 및 실험실적 완화

14 질병의 병기 1) 침윤성 2) 경화성 신장 기능 상태 1) 신장 기능 장애 없음 2) 신장 기능 장애 있음 3) 만성 신부전

15 어린이의 신우신염 활동을 결정하는 기준 징후 활동 정도 III - 체온 - 중독 증상 - 백혈구 증가증, x 10 9 / l - BSR, mm/시간 - C 반응성 단백질 - B 림프구 - CEC, us. 단위 N 또는 아열병 없음 또는 미미함 최대 10 최대 15 없음 / + 38.5 o C 유의하게 표현됨 15 및 > 25 및 > +++ / 및 > 0.20 및 > 38.5 o C 유의하게 표현됨 15 및 > 25 및 > +++ / ++++ 40 및 > 0.20 및 >>>

16 진단의 예: 1. 비폐쇄성 급성 신우신염, 활동도 2등급, 신장 기능 장애가 없는 침윤기. 2. 폐쇄성 만성 신우신염, 파동 과정, 2등급 활동, 경화성 단계, 신장 기능 장애 없음. 대사성 신장병증: 옥살산뇨증 2. 폐쇄성 만성 신우신염, 파동 과정, 2등급 활동, 경화증 단계, 신장 기능 장애 없음. 교환신장병: 옥살뇨증

10% in" title="소아의 신우신염 단계를 결정하는 기준 징후 침윤성 단계 경화성 단계 - 호드슨 증상 - 신장 면적 - 신장 피질 지수 - 호드슨 지수 - 유효 신장 혈장 흐름 없음 증가 > 10% in" class=" link_thumb"> 17 소아 신우신염 단계를 결정하는 기준 징후 침윤 단계 경화 단계 - 호드슨 증상 - 신장 면적 - 신장 피질 지수 - 호드슨 지수 - 유효 신장 혈장 흐름 없음 연령 증가 > 10% N 증가 N양성 감소 > 10 연령 기준의 % 증가 감소 감소 10% "> 연령의 10% N 증가 - - N양성 감소 연령 기준의 > 10% 증가 감소 감소 "> 10%" title = "소아의 신우신염 단계를 결정하는 기준 징후 침윤 단계 경화 단계 - 호드슨 증상 - 신장 영역 - 신장 피질 지수 - 지수 Hodson - 유효 신장 혈장 흐름 없음 "> 10%"에서 증가 > 10% 제목 = "소아의 신우신염 단계를 결정하는 기준 징후 침윤 단계 경화 단계 - 호드슨 증상 - 신장 영역 - 신장 피질 지수 - 호드슨 지수 - 유효 신장 혈장 흐름 없음 증가 > 10% in>>

18 클리닉 1. 통증 증후군 – 허리와 복부에 통증이 있습니다. 2. 배뇨 장애. 3. 중독 증후군: 오한, 두통, 쇠약, 무기력, 창백함을 동반한 체온 상승. 4. 요로 증후군: - 단백뇨 - 최대 1g/l - 단백뇨 - 최대 1g/l - 호중구 백혈구뇨증 - 호중구 백혈구뇨증 - 미세혈뇨 - 미세혈뇨 - 세포 상피 증가. — 세포 상피의 증가.

). 신장의 기능 상태 결정: - Zimnitsky 테스트 - 내인성 크레아티닌 청소율. 6. Bioch” title=”진단 시간 경과에 따른 일반 소변 분석 Nechiporenko 테스트 소변 배양 세균뇨 정도 결정(100,000개의 미생물 및 소변 1ml 이상). 신장의 기능 상태 결정: - Zimnitsky 테스트 - 내인성 크레아티닌 청소율. 6. Biokh» class=»link_thumb»> 19 진단 시간 경과에 따른 일반 소변 분석 Nechiporenko 테스트 소변 배양 세균뇨 정도 결정(소변 1ml에는 미생물이 있습니다 >). 신장의 기능 상태 결정: - Zimnitsky 테스트 - 내인성 크레아티닌 청소율. 6. 생화학적 혈액 검사(크레아티닌, 요소, 총 단백질, 콜레스테롤, 시알산, C 반응성 단백질). 신장의 기능 상태 결정: - Zimnitsky 테스트 - 내인성 크레아티닌 청소율. 6. 바이오크 ">). 신장의 기능 상태 결정: - Zimnitsky 테스트 - 내인성 크레아티닌 청소율. 6. 생화학적 혈액 검사(크레아티닌, 요소, 총 단백질, 콜레스테롤, 시알산, C 반응성 단백질). 신장의 기능 상태 결정: - Zimnitsky 테스트 - 내인성 크레아티닌 청소율. 6. Bioch” title=”진단 시간 경과에 따른 일반 소변 분석 Nechiporenko 테스트 소변 배양 세균뇨 정도 결정(100,000개의 미생물 및 소변 1ml 이상). 신장의 기능 상태 결정: - Zimnitsky 테스트 - 내인성 크레아티닌 청소율. 6. 바이오크 ">). 신장의 기능 상태 결정: - Zimnitsky 테스트 - 내인성 크레아티닌 청소율. 6. Bioch” title=”진단 시간 경과에 따른 일반적인 소변 분석 Nechiporenko 테스트 소변 배양 세균뇨 정도 결정(100,000개의 미생물 및 소변 1ml 이상). 신장의 기능 상태 결정: - Zimnitsky 테스트 - 내인성 크레아티닌 청소율. 6. 바이오크»>

어린이의 만성 신우신염

만성 신우신염은 신우국소계와 신장 실질의 파괴에 기여하는 염증성 질환입니다. 이 질병은 어린이부터 노인까지 다양한 연령대의 사람들에게 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 대부분 5~7세 미만의 어린이는 신우신염(비뇨기 계통의 특성으로 인해 촉진됨)과 17~30세의 소녀(이 질병의 발병은 다음과 같은 여러 요인에 의해 발생함)로 고통받습니다. 성행위의 시작, 임신 및 출산). 노인 남성도 이 질병으로 고통받을 수 있습니다(전립선 선종이 이에 기여합니다).

오늘날 의사들은 만성 신우신염 발병의 주요 원인이 급성 과정의 부적절한 치료라고 믿습니다. 치료를 조기에 중단한 후 병원체가 L형으로 예기치 않게 변형될 수 있습니다.

의사가 질병의 재발을 관찰하면 병원체를 가장 정확하게 결정하기 위해 다양한 소변 검사를 실시하기 시작합니다. 또한 부비동염, 위염, 대장염, 췌장염, 편도선염 및 당뇨병과 같은 다른 질병도 급성에서 만성 형태로 신우신염의 발병에 기여할 수 있습니다. 신우신염의 발병은 혈역학 및 호르몬 장애는 물론 신장 신장결석증의 영향을 받을 수 있습니다.

의사는 만성 신우신염을 1차 및 2차, 단면 및 양면의 여러 단계로 나눕니다.

차례로, 이 질병의 활동은 세 단계를 사용하여 평가됩니다.

질병의 숨겨진 과정 급성 염증 과정 완화

만성신우신염은 어떻게 발생하나요?

빈혈

숨어있는

고혈압.

재발. 이 유형의 질병은 물결 모양입니다. 일시적인 악화의 빈번한 변화는 질병의 잠복 진행을 파괴합니다.

한 사람의 질병 경과에 대한 모든 변종의 존재가 매우 흔하다는 사실에 주목합시다.

그리고 의사들은 전체 질병 과정을 여러 단계로 나누었습니다.

의학에서는 환자가 위의 모든 단계를 동시에 진행하는 것은 드문 일이 아닙니다. 그러한 사건의 합류는 모든 사람의 신체에 매우 위험해질 수 있다고 믿어집니다.

주요 증상

소아 만성 신우신염의 증상은 매우 다양하며 때로는 이를 발견하는 것이 매우 어려울 수 있습니다. 이 질병은 중등도의 통증이나 백혈구뇨증이 나타나는 경우에만 감지할 수 있습니다. 만성 신우신염은 종종 급성 재발을 특징으로 하며, 이는 신장 실질의 새로운 영역으로 병리학적 변화가 퍼지는 데 기여합니다. 부검에서 질병이 발견되는 경우가 있습니다.

환자는 자신의 상태를 다음과 같은 점으로 가장 자주 설명합니다.

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또한 검사 중에 의사는 환자의 창백한 피부를 발견합니다. 그리고 추가적인 철저한 검사를 통해 빈혈이 발견되는 경우가 많으며 이는 교정이 불가능할 수 있습니다. 만성 신우신염의 전형적인 증상은 특히 진행된 경우 동맥 고혈압입니다.

모든 단계에서 질병의 특별한 증상은 백혈구 증가증이며 거짓 단백뇨의 발생도 가능합니다. 증상을 진단하는 가장 중요한 요소는 세균뇨와 적혈구뇨증입니다. 위에서 설명한 증상의 존재는 비뇨기 계통의 상부 및 하부 막힘의 발생 또는 발생, 결석 및 기타 비뇨기과 문제의 발생으로 특징 지어집니다.

신우신염의 특징

어린이의 만성 신우신염은 급성 형태의 질병을 앓은 후에 발생할 수 있습니다.

이러한 전환에는 여러 가지 요인이 영향을 미칠 수 있습니다.

하지만 어린이의 신우신염이 첫 번째 질환으로 나타날 수 있다는 사실에 주의해야 한다. 그러면 이 질병의 일반적인 모습은 성인의 신우신염과 매우 유사합니다. 이 질병의 특징 중 하나는 어린이의 신우 신염 증상으로 고혈압이 나타나는 것입니다.

소아 만성 신우신염의 치료

물론 주치의만이 이 질문에 포괄적으로 답할 수 있습니다. 왜냐하면 먼저 모든 검사를 수행해야 하기 때문입니다. 그러나 이 질병의 치료에서 가장 중요한 점은 정상적인 혈액순환과 신장의 통과를 방해하는 모든 원인을 제거하는 것입니다. 소아의 만성 신우신염에 대한 약물 치료는 항상 수술과 함께 이루어지며 수술 후에도 지속됩니다. 약물 치료는 포괄적이고 엄격하게 개별적으로 수행됩니다. 치료가 개별적으로 수행되면 거의 항상 염증 과정의 진행과 발생이 발생합니다.

결과적으로 복잡한 치료는 다음과 같아야 합니다.

또한 치료 중에는 니트로푸란 및 나트리피딘 유도체, 옥시퀴놀린, 페놀, 항생제 등의 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 이를 사용할 때 약물의 길항 작용과 상승 작용에 대한 모든 지침과 규칙을 주의 깊게 따라야 합니다.

질병의 치료 방법과 시기는 염증 과정의 성격과 중증도에 따라 다릅니다. 신장병 약물은 예외적인 경우에 사용하도록 되어 있다는 사실을 기억할 필요가 있습니다. 치료 과정은 소변 배양 및 항생물질 진단 후에만 시작됩니다. 치료 중에 미생물이 생물학적 특성을 빠르게 변화시켜 특정 약물에 대한 내성이 증가하는 경우도 있습니다. 이 경우 경험적 유형의 치료를 수행해야합니다. 즉, 이전 약물을 새롭고 강력한 약물로 점진적으로 교체하는 것입니다. 백혈구뇨증이 발생하면 광범위한 약물을 사용해야 합니다.

민간 요법으로 치료

의사는 신우신염에 대한 민간 치료를 환영하지 않으므로 운명을 유혹해서는 안됩니다. 종종 이러한 치료는 다양한 합병증과 재발로 끝납니다. 오늘날 의학에서는 장기적인 항생제 치료가 가장 효과적인 것으로 간주됩니다. 또한 다양한 항염증제와 약물을 병용하여 효과를 극대화하는 것이 좋습니다. 종종 항균 약물의 농도를 증가시키는 이뇨제가 사용됩니다.

주제 발표: "급성 및 만성 신우신염 완료자: Gavrilova V.S." - 성적표:

1 급성 및 만성 신우신염 수행자: Gavrilova V.S.

2 신우신염은 주로 세균성 원인으로 인한 신장의 염증성 질환으로, 신장 골반, 꽃받침 및 신장 실질의 손상을 특징으로 합니다.

3 신우신염의 분류 원발성(비폐쇄성) 이차성(폐쇄성) 신우신염(단측 또는 양측) 급성 장액성 화농성 비종양성 신장 농양 신옹종 활동성 염증 단계 잠복성 염증 단계 관해기 신장 위축 또는 농신증 만성

4 병인학, 발병기전: 대부분의 경우 신우신염은 장내 대장균, 장구균, 프로테우스, 포도상 구균, 연쇄상 구균에 의해 발생합니다. 급성 신우신염 환자의 1/3과 만성 신우신염 환자의 2/3에서 미생물군이 혼합되어 있습니다. 치료 중에 미생물군과 항생제에 대한 민감성이 변하므로 적절한 요 소독제를 결정하기 위해 반복적인 소변 배양이 필요합니다.

5 신우신염의 재발 발생에서 원형질체와 L형 박테리아의 역할을 기억할 필요가 있습니다. 신장 감염이 원형질체에 의해 뒷받침된다면 소변 배양으로는 이를 검출할 수 없습니다. 신우신염의 발병은 주로 거대 유기체의 일반적인 상태와 면역생물학적 반응성 감소에 달려 있습니다.

6 감염은 역행성 역류가 있는 경우 요관 벽을 따라 하부 요로에서 내강을 따라 혈행성 또는 림프성 경로를 통해 신장, 골반 및 꽃받침에 침투합니다. 요로 정체 및 신장의 정맥 및 림프 유출 장애는 신우신염 발병에 중요합니다. 신우신염은 종종 잠복성 간질성 신염이 선행됩니다.

7 급성 신우 신염 증상, 과정 : 질병은 급격하게 시작되고 높은 (최대 40 ° C) 온도, 오한, 흠뻑 젖은 땀, 요추 부위의 통증이 나타납니다. 영향을받은 신장 측면 - 전 복벽의 긴장, 늑골 척추 각도의 날카로운 통증; 전반적인 불쾌감, 갈증, 배뇨곤란 또는 빈뇨증. 추가적인 두통, 메스꺼움, 구토는 중독이 급격히 증가함을 나타냅니다.

8 호중구 백혈구 증가증, 호산구 증가증, 중등도의 단백뇨를 동반한 농뇨 및 혈뇨가 나타납니다. 때로는 환자의 상태가 악화되면서 백혈구 증가증이 백혈구 감소증으로 이어지기도 하는데 이는 예후가 좋지 않습니다. Pasternatsky의 증상은 대개 양성입니다. 양측성 급성 신우신염의 경우 신부전 징후가 자주 나타납니다. 급성 신우신염은 부신염과 신장 유두의 괴사로 인해 복잡해질 수 있습니다.

9 진단: 진단에서 중요한 역할은 최근의 급성 화농성 과정 또는 만성 질환(아급성 패혈성 심내막염, 부인과 질환 등)의 존재 여부를 나타내는 징후에 의해 수행됩니다. 발열과 배뇨곤란, 요추부 통증, 핍뇨, 농뇨, 단백뇨, 혈뇨, 상대 소변 밀도가 높은 세균뇨의 전형적인 조합

10 모든 급성 화농성 질환에서 소변의 병리학적 요소가 관찰될 수 있으며 농뇨는 신장 외 기원일 수 있다는 점을 기억해야 합니다. 조사 X-레이는 신장 중 하나의 부피 증가를 보여줍니다. 배설 요로 조영술은 흡인 중 영향을 받은 신장의 이동성이 급격히 제한되고, 영향을 받은 쪽의 요로 그림자가 없거나 나중에 나타나는 것을 보여줍니다. 꽃받침과 골반의 압박, 하나 이상의 꽃받침 절단은 옹종의 존재를 나타냅니다.

11 치료: - 대부분의 경우 - 보존적(입원환자) - 침상 안정, 식이요법 - 대증요법 - 민감도를 고려한 항균요법

12 항균 요법: - 플루오로퀴놀론, 세팔로스포린, 아미노글리코사이드(항생제) - 항염증, 해독 요법 - 혈액 순환을 개선하는 약물

13 만성 신우신염 치료되지 않은 급성 신우신염 또는 원발성 만성의 결과일 수 있습니다. 즉, 질병 발병 시 급성 증상 없이 발생할 수 있습니다. 대부분의 환자에서 만성 신우신염은 어린 시절, 특히 여아에서 발생합니다.

14 증상 경과: 한쪽 만성 신우신염은 영향을 받은 신장 쪽 요추 부위에 둔하고 지속적인 통증이 나타나는 것이 특징입니다. 대부분의 환자에서는 배뇨 장애 현상이 없습니다. 악화되는 동안 환자의 20%만이 발열을 경험합니다. 소변 침전물에서는 소변의 다른 형성 요소보다 백혈구의 우세가 결정됩니다.

15 그러나 신우신염 신장이 수축됨에 따라 요로증후군의 중증도는 감소합니다. 소변의 상대 밀도는 정상으로 유지됩니다. 진단을 위해서는 소변 내 활성 백혈구의 검출이 필수적입니다.

16 잠복신우신염의 경우 발열성 또는 프레드니솔론 검사(프레드니솔론 30mg을 등장성 염화나트륨 용액 10ml에 녹여 5분에 걸쳐 정맥투여, 1, 2, 3시간 후 및 1일 후)를 시행하는 것이 바람직하다. 이 검사를 위해 소변을 수집합니다.) 프레드니솔론 투여 후 1시간 이내에 더 많은 백혈구가 소변으로 배출되고 그 중 상당 부분이 활성 상태인 경우 프레드니솔론 검사는 양성입니다.

17 소변에서 Sternheimer-Malbin 세포가 검출되는 것은 비뇨기 계통의 염증 과정이 있음을 나타낼 뿐이지 아직 신우신염의 존재를 입증하지는 못합니다.

18 신장의 기능 상태는 색낭내시경, 배설 요로 조영술, 제거 방법(예: 각 신장의 내인성 크레아티닌 정화 계수를 별도로 결정), 방사성 핵종 방법을 사용하여 검사됩니다.

19 진단은 종종 매우 어렵습니다. 만성 사구체신염의 감별진단에는 요로증후군의 특성(혈뇨에 비해 백혈구뇨증이 우세, 활성 백혈구 및 Sternheimer-Malbin 세포의 존재, 신우신염에서 유의미한 세균뇨), 배설 요로조영술 및 방사성 핵종 신조영술의 데이터가 중요합니다.

20 만성신우신염의 치료는 장기간에 걸쳐 이루어져야 한다. 치료는 nitrofurans (furadonin, furadantin), nalidixic acid (nefam, nevifamon), 5-NOK, sulfonamides (urosulfan, atazole 등)를 교대로 지정하는 것으로 시작해야합니다. 이러한 약물의 효과가 없거나 질병이 악화되는 경우 광범위한 항생제가 사용됩니다.

21 매번 항생제를 처방하기 전에 미생물총의 민감도를 판단해야 합니다. 대부분의 환자의 경우 매월 10일 치료 과정으로 충분합니다. 그러나 그러한 치료 전술을 사용하는 일부 환자의 경우 독성 미생물이 소변에서 계속 접종됩니다.

22 이러한 경우에는 5~7일 간격으로 약물을 변경하면서 장기간 지속적인 항생제 치료를 하는 것이 좋습니다. 신부전이 발생하면 항균 요법의 효과가 감소합니다 (소변 내 항균제 농도 감소로 인해).

유사한 증상: 만성 신우신염. 어린이의 요로 감염. 신우신염은 주로 세균성 원인의 염증성 신장 질환으로 신장 골반, 꽃받침 및 신장 실질의 손상을 특징으로 합니다.

질병의 원인 물질은 대장균, 연쇄상 구균, 포도상 구균, 프로테우스 및 바이러스입니다. 미생물은 혈행 경로와 상승 경로를 통해 신장 조직에 들어갑니다.

신우신염의 빈번한 악화로 인해 일반적으로 받아 들여지는 접근 방식은 매월 항균 요법의 예방 과정을 처방하는 것입니다. 주제: ADDED TAX에 대해 테스트해 보세요. 이 프레젠테이션을 다운로드하세요. 개별 슬라이드의 프레젠테이션 설명: 슬라이드 1개.

병인 : 원인 물질은 A 군 베타 용혈성 연쇄상 구균, 포도상 구균, 바이러스입니다. 대부분의 신장 결석은 칼슘염(인산염, 옥살산염, 탄산염)으로 구성되어 있습니다. 신장 X선 조영 요로 조영술 소변 배양 초음파 신장 스캔 색낭경 아편. 건강. 관심을 가져주셔서 감사합니다.

유사한 증상: 만성 신우신염. 어린이의 요로 감염. 신우신염은 주로 세균성 원인의 염증성 신장 질환으로 신장 골반, 꽃받침 및 신장 실질의 손상을 특징으로 합니다. '신우신염' 주제에 대한 무료 프레젠테이션을 다운로드하세요. 신우신염은 요로 점막과 신장 세뇨관-간질 조직의 감염성 및 염증성 질환입니다. 1.신우신염.' .ppt 형식(PowerPoint). "비뇨기계 질환"이라는 주제에 대한 의학 수업을 위한 "신장 질환 예방" 프레젠테이션의 슬라이드 5입니다. 신장의 염증 신우신염. 일반적으로 신우신염 환자 중 여성이 우세합니다. '신우신염'이라는 주제로 발표합니다. 프레젠테이션 다운로드(0.09Mb). 프레젠테이션에 대한 요약입니다. '신우신염' 프레젠테이션은 인간의 신장 질환 중 하나에 대해 이야기합니다. 프레젠테이션에는 신우신염에 대한 모든 기본 정보가 포함되어 있습니다. -병인. 분류, 병인, 진료소, 진단 요로감염증 급성 신우신염 만성 신우신염. 이 프레젠테이션을 다운로드하세요. 코드를 받으세요. 배너를 받으세요. 주제 발표: 신우신염. 이 프레젠테이션을 다운로드하세요.

'신우신염'이라는 주제로 발표합니다. 이러한 질병(방광염, 요도염, 신우신염)은 어린이 1000명당 19.1명입니다. 성인의 경우 50~70%의 경우 이 질병은 어린 시절부터 시작됩니다. 의학계의 '신우신염'이라는 주제로 발표. 슬라이드 텍스트: 신우신염.

상승 추세는 계속됩니다(2. 벨로루시 공화국 – 1. IMP 구조에는 약 6개가 있습니다.

아픈 여성과 남성의 비율 2. 1. 슬라이드 설명: 병인학 신우신염은 장내 대장균, 장구균, 프로테우스, 포도상 구균, 연쇄상 구균에 의해 발생합니다. L형 박테리아(신우신염의 재발) 마이코플라스마. 렙토스피라. 곰팡이 급성 신우신염 환자의 1/3, 만성 신우신염 환자의 2/3에서 미생물군이 혼합되어 있습니다. 3.0%의 경우 병원체가 파종되지 않습니다. 이는 감염 과정을 배제하지 않습니다. 슬라이드 설명: 유발 요인: 1.

성별 - 여성에서 2-3배 더 자주 발생, 7. 여성에게는 3가지 중요한 기간이 있습니다. a) 어린 시절: 이 기간 동안의 소녀는 소년보다 6배 더 자주 아프게 됩니다. b) 성행위 시작: c) 임신. 호르몬 불균형: 글루코코르티코이드 및 호르몬 피임약. 교환 장애. 당뇨병, 통풍. 신장과 요로의 이상. 슬라이드 설명: 감염 확산 경로: 혈행성 또는 림프성(내림차순) 비뇨기성(오름차순) 슬라이드 설명: 신우신염은 감염의 확산 확산으로 인해 발생하는 경우가 더 많습니다.

원인. 호중구와 형질세포의 염증성 침윤, 간질성 섬유증이 특징입니다. 다음 단계에서는 사구체의 세포 침윤 및 수축과 사구체 주위 섬유증이 나타납니다. 세뇨관의 전형적인 병변은 전신 위축 및 상피 이영양증의 형태입니다.

혈관주위 경화증을 동반한 생산성 내막염이 종종 발생합니다. 슬라이드 설명: 신우신염의 분류 - 급성 및 만성 - 빠르게 진행 - 재발 - 잠복. 슬라이드 설명: 잠재형 - 2.

대부분 불만이 없습니다. 관찰될 수 있습니다 - 약화, 피로 증가, 덜 자주 미열.

여성은 임신 중에 중독증을 경험할 수 있습니다. 기능적 연구에서는 드물게 무의식적으로 혈압이 상승하고 허리를 두드릴 때 경미한 통증이 나타나는 것을 제외하고는 아무 것도 밝혀지지 않았습니다. 진단은 실험실에서 이루어집니다.

반복 검사가 결정적으로 중요합니다. 중등도 백혈구 증가증 1~3g/l 단백뇨 + Nechiporenko 검사 Stengheimer-Malbin 세포는 의심스럽습니다. 그러나 4개 이상이면 활성 백혈구가 거의 검출되지 않습니다. 진성 세균뇨 *****> 1. 슬라이드 설명: 재발성 형태 - 거의 8. 악화와 완화가 교대로 나타납니다. 특징: 발열을 동반한 중독 증후군, 상온에서도 발생할 수 있는 오한, 임상 혈액 검사에서 백혈구 증가증, ESR 증가, 왼쪽으로 이동, C-반응성 단백질.

요추 부위의 통증, 가장 흔히 양면성, 신장 산통과 같은 경우: 통증은 비대칭입니다! 배뇨 장애 및 혈뇨 증후군. 미세혈뇨 및 거대혈뇨가 있을 수 있습니다. 가장 불리한 증후군 조합: 혈뇨 + 고혈압 -> 2~4년 후, 만성 신부전. 슬라이드 설명: 급성 신우신염. 고전적인 3요소는 발열, 배뇨곤란, 요통입니다. 심한 오한 체온이 최대 4까지 상승합니다.

땀이 많이 나고, 요추 부위(척추 한쪽 또는 양쪽)에 통증이 있다. “+” 흉막염의 증상. 영향을받는 신장 측면 - 전 복벽의 긴장, 늑골 척추 각도의 날카로운 통증, 심한 중독 증상 - 전반적인 불쾌감, 갈증, 메스꺼움, 구토, 구강 건조, 근육통. Dysuric 발현. 슬라이드 설명: 급성 신우신염. 실험실 발현. 소변에서 다음이 검출됩니다: 경미한 단백뇨(최대 1g/l), 백혈구뇨증, 백혈구(백색) 박테리아 원주. 진단은 세균학적 검사를 통해 확정됩니다.

소변에서는 수많은 백혈구와 미생물이 발견됩니다. 혈액 검사에서 호중구 백혈구 증가증, 호산구 증가증이 존재합니다. 때로는 환자의 상태가 악화되면 백혈구 증가증이 백혈구 감소증으로 대체되어 예후가 좋지 않습니다. 슬라이드 설명: 급성 신우신염. 진단. 병력(최근 급성 화농성 과정 또는 만성 질환의 존재) 특징은 발열과 배뇨 장애, 요추 부위의 통증, 핍뇨, 농뇨, 단백뇨, 혈뇨, 소변의 상대 밀도가 높은 세균뇨의 조합입니다. 소변의 병리학적 요소는 모든 급성 화농성 질환에서 관찰될 수 있으며 농뇨는 신장 외 기원(전립선, 하부 요로)일 수 있다는 점을 기억해야 합니다. 조사 방사선 사진은 신장 중 하나의 부피 증가를 보여줍니다. 배설 요로 조영술의 경우 호흡 중 영향을 받은 신장의 이동성이 급격히 제한되고 영향을 받은 쪽의 요로 그림자가 없거나 나중에 나타납니다.

꽃받침과 골반의 압박, 하나 이상의 꽃받침 절단은 옹종의 존재를 나타냅니다. 슬라이드 설명: 만성 신우신염 만성의 원인 중 요역동학 장애, 국소 감염, 부적절한 치료에 주목해야 합니다. 1. 만성신우신염은 만성신부전의 원인이다. 대부분의 환자에서 만성신우신염은 소아기에 발생하며, 특히 여아에서 발생한다. 슬라이드 설명: 만성 신우신염. 수년 동안 잠복기(증상 없이)로 진행될 수 있으며 소변 검사(잠복기, 완화기)에서만 발견됩니다.

잦은 두통은 영향을 받은 신장 쪽 요추 부위에 둔하고 지속적인 통증이 나타나는 것이 특징입니다. 대부분의 환자에서는 배뇨곤란 현상이 없습니다. 만성 신우신염의 악화는 급성 신우신염과 동일한 증상이 특징입니다. 악화 기간에는 2. 치료가 제때 시작되지 않으면 신부전이라는 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 슬라이드 설명: 만성 신우신염. 소변 검사의 변화: 소변 침전물에서 다른 혈액 세포에 비해 백혈구가 우세한지 확인됩니다.

그러나 신장이 수축함에 따라 요로 증후군의 심각도는 감소합니다. 소변의 상대 밀도는 정상으로 유지됩니다. 진단을 위해서는 소변 내 활성 백혈구의 검출이 필수적입니다. 과정이 악화되면 세균뇨가 감지될 수 있습니다. 소변 1ml에 세균수가 1개를 초과하는 경우

슬라이드 설명: 신장의 기능 상태는 색방광경 검사, 배설 요로 조영술, 제거 방법(예: 각 신장의 내인성 크레아티닌 정화 계수를 개별적으로 결정), 방사성 핵종 방법(히푸란을 사용한 레노그래피, 신장 스캐닝)을 사용하여 연구됩니다. 주입 요로조영술은 신장의 집중 능력 감소, 방사선 불투과성 물질의 방출 지연, 국소 경련 및 꽃받침과 골반의 변형을 나타냅니다. 그 후, 경직 단계는 무력증으로 대체되고, 꽃받침과 골반이 확장됩니다. 그런 다음 컵의 가장자리가 버섯 모양을 이루고 컵 자체가 서로 가까워집니다. 주입 요로조영술은 혈액 요소 수치가 1g/L 미만인 환자에게만 유익합니다. 진단적으로 불분명한 경우 신장 생검을 실시합니다.

슬라이드 설명: 실험실 기준. A) 악화 기간 동안 다음과 같은 특징이 있습니다. - 소변의 상대 밀도 감소; - 일일 단백질 손실이 1.5~2g을 초과하지 않는 단백뇨; - 백혈구뇨증; - 1 이상의 세균뇨. B) 악화 기간 동안 다음이 비교적 흔합니다. - 미세 혈뇨; - 원통형뇨증; - 양성 급성기 반응; - 산증. C) 증상이 완화되는 동안 단독 백혈구 증가증이 더 자주(항상 그런 것은 아님) 확인됩니다.

소변 침전물(Nechiporenko, Kakovsky - Addis)의 정량적 세포 계수와 함께 샘플을 사용하면 잠복 백혈구뇨증을 식별하는 데 도움이 됩니다. 슬라이드 설명: 신우신염.

급성기에는 침상 안정 (발열 기간 동안), 테이블이 처방됩니다. 회복기(4~6주 후) 동안에는 처방이 확장됩니다.

다른 위치의 요로 감염과 달리 신우신염에서는 균혈증의 비율이 높기 때문에 항생제는 혈청 농도를 높여야 합니다. 슬라이드 설명: 경험적 항균 요법. 슬라이드 설명: 항균 요법 현재 아미노페니실린(암피실린, 아목시실린), 1세대 세팔로스포린(세팔렉신, 세프라딘, 세파졸린), 니트록솔린은 신우신염의 주요 원인 물질인 대장균의 내성 때문에 신우신염 치료에 권장할 수 없습니다. 대장균 - 이 약품의 양은 약 2개입니다.

슬라이드 설명: 신우신염이 자주 악화되는 경우 일반적으로 받아 들여지는 접근 방식은 월간 항균 요법 예방 과정을 처방하는 것입니다. 항균제의 예방적 사용은 매우 주의해서 다루어야 합니다. 신우신염에 대한 예방적 항생제 사용의 효과와 타당성을 나타내는 신뢰할 수 있는 데이터는 없습니다. 슬라이드 설명: 신우신염. 재발 방지 치료.

만성신우신염이 완화된 후 유지요법은 최대 6-1 기간 동안 처방됩니다. 여기에는 7-1. NOC 등), 한약이 포함됩니다. 슬라이드 설명: 신우신염. 관해 중 Ryabov의 처방: 첫 주: 1 - 2정. 두 번째 주: 식물 기원의 요로균: 자작나무 새싹, 링곤베리 잎, 카모마일. 세 번째 주: 5-NOK 2정.

넷째 주: 클로람페니콜 1정. 이후에는 동일한 순서이지만 동일한 그룹의 유사한 약물로 약물을 변경합니다. 슬라이드 설명: 신우신염 악화를 예방하기 위한 비약물 조치에는 매일 1.2~1.5리터의 적절한 음주 요법(심장 기능이 손상된 환자의 경우 주의), 약초 사용이 포함됩니다.

약초는 소변 배설을 개선하고 심각한 부작용을 일으키지 않습니다. 슬라이드 설명: 한약재 선택 시 고려해야 할 사항: 함량에 따라 이뇨 효과 에센셜 오일, 사포닌, 규산염(주니퍼, 파슬리, 자작나무 잎) 탄닌 및 알부틴(링곤베리 및 베어베리 잎)의 존재와 관련된 항염증 효과 피톤치드(마늘, 양파, 카모마일)로 인한 살균 효과. 슬라이드 설명: 신장결석증.

병인학. 원위세뇨관과 근위세뇨관에 장애가 있는 효소병증(세뇨관병증). 기후 조건. 주변 온도, 습도, 물의 미네랄 성분은 석재 기질의 농도를 결정합니다. 소변의 흐름이 어렵습니다.

부갑상선의 기능항진.

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